材料一 美国医疗费用高昂，是世界上唯一没有建立全民医疗体系的发达国家，美国有近5000万人没有医疗保险，约占总人口的19%。全球金融危机导致美国经济大萧条，越来越多的人无法承担高昂的医保费用。由于患者对医疗服务满意度较低，大部分美国民众认为医疗保健应该进行改革，政府也因医保支出比重过高而积极倡导医改。美国要求个人或企业雇主必须为雇员购买医疗保险。同时建立以国家为基础的美国健康福利计划，将未包括在政府医疗保障计划覆盖范围的人群及未购买商业医疗保险的雇员纳入该计划。美国还从国外进口廉价药物，打破医药垄断地位，以保证居民能买到平价药。鼓励将医保付费与服务质量相挂钩，对高质量医疗服务机构子以奖励。从2011年开始实施增税措施，增税对象为收入在25万美元以上的个人或夫妇，用于支持医疗保险改革。同时，采取提高效率、降低医疗成本的方式，将所节约部分资金用于医疗改革。
——摘编自应丽《美国“新医改”评析》
材料二 2009年以来的新一轮医改，可以说是改革开放以来举足轻重的改革事件之一。近年来，随着医改的推进，政府卫生支出所占比例稳步上升。改革开放以来，卫生领域市场机制的引入也为医疗卫生机构和医学的发展注入了活力。2018年，我国千人口执业（助理）医师数、千人口注册护士数、千人口医疗机构床位数三项卫生资源核心指标相比2006年均有大幅增长。计划经济时期，我国卫生医疗服务的主体是国有制的医院、集体所有制卫生院等机构。1980年开始，我国逐步开始放开社会办医。到2017年，非公立医疗卫生机构床位数占比达26.34%，呈稳步上升之态。2006—2018年，医疗机构诊疗量大幅增加，入院患者数量增幅达200%以上，增长更为迅速。2010年我国人均预期寿命为74.83岁，2018年已增长至77岁；主要健康指标优于中高收入国家的平均水平，得到世界关注。
——摘编自王虎峰《中国医改10年历程回顾与未来展望》
(1)根据材料一，指出美国进行医疗改革的原因，并概括美国医疗改革采取的主要措施。(2)根据材料二并结合所学知识，归纳中国医疗改革取得的成效。
(3)综合以上材料，请你谈谈对医疗改革的认识。
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材料一 中世纪欧洲最早的一次鼠疫发生在6世纪的查士丁尼帝国。14世纪的欧洲战争频繁，加之粮食歉收，助推了“黑死病”在欧洲的肆虐。据记载，该病最初流行于亚洲内地，后经君士坦丁堡延至意大利、法国，14世纪中叶又传入英国、德国乃至俄罗斯，夺走欧洲约三分之一的人口，引发劳动力工资增长、货币租税形成以及采邑制度和契约义务的瓦解。在14世纪，该病在西班牙先后爆发了6次，在意大利爆发了3次；14~17世纪里，在法国爆发了6次。至1720年，马赛暴发的鼠疫，则是欧洲最后一次鼠疫。至20世纪，随着青霉素等药物出现，鼠疫才被人们制服。对于鼠疫，薄伽丘在《十日谈》中写道： “健康的人只要一跟病人接触，就染上了病，那情形仿佛干柴凑着烈火那样容易燃烧起来……连信仰虔诚的教士也接连死去。”这不仅使得怀疑论兴起，还引发人们对人生的重新思考。
——摘编自高玉宽《中世纪欧洲鼠疫及其对当时社会经济的影响》
材料二 1920~1921年，东北鼠疫肇始于海拉尔（位于呼伦贝尔草原），当地旱獭是病菌的主要携带者。此时恰逢俄境动荡，沙俄白军“纷纷东窜，我境满海各站，俄兵充塞街衢”，车站秩序混乱。部分居民害怕被检查，发病时不敢报告，病死后或弃尸荒野，最终鼠疫经由铁路蔓延至东北全境乃至境外。面对疫情，奉天政府则颁布《各省区筹赈办法大纲》将救灾款项交由地方解决。疫情爆发后，哈尔滨防疫医院院长伍连德提出：“由华人力求清洁，自为预防”的建议，后亲赴海拉尔调查，通过化验确证为肺疫菌（鼠疫），并公布其病理及治疗方法等。政府则设立防疫总处，统计病例，并出版防疫日报，专门报道鼠疫的流行情况、政府的防疫措施。政府还发布了养阴清肺汤、神仙活命汤等供居民购买或配置。社会大型医疗机构对染疫患者进行收容及治疗，民间的个体医生也开门为鼠疫患者进行诊疗。此外，官商居民“不待警界之传谕，已各严行防范，均于住室、街道，满垫石灰”。
——摘编自梁坤莲《1920~1921年东北鼠疫流行与社会应对》
(1)根据材料一并结合所学知识，概括中世纪欧洲鼠疫的特点。(2)根据材料二并结合所学知识，分析1920~1921年东北鼠疫流行的原因。综合上述材料谈谈你对鼠疫防治的认识。
