1 . 近年来，在主要发达国家中，尽管美国人均医疗支出远高于其他国家，但居民人均期望寿命位于倒数；美国的妇女健康和儿童健康水平等多项指标也都落后于大多数发达国家。这说明美国（     ）

A．医疗服务的市场化程度低	B．“福利国家”建设失败
C．医疗保障体系尚不够完善	D．居民的生活水平下降

2 . 1909年，美国洛克菲勒基金会倚靠垄断巨头美孚石油前往远东考察，得到关于东亚地区教育、医疗、体制等各方面的报告。1915年基金会投入千万美元创建北京协和医院，1921年协和医院投入：运营后即成为北方最重要的医疗学术阵地。洛克菲勒基金会的做法意在（     ）

A．扩大自身国际影响力	B．构建西方式医学体系
C．抢占中国的医疗市场	D．为门户开放扫除障碍

3 . 1848年英国伦敦设立了第一位“卫生医官”，到19世纪70年代，“卫生医官”不仅成为常设职位，而且每个地区都必须设立，他有权调查一切对公众健康造成威胁的诸如食物造假、有毒气体排放等事件。这反映了，当时英国（     ）

A．重视公共卫生安全	B．建立了完善的医疗系统
C．开始关注“城市病”	D．率先治理工业污染问题

4 . 民国时期，上海市政府着手建立公立医院保障儿童健康，并动员民间力量协办。截止到1936年，上海举办的各类医院已经超过40家。其中公立和私立医院都有涉足妇幼保健领域。这主要反映了当时上海（     ）

A．社会生活的近代化趋势	B．民间资本参与市政建设
C．政治制度趋向民主法治	D．西方医学理念广泛传播

5 . 如图是背面印有南丁格尔（1820年-1910年）的英镑纸币。南丁格尔是近代护理学创始人。在针对印度的疫病防控上，她主张以立法手段推进村庄卫生改革，还与印度总督达弗林的妻子协作，通过基础卫生教育的方式，改善印度女性的卫生状况。她的言行（     ）

A．有利于提高人们公共卫生意识	B．推动现代医疗保障体系的建立
C．得到当时印度社会的普遍认可	D．以卫生教育方式进行文化侵略

6 . 阅读材料，完成下列要求。

材料   1996年，第一次全国卫生工作会议明确“以农村为重点、预防为主、中西医并重”的新时期卫生工作方针，提出重建和恢复农村合作医疗。2003年，《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》发布，同年8月，《乡村医生从业管理条例》颁布。明确界定了乡村医生的执业注册、执业规则、培训考核、法律责任等。2010年，新型农村合作医疗基本覆盖全国农村居民。2017年，城镇居民医保和新农合医保合并，城市、农村参保人员不再一分为二。中共十八大以来，各地区各相关部门贯彻落实党中央相关决策部署，采取一系列措施推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉。《乡村振兴战略规划（2018～2022年）》中更明确提出，要“切实加强乡村医生队伍建设，支持并推动乡村医生申请执业（助理）医师资格”。2019年，国家发布《关于促进中医药传承创新发展的意见》，要求扩大农村定向免费培养中医专业医学生规模，在全科医生特设岗位计划中积极招收中医医师，鼓励实行中医药人员“县管乡用”。2021年以来，我国全面推进健康乡村建设，大大提升了村卫生室标准化建设和健康管理水平。

——摘编自孙红英《新中国农村公共卫生体系建设的实践历程与经验启示》

(1)根据材料并结合所学知识，概述20世纪90年代以来我国农村医疗建设的成果。
(2)根据材料并结合所学知识，简析20世纪90年代以来我国农村医疗建设的积极影响。

7 . 下表是1933年由中央教育人民委员部编写的《共产儿童读本》目录（部分）。据此可知，当时（       ）

册数及课数	第2册第15课	第2册第19课	第5册第23课	第5册第25课
课题	吃东西要留心	种牛痘	消毒	死水与活水

A．中共高度重视公共卫生事业	B．苏区自然科学教育发展迅速
C．现代医疗保障体系初步建立	D．日军利用化学武器发动侵略

8 . 以下是《国情报告》刊载的我国1955——2008年全国办合作医疗的村占村的比重变化曲线图，对此图解读正确的是（     ）

A．50年代大量涌现的乡村医生为农村医疗事业做出贡献

B．60年代农业合作化运动促进了农村基层卫生组织发展

C．80—90年代农村土地所有制变革使合作医疗失去依托

D．21世纪后新型农村合作医疗基本覆盖并惠及全国农村

9 . 阅读材料，完成下列要求。

新中国医疗健康领域里的那些“第一”

