材料 新中国成立时，医疗资源贫乏，主要集中在城市和沿海地区。1949年11月，卫生部设立了专管卫生防疫工作的公共卫生局，统一负责全国传染病、交通检疫、环境、食品、学校与劳动卫生和卫生监督等工作。1952年，中国爱国卫生运动委员会成立，掀起了以除害灭病为中心的爱国卫生运动，血吸虫病、黑热病、鼠疫、麻风病等得到有效治理。之后，逐步组建了包括卫生防疫、地方病控制、妇幼保健等公共卫生机构体系。60年代中期，城市形成了市、区两级医院和街道门诊（所）三级医疗服务体系，农村形成了县医院、乡（镇）卫生院、村卫生室三级医疗预防保健网，均集预防、医疗、保健于一体。1978年，全国医疗卫生机构发展到169732个，专业医院9293个，卫生技术人员2463931人，中医院与中医院校广泛建立。
——摘编自李玉荣《中共第一代领导集体与中国卫生事业》
(1)根据材料并结合所学知识，分析新中国重视公共卫生事业的原因和意义？(2)结合所学知识，就当前发展公共卫生事业提出合理建议。
材料 近代英国是欧洲防疫最得力的国家。1518年，英国政府通过防疫法令以区分患病住户，并在英国医科大学特设公共卫生事务咨询中心。1570年，政府开始在部分地区推行家庭强制隔离措施，并建造疫病收容所对特殊人员进行专门隔离；同时委派专门人员监督这些家庭等。1583年，伦敦市政府规定了瘟疫患者隔离1个月，严禁举行公共葬礼，定期清扫街道等措施，并重视解决和瘟疫相关的如乞丐流民等问题。
——据王俊周《近代早期英国政府的“防疫”对策》
(1)根据材料并结合所学知识，概括指出近代早期英国防疫的特点，并分析其意义。(2)综合以上材料并结合所学知识，从国际视野的角度谈谈你对当今全球新冠疫情防控的认识。
材料一 1828年，英国医生郭雷枢随英国商行到广州，开办了一家诊所，为广州的中国居民及外国人治病。由于大量的英国散商船只及美国商船几乎都没有随船医生，于是，郭雷枢向英国驻华商务监督律劳卑建议在黄埔建立一所“海员医院”。1834年，美国医生伯驾受美部会的派遣来到广州。当时岭南地区眼病患者十分普遍，而中医向来不善眼科。于是，伯驾创办了眼科医院。1838年，中华医务传教会成立，试图“通过为中国人治病来向他们展示基督教实际的慈善”。
——摘编自董少新《19世纪前期西医在广州口岸的传播》
材料二 中华人民共和国成立之初，中医著作在苏联、朝鲜出版，中医专家为社会主义国家和第三世界国家的外国政要治病、随援外医疗队出国。“文革”期间，我国为朝鲜、越南、老挝、阿富汗、刚果等友好国家培养中医学留学生。1975年，中药针灸医师代表团赴日参加学术年会，自此中医出国不再只是去执行外交任务。1988年，国家中医药管理局成立，与欧美发达国家的相关部门签署了交流与合作协议。20世纪80年代后期，中医留学生教育扩大并形成规模，合作办学则在20世纪90年代有了新的突破。统计数据表明，1992年，中药总销售额为125.7亿元，出口创汇4.5亿美元。截至2018年，中医药已经在全球183个国家和地区得到运用，有86个国家政府和中国签订了有关中医药的协议。
—摘编自朱建平《新中国成立以来中医外传历史、途径与海外发展》
(1)根据材料一并结合所学知识，说明鸦片战争前西医在广州传播的历史背景。(2)根据材料二，概括20世纪80年代前后我国中医外传的变化，并结合所学知识分析上述变化的成因。
(3)综合上述材料，分析西医传入中国与中医外传的共同影响。
材料一 下图为1974年我国发行的邮票——赤脚医生，分别展示乡村赤脚医生为儿童打预防针、夜晚顶风涉水出诊、在崇山峻岭间采中草药、用针灸为劳动中突然发病的农民诊治的画面。1974年,我国九亿人口中农业人口达七亿五千多万。联合国高度肯定这一制度在落后的农村地区提供了免费的初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。
材料二 英国的国家医疗服务体系(NHS)建立于1948年，凭借全民免费医疗的名声享誉世界。该体系出台时，全英只有4000多万人口，到2021年约6800万。因为人口增加、老龄化加重等因素，医疗需求增速超过了全职医务人员数量的增速；同时，英国医务人员因连续减薪流失严重，导致看病等待时间漫长且不确定。2019年英国的医疗保健支出是70年前的12倍，财政负担沉重，又进一步转嫁成了普通公民的沉重税负。英国政府对免费医疗的盲目投入，正在摧毁经济的生命力。
——据贡水《英国医疗服务体系危机四伏》等材料整理
(1)据材料一，概括中国乡村赤脚医生制度的突出特点，结合所学知识分析其重大意义。(2)据材料二并结合所学知识，指出英国国家医疗服务体系建立的背景并概括其面临的主要问题。
