| A．公立和私立医院的发展存在着矛盾 | B．现代医疗保障制度得到不断推广 |
| C．公立医院在医疗体系中占优势地位 | D．基层医疗网络取得了重大的进展 |
| A．缓解农村医疗资源匮乏的状况 | B．满足合作社农民的医疗需求 |
| C．将农村居民纳入公费医疗系统 | D．建立新型农村合作医疗体制 |
材料 新中国地方病的防与治
| 病种 | 部署 | 法律 | 成就 |
| 血吸虫病 | 1955年底在杭州召开的中央政治局扩大会议上，毛泽东同志发出消灭血吸虫病的号召，会上决定成立中共中央防治血吸虫病九人领导小组，统抓全国血吸虫病防治工作。 1957年4月20日国务院发出《关于消灭血吸虫病的指示》，4月23日中共中央发出关于保证执行国务院指示的通知。 | 《防治血吸虫病工作条例》《食盐加碘防治地方性甲状腺肿大暂行办法》《防治鼠疫规定》《防治布氏杆菌病暂行办法》等 | 1958年江西余江县首先消灭血吸虫病，成为我国“送瘟神”的光辉典范。至新中国成立40周年前夕，我国广东、上海、福建、广西4省市区已达到消灭血吸虫病标准，全国373个流行县中，有141个达到消灭标准，122个达到基本消灭标准。到1988年，全国累计治愈1000多万病人，治疗110多万头病牛，灭螺面积114多亿平方米。 |
| 地甲病 | 狠抓以食盐加碘为主的综合预防措施。 党的十一届三中全会以来制定的富民政策，把防病治病与脱贫致富相结合作为防治工作的基本方针。 | 到1989年，全国有27个省市区普及了碘盐，供应量达328万吨，有3.6亿人吃上了碘盐，占病区人口85%以上。全国治愈现症病人2500多万。继1980年陕西省在全国率先基本控制地甲病后，黑龙江、天津等17个省市区达到基本控制地甲病的标准。 |
——摘编自卫生部地方病防治司《我国防治地方病的辉煌40年》
从材料中提取信息，拟定一个论题，并结合中国历史的相关史实予以阐述。（要求：论题明确，阐述充分，史论结合，论据准确，逻辑清晰。）
| A．形成了完备的医疗服务体系 | B．标志着中国近代防疫体系的建立 |
| C．是西方医学传播的必然产物 | D．推进了近代公共卫生体系的建设 |
材料 1979年，卫生部、财政部和国家劳动总局颁布了《关于加强医院经济管理试点工作的意见》，指出用经济方法管理医院的业务活动和财务收支，在统一领导、统一计划的原则下，给医院较大的自主权和机动权；国家对医院的经费补助准备实行“全额管理、定额补助，结余留用”的制度，将包工资的办法逐步改为按编制床位实行定额补助的办法；医院增收节支的结余，主要用于改善医疗条件，也可以拿出一部分用于集体福利和个人奖励；医院可根据本单位的历史最好水平或本地区的最好水平，本着积极可靠、实事求是的精神，采取领导和群众相结合的办法，订出各项任务指标，经上级卫生部门核定后作为考核的依据；在加强经济管理工作中，要注意严格遵守党和国家的有关方针、政策、法令和财经纪律，保证医疗质量，合理安排维修、设备费用，不加重病人经济负担；试点的面不要太宽，各省、市、自治区可以在省（市）、地、县级医院和不同类型医院中各选择一、二所医院试点。
——摘编自昝馨《历史的往复：1978～1992年的中国公立医院改革》
(1)根据材料并结合所学知识，概括《关于加强医院经济管理试点工作的意见》颁布的背景及实施方略。
(2)根据材料并结合所学知识，说明《关于加强医院经济管理试点工作的意见》颁布的意义。
材料
| 时间 | 概况 |
| 1950~1952年 | 周恩来提出新中国医疗卫生工作的四大方针——面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合 |
| 1955年 | 毛泽东提出：“共产党人的任务就是要消灭危害人民健康最大的疾病，防治血吸虫病要当作政治任务……大搞群众运动，一定要消灭血吸虫病” |
| 1956年 | 《高级农业生产合作社示范章程》规定合作社对于因公负伤或因公致病的社员负责医疗，首次赋予集体介入农村社会成员疾病医疗的责任 |
| 1960年 | 《关于人民公社卫生工作几个问题的意见》发布，意味着合作医疗成为政府在农村实施的医疗卫生制度 |
| 1965年 | 毛泽东批示：要把医疗卫生工作的重点放到农村去！各地“医学速成培训班”陆续开设，培养的农村赤脚医生承担了占当时全国人口90%的农民防疫、保健任务 |