成就	概况	贡献
1962年研制成功糖丸减毒活疫苗	1959年，为了应对脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）疫情，国家派董德祥等四位科学家赴苏联考察。回国后，历经三年改进，终于成功研制出室温条件下延长保质期的糖丸疫苗。	成功阻断了“脊灰”野病毒，是世界公共卫生史上的又一重大成就，成为全中国孩子们心中永远的甜。
1 963年向阿尔及利亚派出援外医疗队	1963年应阿尔及利亚政府邀请，中国派出援外医疗队，因阿尔及利亚政府3次强烈挽留，医护人员一再延期，直到1965年10月才回国。	中国第一支援外医疗队，在两年半时间里，诊治37万次，未发生一次医疗事故。
1965年人工合成牛胰岛素	1958年人工合成牛胰岛素项目被列为国家机密研究计划。人工合成胰岛素研究采用了“大兵团作战”，仅中科院上海分院就集中了300多人的科研队伍。正逢国家经济困难时期，党中央、国务院给予了鼓励和支持。	世界上第一次人工合成具有完整生物活性的蛋白质，标志着人类在探索生命奥秘的征途中迈出了重要一步。
1972年发现青蒿素	1969年屠呦呦接受了国家疟疾防治项目“523”办公室任务，开始征服疟疾的艰难历程。她和课题组于1972年分离得到青蒿素单体，并与中科院协作，确定了青蒿素的立体结构。	青蒿素的发现不仅增加一个抗疟疾新药，还在于发现这一新化合物的独特化学结构，为合成设计新药指出方向。

——摘编自中国历史研究院《新中国医疗健康领域里的那些“第一”》

提取材料中的信息并结合所学知识，写一篇历史短文。（要求：主题明确，史论结合，逻辑严谨，表述成文。）

10 . 阅读材料，回答问题。

材料一   美国医疗费用高昂，是世界上唯一没有建立全民医疗体系的发达国家，美国有近5000万人没有医疗保险，约占总人口的19%。全球金融危机导致美国经济大萧条，越来越多的人无法承担高昂的医保费用。由于患者对医疗服务满意度较低，大部分美国民众认为医疗保健应该进行改革，政府也因医保支出比重过高而积极倡导医改。美国要求个人或企业雇主必须为雇员购买医疗保险。同时建立以国家为基础的美国健康福利计划，将未包括在政府医疗保障计划覆盖范围的人群及未购买商业医疗保险的雇员纳入该计划。美国还从国外进口廉价药物，打破医药垄断地位，以保证居民能买到平价药。鼓励将医保付费与服务质量相挂钩，对高质量医疗服务机构子以奖励。从2011年开始实施增税措施，增税对象为收入在25万美元以上的个人或夫妇，用于支持医疗保险改革。同时，采取提高效率、降低医疗成本的方式，将所节约部分资金用于医疗改革。

——摘编自应丽《美国“新医改”评析》

材料二   2009年以来的新一轮医改，可以说是改革开放以来举足轻重的改革事件之一。近年来，随着医改的推进，政府卫生支出所占比例稳步上升。改革开放以来，卫生领域市场机制的引入也为医疗卫生机构和医学的发展注入了活力。2018年，我国千人口执业（助理）医师数、千人口注册护士数、千人口医疗机构床位数三项卫生资源核心指标相比2006年均有大幅增长。计划经济时期，我国卫生医疗服务的主体是国有制的医院、集体所有制卫生院等机构。1980年开始，我国逐步开始放开社会办医。到2017年，非公立医疗卫生机构床位数占比达26.34%，呈稳步上升之态。2006—2018年，医疗机构诊疗量大幅增加，入院患者数量增幅达200%以上，增长更为迅速。2010年我国人均预期寿命为74.83岁，2018年已增长至77岁；主要健康指标优于中高收入国家的平均水平，得到世界关注。

——摘编自王虎峰《中国医改10年历程回顾与未来展望》

(1)根据材料一，指出美国进行医疗改革的原因，并概括美国医疗改革采取的主要措施。
(2)根据材料二并结合所学知识，归纳中国医疗改革取得的成效。
(3)综合以上材料，请你谈谈对医疗改革的认识。