材料一 改革开放以来，在社会主义市场经济的大环境下，为进一步满足国民的医疗保障需求，我国进行了社会医疗保险制度的改革。国务院于1994年在江苏镇江、江西九江实施了职工医疗保险制度改革的方案，初步确立了我国城镇职工医疗保险的制度框架。1996年，改革试点范围扩大到56个城市。在医疗保险制度改革与建设的前期试点基础上，以城镇职工基本医疗保险为起点，我国逐步建立起针对城镇职工、农村居民和城镇居民的社会医疗保险制度，并最终覆盖全体国民。2012年的政府工作报告指出，2011年我国13亿城乡居民参加基本医疗保险，全民医保体系初步形成。
——摘编自仇雨临《我国医疗保险制度发展四十年：进程、经验与展望》
材料二 有研究发现，现阶段，我国医疗保障制度降低了老年人的死亡率，提高了居民的健康水平，特别是促进了老人、儿童等弱势群体的健康。2003年以后，我国健康水平的改善速度明显提高。婴儿死亡率从2003年30‰左右下降至2018年的10‰左右，期间，人均预期寿命的年均增长速度也从0.17岁提高至0.45岁。2001年，我国卫生总费用中政府支出比例只有15.9%，个人支出比例高达60%。2013年，政府支出比例上升至30.1%，个人支出比例下降至33.9%。
——摘编自雷晓燕《中国医疗保障体系建设的回顾与展望》
(1)根据材料一并结合所学知识，指出改革开放新时期我国医疗保险制度改革的特点。(2)根据材料一、二并结合所学知识，简析改革开放新时期我国医疗保险制度改革的作用。
材料一 美国拥有世界上最复杂同时也是最昂贵的医疗体系。美国宪法对于医疗卫生领域并没有明确的界定，医疗卫生领域更多是受自由市场经济理论统治的，结合崇尚自由精神与个人奋斗的价值观，因此美国政府相较于其他大多数发达国家对医疗卫生体系的控制力要弱，主要医疗卫生服务被有组织的地区性医疗保健集团垄断。二战以后，美国曾有若干次建立全国范围内的广泛医保的尝试，但是全民医保被反对者打上政府干预的标签。另外，出于自身利益，美国医学会也强烈反对全民医保，强调其与美国传统上私人执业的医疗服务方式不符。因此，很长的一段时间里，除了退伍军人医疗计划外，美国没有任何覆盖面较广的医疗保险计划。整个医疗体系从政府获得的支持主要关注军人与弱势人群，而非全民惠及的。占社会大多数的中产阶级主要依靠私人医疗保险计划购买医疗服务。
——摘编自甘戈《美国医疗体系演进》
材料二 中华人民共和国成立后不久，在国家机关中实行了公费医疗制度。1952年起公民医疗覆盖范围逐步扩大到全体国家工作人员、革命残疾军人、高等学校学生、国家机关退休人员。1949—2010年，全国卫生机构从3670个发展到93.7万个。据2010年统计，全国共有医药店20918家，基层医疗卫生机构90.2万个，专业公共卫生机构11835个。中华人民共和国成立初期，国家着手建立和健全县（旗、自治县）级医疗卫生机构。20世纪60年代末至70年代初，形成了以县级卫生机构为中心的县、公社（乡）、大队（村）农村三级医疗保健网。改革开放以来，中国三级保健网经历了整顿、建设、改革、发展、提高的过程，在医疗、防疫、妇幼保健、地方病防治、计划免疫、卫生宣传等工作中发挥了巨大作用，为世界卫生组织在广大发展中国家推行初级保健计划提供了有益的经验。
——摘编自王振国等《中外医学史》
(1)根据材料一、二，分别概括现代美国和现代中国医疗体系的特点。(2)根据材料一、二并结合所学知识，简要分析影响现代中美两国医疗体系呈现不同特点的因素。
材料一 英国学校医疗服务体系的建立缘于20世纪初英国学校儿童严峻的健康状况。英国教育部主持制定的1907年《教育（行政供给）法》，是英国建立学校医疗服务体系的第一部全国性法令。按照教育部规定，每个地方教育当局的学校医疗服务人员至少包括1名学校医疗官和1名助理医疗官。1908年，英国教育部要求各地设立校园医院以确保对患病儿童进行更为科学的检查和治疗。1910年英国部分地区的校园医院可提供包括视力缺陷检查、外部视力疾病、体癣等皮肤病变、口腔疾病及对寄生虫的控制等治疗服务。英国学校医疗服务体系对英国学校儿童健康状况的改善产生了积极的影响，为英国现代福利国家的形成奠定了坚实基础。
——王萍《英国学校医疗服务体系的历史考察（1907-1938）》
