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题型:非选择题-解答题 难度:0.85 引用次数:87 题号:22539234
组成人体血红蛋白的2条α链(α珠蛋白)和2条非α链(β珠蛋白或γ珠蛋白或δ珠蛋白),如图1,有HbA(α2β2)、HbA2(α2δ2)、HbF(α2γ2)等类型。其中,控制α珠蛋白合成的基因位于16号染色体,控制非α珠蛋白合成的基因都位于11号染色体。β地中海贫血是由β珠蛋白合成缺陷导致的遗传病。

   

(1)关于血红蛋白的下列叙述正确的是___(多选)。
A.血红蛋白是由元素C、H、O、N组成的
B.不同种类的血红蛋白具有不同的空间结构
C.β地中海贫血患者HbA2的含量降低
D.具有携带氧气的功能

(2)α珠蛋白基因和β珠蛋白基因的遗传___(遵循/不遵循)基因的自由组合定律。
(3)不同发育阶段的人红细胞所含的血红蛋白不同。在某阶段,γ珠蛋白基因(用D表示)表达关闭而β珠蛋白基因表达开启,此过程中DNA甲基转移酶(DNMT)发挥了关键作用,如图2所示。以下与D基因关闭表达相关表述合理的是___(编号选填)。

   

①DNMT催化D基因甲基化
②D基因甲基化会影响合成γ珠蛋白
③属于转录后水平的调控
④D基因关闭表达属于表观遗传现象
小明因经常出现头晕、乏力等症状去医院检查发现其HbA含量下降、HbA2含量升高。医生怀疑可能患有地中海贫血,于是进一步进行了基因检测,部分检测结果如表1所示。其中HBB是控制β珠蛋白合成的基因;杂合突变指一对等位基因中的一个基因出现突变;点突变是指只有一个碱基对发生改变的基因突变。
表1
检测项目检测结果
α地中海贫血常见缺失(10种)未检测到
α地中海贫血常见点突变(12种)未检测到
β地中海贫血常见缺失(5种)未检测到
β地中海贫血常见点突变(57种)基因HBB杂合突变,影响了RNA加工,导致β珠蛋白链合成不足

(4)医生根据检测结果判断小明患有β地中海贫血,根据表1关于不同β地中海贫血型别的介绍,结合表2结果推测,小明目前的症状属于___(单选)。
表2
序号型别基因型临床表现
1轻型β0β;β+β无症状或轻度贫血,能存活至老年
2中间型β+β+;β0β+多于幼童期出现症状,肝脾轻或中度肿大,中度贫血
3重型β+β+;β0β+;β0β0患儿出生无症状,至3-12个月发病,慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾肿大,发育不良,治疗能维持至20岁左右
注:β:正常β基因控制合成的β珠蛋白链正常
β+:β基因突变导致β珠蛋白链合成不足
β0:β基因突变导致不能合成β珠蛋白链
A.轻型B.中间型C.重型D.无法确定

(5)小明向医生进行了遗传咨询,下列排序正确的是___(单选)。
①再发风险率估计②病情诊断③系谱分析确定遗传方式④提出预防措施
A.①③②④B.④③①②
C.②③①④D.②①③④

(6)由表2可知,β、β+、β0互为___(等位/非等位)基因,说明基因突变具有___性。
(7)小明夫妻具有相同的基因型,其子女可能有___种基因型,其中属于重型β地中海贫血基因型的概率有___(只考虑控制β珠蛋白合成的基因)。
(8)为避免小明夫妻生出重型β地中海贫血患儿,下列措施有效的是___(编号选填)。
①胎儿染色体分析
②胎儿血红蛋白分析
③胎儿基因检测
④胎儿性别筛选
⑤孕妇服用益气补血的药物

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