材料一 英国于1601年颁布《济贫法》，由教会在全国各地设立济贫院，收容救济老人、孤儿、残疾人。1833年，英国颁布《工厂法》，它限制儿童的工作时间并为儿童提供教育机会。根据《工厂法》建立了检查员制度，并制订了有关通风、温度和工作时间之类的规则。根据1920年劳埃德·乔治的《失业保险法》，政府扩展了1911年的计划，保险计划几乎涵盖了所有年收入不超过250英镑的手工劳动者和非手工劳动者。这样保险涵盖的范围就从400万工人扩大到1200万工人。依据《老年抚恤金法》的规定，年龄在70岁以上的老人享有获得标准抚恤金（每周5先令）的权利而不需支付任何税款，1919年又提高到10先令。在1919—1939年，英国共建了130万幢公用住宅，300万幢自用或出租的房屋，所有房屋建筑都有政府补助。
——摘编自蒋蔚《英国工业化进程中的社会失衡及其调整》
材料二 新中国成立后，为保障和提高人民基本生活水平，我国借鉴苏联的模式，创建了自己的社会保障制度。1951年政务院颁布了《中华人民共和国劳动保险条例》，对50人以上规模企业的职工提供养老、医疗、生育、工伤等方面的保障，奠定我国社会保障制度的基础。1954年，宪法确立了社会保障在人民生活中的地位和作用。1978年后，社会秩序和经济建设逐步恢复，停滞的社会保障制度开始重建。1993年后，国家相继颁布了一系列规范性政策文件，涉及社会救济、养老改革、住房改革、最低生活保障、医疗保险改革等多个方面，极大推动了社会保障制度的发展。进入新世纪，我国进一步加强了对城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡最低生活保障、医疗救助以及失业、工伤等保障制度政策的完善，扩大了各项保险的覆盖范围。
——摘编自朱磊《改革开放以来我国社会保障制度改革的回顾与展望》
（1）根据材料一、二并结合所学知识，指出19世纪至20世纪初，英国社会保障制度形成的背景，以及新中国成立初期我国社会保障制度形成的背景。
（2）根据材料一、二并结合所学知识，指出中、英社会保障制度发展的共同特点及作用。
材料一 明代处于中国历史上第四个气候寒冷期，后期异常干旱。1408-1644年间，各地发生的大瘟疫达26次。入境外国人士的增加，使我国从未有过的传染病也开始流行。中医的内科理论原是建立在《伤寒杂病论》之上。瘟疫等传染病的流行，促使瘟病学说得到发展。隋代巢元方等人撰写的《诸病源候论》里记载了瘟病的传染性特征。宋元以来，医学家从论症、治法方面对伤寒与瘟病加以区别。明清之际吴有性提出“戾气说”，认为瘟病是戾气所致，由口鼻传入，著《瘟疫论》，进而指出戾气有不同类型，并能产生不同疫病。经过清代名医叶桂、薛雪等人的努力，瘟病学说逐渐建立起体系。
材料二
| 时间 | 史事 |
| 1660年 | 用水冲刷的厕所由巴黎传入英国上层人士的家庭 |
| 18世纪末 | 英国上层开始注意个人卫生，并逐渐传至欧洲和北美 |
| 1842年 | 英国人查德威克发表调查报告，认为疾病同不卫生有密切的联系，提出建立干净的自来水系统，保证个人和公共用水卫生，建立地下排污系统，清扫街道等建议 |
| 1848年 | 英国颁布第一个《公共卫生法》 |
| 1855-1875年 | 伦敦的下水道现代化工程建设完工 |
| 19世纪中期 | 公共卫生运动在美、法、德等国获得支持；自来水和地下排污系统已经在欧洲各城市初步形成 |
| 1868年 | 巴斯德的细菌理论获得证实，促进了公共卫生运动的发展 |
——摘编自吴于廑、齐世荣《世界史·近代史编》
材料三 1933年，毛泽东在《长岗乡调查》一文中指出“疾病是苏区中一大仇敌……发动广大群众的卫生运动，减少疾病以至消灭疾病，是每个乡苏维埃的责任。”1941年，陕甘宁边区成立防疫委员会，开展以灭蝇、灭鼠，防止鼠疫、霍乱为中心的军民卫生运动。1952年，毛泽东号召“动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平，粉碎敌人的细菌战争”。各地掀起群众性卫生运动的高潮，并成立各级爱国卫生运动委员会。1987年，中央爱卫会等九个部门倡议“五讲四美”，即讲文明、讲礼貌、讲卫生、讲秩序、讲道德，心灵美、语言美、行为美、环境美。2015年，习近平就“厕所革命”和文明旅游作出重要指示，要求推动我国旅游业迈上新台阶。
——摘编自常铁中《新农村卫生服务》
(1)据材料一概括瘟病学说的演变历程；指出瘟病学说在明清时期形成体系的原因。
(2)据材料二归纳近代资本主义国家卫生与健康的成就，并结合所学分析其背景。
(3)阅读材料三，对爱国卫生运动进行解读。（要求观点鲜明，史论结合，论证充分，逻辑清晰）