材料二 20世纪初，日益严重的童工健康问题和婴幼儿高死亡率问题引起了美国政府和社会民众的普遍关注。1912年美国成立联邦儿童局，1921年颁布了《母婴法案》，授权联邦政府进行监督，并向各州提供配套经费，支持相关机构宣传母婴健康知识，并在此后建立了3000所健康保育中心。1935年颁布的《社会保障法》设立未成年儿童援助计划，在法案实施的四年里，儿童福利项目的联邦拨款增长了73%。二战后的数十年里，涌出了大量有关儿童及母亲营养不良的研究报告，儿童健康问题开始受到高度关注，这一时期美国陆续颁布了多项政策来促进儿童健康。这些政策增加了儿童接受所需医疗服务的机会，也减轻了其家庭的财务负担和经济压力。
——陈静《美国儿童医疗保障政策研究》
(1)根据材料一，概括20世纪英国学校医疗服务体系建设的措施，并结合所学知识分析这一体系建立的重要意义。(2)根据上述材料并结合所学知识，分析英、美儿童医疗体系建设的共同特点。
材料 新中国成立时，医疗资源贫乏，主要集中在城市和沿海地区。1949年11月，卫生部设立了专管卫生防疫工作的公共卫生局，统一负责全国传染病、交通检疫、环境、食品、学校与劳动卫生和卫生监督等工作。1952年，中国爱国卫生运动委员会成立，掀起了以除害灭病为中心的爱国卫生运动，血吸虫病、黑热病、鼠疫、麻风病等得到有效治理。之后，逐步组建了包括卫生防疫、地方病控制、妇幼保健等公共卫生机构体系。1960年代中期，城市形成了市、区两级医院和街道门诊（所）三级医疗服务体系，农村形成了县医院、乡（镇）卫生院、村卫生室三级医疗预防保健网，均集预防、医疗、保健于一体。1978年，全国医疗卫生机构发展到169732个，专业医院9293个，卫生技术人员2463931人，中医院与中医院校广泛建立。
——摘编自李玉荣《中共第一代领导集体与中国卫生事业》
(1)根据材料并结合所学知识，概括新中国医疗卫生发展的特点。(2)根据材料并结合所学知识，分析新中国医疗卫生成就的意义。
材料一19世纪后半叶，英国率先完成工业革命，在工业化和城市化迅猛发展的进程中，系列公共卫生问题日益显现。公众对城市公共卫生问题的关注度逐渐增加，加之霍乱等瘟疫的频繁爆发，推动了政府干预公共卫生。19世纪30年代，英国流行病肆虐，政府开始干预控制疫情。《1848年公众健康法》是英国第一次从国家层面干预公共卫生，强调建立卫生管理机构的必要性。英国从1841年开始免费实施疫苗接种，这是英国首次开展的持续性公共卫生活动。1867年英国制定新的《防疫法》….1865年，英国开始组建着眼于疾病病因理论和化学原理为主的研究体系。这种科学的预防与控制疾病，推动了英国的公共卫生朝着科学化和现代化的方向发展。
——摘编自赵玉兰、吴俊《英国公共卫生运动的领导者：约翰西蒙》
材料二 各国应该团结起来，加强协作，共同应对，不应互相“甩锅”。各国需做好全面的准备，现在最大的敌人不是病毒，而是恐惧、谣言和歧视。各国尽快主动同世卫组织和国际社会开展合作和信息交流，加强数据、技术的共享，加快疫苗的研发；有效开展国际联防联控；积极支持国际组织发挥作用；加强国际宏观经济政策协调。
——摘编自联合国秘书长古特雷斯《共担责任，全球声援》
完成下列要求：（1）根据材料一，归纳近代英国政府干预公共卫生活动的背景和主要举措。
（2）提炼材料二的主要观点。综合上述材料，提出应对全球公共卫生安全的合理化建议。
发展历程 | 基本医疗卫生体系：新中国成立后，医疗卫生体系逐渐建立，搭建起了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。 薄弱地区：1965年毛泽东指示：把医疗卫生工作的重点放到农村去。乡村医生大量涌现。 |
| 医疗保障体系：20世纪60年代，把城镇工作人员纳入公费医疗系统。改革开放后，建立城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医，创造了世界医疗史上的奇迹。 | |
| 2016年8月19—20日，全国卫生与健康大会，新世纪第一次高规格的的卫生与健康会议，中央政治局常委悉数出席。习近平：努力全方位、全周期保障人民健康，把人民健康放在优先发展的战略地位。 | |
| 2017年10月，党的十九大明确提出，实施健康中国战略，指出人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。 | |
| 2020年5月18日，第73届世界卫生大会，习近平：团结合作战胜疫情，共同构建人类卫生健康共同体。 | |
| 2020年，面对疫情，以习近平同志为核心的党中央统一指挥、统一部署、统一调度，举全国之力，组织调派330多支医疗队、4万多名军地医护人员紧急驰援；组织26个省份对口支援，19个省市采取“一省包一市”方式，将大量医疗设备、人员、物资往湖北倾斜。 |
