1 . 脊柱结核约90%继发于肺结核，原因是结核分枝杆菌通过血液传播到脊柱骨，从而引起脊柱骨感染。被感染的脊柱骨渐渐被结核分枝杆菌破坏，形成脓肿，并出现胸背部疼痛、发热等症状，严重者甚至出现截瘫、大小便失禁。下列有关脊柱结核患者叙述正确的是（　　）

A．患者仅肺部细胞表面含有识别结核分枝杆菌的受体

B．患者脓肿形成过程中有多种免疫活性物质参与

C．患者胸背部疼痛说明其体内仍存在非条件反射

D．出现截瘫、大小便失禁与脊髓等外周神经系统受损有关

2 . 高血压是我国患病人数最多的慢性病之一，并趋向年轻化。2023年，我国高血压患者人数约2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。如图为高血压患者体内可能出现的部分生理过程。回答下列问题：
   
(1)机体对自身抗原产生了免疫反应，属于________病，可能是免疫________功能异常导致。
(2)图中细胞甲是____________，其主要作用是_____，细胞丙会攻击血管细胞，该过程为________（填“体液免疫”或“细胞免疫”）。细胞乙也能够识别出抗原，其原因是_______________________________。
(3)医生建议高血压患者尽量不参加惊险、刺激和强度过大的运动，据图分析其原因是参加这类运动会加速___________，血管收缩功能异常，从而使高血压症状加重；该过程属于_______（填“正”或“负”）反馈。
(4)研究发现血脂升高是血管硬化的主要病因，为预防青少年患高血压，在饮食上应注意__________________ 。

3 . 苦参碱是从豆科植物苦参中提取的一种有机物，具有调节免疫、抗癌等药理活性。为研究其抗癌机制，科研人员进行了苦参碱对癌细胞凋亡和癌细胞自噬影响的相关研究（细胞自噬是指细胞将自身物质和结构降解的现象），实验结果如下。请回答下列问题：

   

组别	浓度（mg/mL）	癌细胞存活率（%）
空白对照组	0	100
苦参碱组	0．4	73．6
	0．8	43．2
	1．2	30．6
苦参碱+自噬抑制剂	0.4+3.7×10-3	66．7
	0.8+3.7×10-3	38．9
	1.2+3.7×10-3	25．5

(1)与正常细胞相比，癌细胞的特点是_______。机体主要依靠________细胞识别并清除癌细胞。
(2)结合图推测，苦参碱对癌细胞凋亡的作用是_____。
(3)在癌细胞自噬过程中，起关键作用的细胞器是____。据表中数据推测细胞自噬______（填“有利于”或“不利于”）癌细胞生存。该实验说明在苦参碱的作用下，癌细胞自噬与凋亡的关系可能是_______。

4 . 安徽省疾控中心提醒：近日出现了几例传染性单核细胞增多症。传染性单核细胞增多症主要是由 EB病毒感染引起的急性自限性传染病。典型临床表现与“感冒”相似，主要为发热、咽峡炎和淋巴结肿大，EB病毒进入体内后的部分免疫过程如图所示，字母表示相关细胞或物质。下列相关叙述正确的是（       ）

A．抗原呈递细胞G与细胞A密切接触是激活细胞A的信号之一

B．细胞D和细胞F 属于同种细胞，对EB病毒的识别具有特异性

C．免疫细胞对EB病毒的清除过程中可能会出现炎症反应，导致淋巴结肿大

D．若康复者一段时间后再次感染 EB病毒，不会再出现发热等症状

5 . 中国古代接种人痘防止天花的过程是：打开天花患者的小脓包，用棉花吸沾一点脓液，并使之干燥，然后放入可能会患天花的人的鼻子里。被接种者会轻度感染天花，然后痊愈。下列相关说法错误的是（       ）

A．被接种者会轻度感染天花的原因是接种物中含有减毒或失活的天花病毒

B．被接种者通过体液免疫和细胞免疫消灭病原体

C．抗原呈递细胞可摄取、处理天花病毒，并将抗原呈递给辅助性T细胞

D．当天花病毒再次进入机体时，浆细胞只能由记忆B细胞分化而来

6 . 腺病毒肺炎是儿童肺炎中较为严重的类型之一，一般伴有发热、咳嗽、气促或呼吸困难等症状，鼻咽部分泌物、痰液等腺病毒抗体检测呈阳性。研究人员以有无胸腔积液作为指标进行分组，比较两组患儿临床特征和实验室数据（CD4⁺T细胞是一种辅助性T细胞，CD8⁺T细胞是一种细胞毒性T细胞），结果如下表。回答下列问题：

指标	无胸腔积液	有胸腔积液
年龄（月）	26.24	44.22
发热天数（d）	5.29	11.64
淋巴细胞（×109/L）	7.09	1.8
CD4+T细胞（×109/L）	270.88	67.14
CD8+T细胞（×109/L）	173.22	41.45

