5 . 糖尿病会显著增加认知障碍发生的风险，其影响机制如下：
(1)高血糖诱导部分细胞内____（填细胞器）异常分裂，从而导致有氧呼吸第一阶段产物流向其它代谢途径，细胞能量衰竭；细胞内 DNA、蛋白质等物质损伤，根据细胞衰老原因的相关学说，推测可能是细胞内化学性质异常活泼的____增多所致；组成神经系统的细胞——神经元和____的胰岛素受体对胰岛素不敏感，其新陈代谢异常，最终导致神经系统损伤；此外，糖尿病患者体内脂肪组织所释放的____（如白细胞介素－6） 会引起中枢神经系统慢性炎症。
(2)脂肪组织释放的外泌囊泡（EVs） 在器官间通讯中发挥重要作用。研究人员发现在胰岛素抵抗（IR）状态下，EVs使神经细胞结构功能改变，导致认知水平降低。健康人体内，胰岛素可通过调控脂肪组织吸收、利用葡萄糖，并将葡萄糖大量转化为____储存以降低血糖浓度。
(3)有学者提出，IR 状态下个体认知水平降低的分子机制为：IR 状态下脂肪细胞释放的EVs经体液运输至脑部，进而影响脑部突触数量。研究人员开展下列实验以验证上述观点。
①实验准备：采集 IR 鼠的 EVs 置于缓冲液中制成EVs悬液
②实验分组及处理：

组别	注射物	注射对象	注射方式	检测指标
甲（对照组）	a	b	c	培养2周后，检测EVs在小鼠脑部的分布情况、d、小鼠认知水平
乙（实验组）	适量IR鼠的EVs悬液

a处注射物为____ ；b处选用的注射对象是____（填“健康”或“IR”）鼠； c处选用的注射方式为____ （A.尾部静脉注射 B.脑部定位注射）； d处检测指标为____。
③实验结果及分析

乙组小鼠在水迷宫行为学检测中出现明显的认知障碍，而甲组认知正常。根据上述实验结果，可得出实验结论：IR 状态下脂肪细胞释放的EVs 经体液运输至脑部并富集于____区域，进而____，从而引起个体认知水平降低。
(4)进一步研究发现，IR 鼠的EVs中有高含量的P（一种长度约为20－24个核苷酸的小RNA），为研究抑制 P可否改善IR 引起的认知障碍症状，研究人员用P抑制剂处理实验鼠，处理后若测得实验组脑部突触数量____，认知障碍症状____。则说明抑制P可改善IR 引起的认知障碍症状。