| 20世纪80年代 | 邓小平同志强调指出，医疗卫生部门必须把社会效益放在首位 |
| 1996年 | 第一次全国卫生工作会议明确“以农村为重点，预防为主，中西医并重……为人民健康服务”的新时期卫生工作方针 |
| 2002年 | 《关于进一步加强农村卫生工作的决定》对农村卫生工作做了全方面规划，提出建立农村新型合作医疗制度 |
| 2014年 | 习近平总书记提出“没有全民健康，就没有全面小康”。他谈到，医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉 |
| 2016年 | 全国卫生与健康大会确立“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策.人民共建共享”的新时代卫生与健康工作的38字方针 |
——摘编自孙红英《新中国农村公共卫生体系建设的实践历程与经验启示》
材料 呈现了新中国农村医疗卫生工作的发展历程，其中蕴含了诸多有益启示，围绕“新中国的医疗卫生建设”自拟论题，并结合所学知识加以阐释。（要求：论题明确，史论结合；逻辑严谨，语言精炼）
| A．爱国卫生运动的开展 | B．全民卫生意识的提高 |
| C．疫病预防体系的建立 | D．医疗卫生事业的发展 |
材料 1894年广州暴发鼠疫疫情，清政府进行了祈祷、禁、疏散、清洁和维护社会治安等工作。1905年，清廷设立了中国近代第一个专门负责公共卫生管理的中央行政机构“卫生科”，并开始学习西方建立防疫检疫制度。但此时的中国仍未形成系统化的公共卫生治理机制。
长江洪水泛滥引发1932年全国霍乱疫情的流行，国民政府设立扬子江水灾救济委员会，组织部署灾情救济与卫生防疫工作：加强卫生清洁防疫宣传；普遍注射预防霍乱疫苗；强化医疗隔离；国际救援广泛开展。疫情过后，国民政府对公共卫生治理机制进行了进一步制度化调整。1935年，“卫生部”改称“卫生署”，发布《县卫生行政方案》，明确要求在县、区和乡村都要设置专门的卫生行政机构，但效果并不理想。
1988年，上海市出现大规模甲肝疫情。甲肝大流行过后，上海市通过了《上海市环境卫生管理条例》；1989年《中华人民共和国传染病防治法》正式颁布实施。1992年，卫生部下发《全国卫生防疫工作规范（试行）》。2002年，中国预防医学科学院更名为中国疾病预防控制中心，此后各地纷纷建立地方疾控中心。由此，各级疾控中心主导下的现代疾控体制基本形成，我国逐渐形成了科学化与规范化的公共卫生治理机制。
——摘编自马金华等《近代以来疫病冲击下中国公共卫生治理机制的历史演进与现实启示》
(1)根据材料并结合所学知识，概括近代以来中国公共卫生治理机制的演进特点。
(2)根据材料并结合所学知识，分析中国公共卫生治理机制演进的原因。
图1 |
图2 |
| A．同发达国家的差距较大 | B．注重对农村居民的保障 |
| C．与基本经济制度相适应 | D．推动了预期寿命的提升 |
材料一 欧洲中世纪流行病传播猖獗，其中以鼠疫、麻风等为最盛。麻风在13世纪最为猫辄，在欧洲平均每400人中就有一患者，后经严格隔离才停止蔓延，这促进了欧洲医院的设立。1346年欧洲鼠疫大流行，促使威尼斯港口设立检疫，以后的伦敦、巴黎等也颁布了一些防止传染病的法规。中世纪医学基本上由僧侣掌握，只有他们懂得拉丁语，保存了一些古代传下来的医药知识，他们为病人看病，也替病人祈祷，发展成所谓的“寺院医学”，他们把治愈与“神圣的奇迹”联系在一起。
——摘编自赵秀荣著《西方医疗社会史》
材料二 17世纪中叶荷兰的莱顿大学开始实行临床教学并取消宗教派别的限制，吸收了不少外国学生。到18世纪，临床医学教学兴盛起来，莱顿大学在医院中设立了教学病床。16世纪，中国已用人痘接种来预防天花。18世纪初，这种方法经土耳其传到英国，詹纳在实践中发现牛痘接种比人痘接种更安全。他的这个改进增加了接种的安全性，为人类最终消灭天花作出贡献。德国人弗兰克（1745～1821）写成《医务监督的完整体系》，其中就谈到公共卫生和社会医学的很多问题。同时，还有人呼吁改善监狱卫生、解放精神病人。但这类活动主要是个人活动，直到19世纪，政府才逐渐重视这些问题。
——摘编自【英】基尔·沃丁顿《欧洲医疗五百年》
(1)根据材料一并结合所学知识，概括欧洲中世纪疾病治疗的主要特点。(2)根据材料二并结合所学知识，指出17—19世纪欧洲医学取得进步的主要表现。