(1)患儿体温上升过程中，机体产热量____（填“大于”“小于”或“等于”）散热量，体温调节中枢位于____。
(2)抗体属于免疫系统组成中的____。鼻咽拭子抗体检测的原理是____。
(3)胸腔中的积液属于内环境组成中的____（成分），积液的形成与炎症处血管壁通透性增加有关。表中数据显示，有胸腔积液组腺病毒肺炎患儿发热天数长，病情更为严重，这与宿主的细胞免疫被抑制有关，理由是____。
(4)CD4⁺T细胞等辅助性T细胞在____免疫中起关键作用，CD8⁺T细胞受腺病毒刺激后分裂并分化，形成____。之后，____在体液中循环，识别并接触靶细胞，释放穿孔素和颗粒酶等物质发挥杀伤作用，诱导细胞凋亡。

7 . 干扰素（IFNs）具有抗肿瘤作用，可增强细胞毒性T细胞的功能，抑制肿瘤细胞增殖并加速其凋亡，其机制：细胞质中出现的DNA与特定的蛋白质结合形成环鸟腺苷酸合成酶（cGAS），该酶催化ATP和GTP合成环二核苷酸（cGAMP），二聚化的干扰素激活蛋白（STING）与cGAMP所形成的复合体通过自噬小体磷酸化后与干扰素调节因子3（IRF3）结合，STING-cGAMP-IRF3复合体诱导基因表达产生干扰素，如图所示。下列说法正确的是（　　）
   

A．“细胞质中出现的DNA”可能来自细胞内破损的线粒体或入侵的细菌等

B．被病原体感染的细胞产生的干扰素可作为信号分子作用于淋巴细胞

C．编码STING的基因发生突变的个体内，被DNA病毒感染的细胞可能不易发生凋亡

D．自噬小体合成了能使二聚化的干扰素激活蛋白发生磷酸化的蛋白磷酸化酶

8 . 近期为支原体肺炎高发期。支原体肺炎是由支原体通过呼吸道侵入人体感染引起的肺炎，多发于儿童和青少年。临床症状表现为 高热、咳嗽等。如图为支原体侵入人体后发生的 免疫过程。回答下列问题：

   

(1)绝大部分支原体会被鼻腔中的黏膜阻挡在体外，这属于人体的___________（填“非特异性免疫”或“特异性免疫”）。
(2)少部分支原体进入人体内环境后，由抗原呈递细胞摄取、处理后，将抗原呈递给___________（填图中序号和名称），此时该细胞___________，这是激活细胞⑤的第二个信号。物质②的作用是___________。细胞⑩___________被抗原激活后，在增殖分 化为细胞⑧和⑨的过程中需要___________（物质）参与加速该过程。
(3)支原体肺炎患者痊愈后仍有再次感染的风险，但再次感染后病症会比第一次感染轻，从 免疫学的角度分析原因是______________________。
(4)临床发现，大环内酯类药物如罗红霉素、阿奇霉素对支原体有很好的疗效，而头孢类和青霉素类药物能有效抑制其他细菌生长繁殖而对支原体并不起作用。尝试从细胞结构方面解释，头孢类和青霉素药物对支原体引起的肺炎治疗无效的原因可能是_____________________。

9 . 光动力疗法(PDT)对肿瘤的免疫疗效受到肿瘤浸润的 T 细胞(CTLs)功能和状态的影响。我国科研团队开发了一种基于金属蛋白酶(MMP-2)响应的促渗透纳米粒，其包载 MMP-2酶敏促渗肽iRGD和胆固醇酯化酶抑制剂阿伐麦布。在肿瘤高表达的MMP-2作用下，促渗肽iRGD从纳米粒中响应释放，促进阿伐麦布在瘤内的深部渗透；阿伐麦布被释放后可以同时抑制肿瘤浸润性CD8+T细胞和肿瘤细胞的胆固醇代谢，恢复T 细胞的功能，抑制肿瘤细胞迁移，使肿瘤细胞处于有效的免疫监视，协同 PDT 激活的免疫应答杀伤肿瘤。下列相关分析正确的是（       ）

A．机体内T细胞是由造血干细胞在骨髓中分化发育而来

B．促渗透纳米粒可以进入肿瘤内利用携带的药物直接杀死肿瘤细胞

C．肿瘤细胞的胆固醇代谢旺盛会使CD8+T细胞降低免疫杀伤功能

D．PDT激活的免疫应答是全面提高机体的体液免疫和细胞免疫功能

10 . 某地区出现一种病毒型传染病，科研人员进行了相关研究。 回答下列问题：
(1)下图是该病毒感染机体后发生的部分免疫反应示意图，其中APC为抗原呈递细胞。APC包括__________________________________(答出1点即可)，其功能是____________________________________。免疫细胞 a增殖分化的信号是_______________________________(答出2点)。

(2)注射疫苗是预防该病毒最有效的途径，疫苗的临床试验采取双盲试验法(除了试验设计者外，受试者和试验操作者均不知晓试验分组情况)来评估疫苗的安全性与有效性。请写出评估疫苗的安全性与有效性的简单实验思路：__________________________________。采取双盲试验法的优点是____________________________________。
(3)研究发现，在应激状态下，人体分泌的糖皮质激素可作用于辅助性 T 细胞，进而抑制细胞免疫而增强体液免疫，原因可能是_____________________________________________。