材料一 19世纪美国城市化发展十分迅速，人口和经济活动的大量集中给城市发展带来了严峻的环境问题。为了创造卫生、健康的城市环境，市政官员、专业技术工程师、改革积极分子和普通市民联合起来，为解决城市问题进行了不懈努力。1888年，普罗维登斯组建了第一座市立的细菌学实验室。5年后，纽约市引进了巴氏消毒法。到1910年，超过1000万的美国城市居民用上了消毒过滤的水，使得纽约、费城、波士顿的死亡率至少下降1/5。19世纪80年代，环卫工程师们利用化学或生物的最新成果发明了污水处理方法。1908年11月，芝加哥市议会通过了城市规划，并授权市长组织一个委员会来研究和推动这一规划。此后，城市规划成为城市有序发展的重要手段，得到每一个城市的重视。
——摘编自刘敏《19世纪美国城市环境卫生问题和对策》
材料二 中国近代城市由古代城市发展而来，其基础设施建设很难适应城市人口的大量增加。租界等外国人居住集中的地区，成为中国公共卫生事业近代化的先行地区。上海租界自设立之初，就逐步完善市政建设，建立公共卫生制度。20世纪初，地方自治运动兴起，租界有关公共卫生的管理条例被搬至华界。辛亥革命后，大批海外留学生回国，带来了先进的卫生知识与疾病预防的新思想。1916年中华卫生教育会成立，先后在北京、杭州等15个城市开展卫生运动。民国初年多数城市都设立了专门管理公共卫生的卫生局，公共卫生事业有所发展。北京、南京和沿海沿江通商口岸公共卫生事业发展较好，但内地城市较差。
——摘编自何小莲《论中国公共卫生事业近代化之滥觞》
(1)依据材料一、二并结合所学知识，概括近代美国与中国城市环境卫生事业发展的不同并分析其原因。(2)依据材料二并结合所学知识，分析公共卫生事业的发展对近代中国社会的影响。
材料一 西汉前期，政府采取休养生息的政策，疫病甚少流行。及至后期，随着人口增长和大量商贸活动的开展，疫病开始猖獗。西汉元始二年（公元2年），平帝诏：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”东汉防疫除沿袭西汉的减免田租外，还开仓放粮，巡行赐药。六朝（指以今南京为京师的孙吴、东晋和南朝的宋、齐、梁、陈这六个朝代）疫病流行至少74次，一次死亡10余万人的大疫，晋代就发生了两次。北魏显祖皇兴二年（公元468年），河南大疫，死亡人口达十四五万。这一时期，政府多向官员施散医药，北魏政府还设立医馆、医坊，为民治病。政府还公布了一些防疫药方供百姓使用。
——摘编自梁峻《中国古代抗疫启迪》
材料二 突如其来的“黑死病”使欧洲人心惶惶，直到15世纪晚期，一份德意志手稿上还写道，“聪明的大夫有三条使我们远离瘟疫的黄金规则：迅速离开，走得远远的，不要急于回来”。外来移民、流浪汉受到歧视和迫害，其中犹太人受害最深。1399年疫情期间，米兰公爵詹加莱亚佐要求对病人和死亡人数进行统计，以日报形式呈交他本人，并向社会公布统计数据。这一制度也随即被意大利其他城市借鉴和采用。严格的隔离措施给意大利带来了安全，但也给意大利经济造成了负面影响，这引起了商人和依靠日工资生活的雇佣工人的不满。为了缓解防疫和经济生活之间的矛盾，意大利在15世纪中后期引入了健康通行证制度，没有受到疫情影响的人和货物可凭证通行。之后，随着“黑死病”反复发作，应对危机的临时委员会逐步转变成常设的公共卫生署。意大利卫生署有处理相关事物的绝对权力，卫生署颁布的条例具有法律效力，他们还可以对不遵守防疫条例的人使用酷刑。
——摘编自向荣《“黑死病”与意大利和英国的抗疫》
(1)根据材料一，概括古代中国政府抗疫的主要措施，并结合所学知识分析古代中国社会疫病频发的原因。
(2)根据材料二，指出意大利人在抗疫斗争中的创新，并说明其重大意义。
材料一 金鸡纳，是一种原产于南美洲的灌木，其树皮可以分离出一种生物碱——奎宁（Quinine），奎宁可以预防和治疗疟疾。
新航路开辟后，各种疫病尤其是疟疾，成为欧洲殖民者向热带大陆扩张时面临的主要瓶颈。17世纪，随着向欧洲人向东方寻找香料的脚步，他们也开启了殖民药用植物学勘探浪潮。1630年，金鸡纳被发现并得知在当地可以治疗疟疾，随后从秘鲁出口欧洲。但由于欧洲传统医学和教会的反对，采用金鸡纳的治疗方法并没有被普遍使用。
18世纪，人们开始研究金鸡纳植物。植物学家们建立了金鸡纳植物属并将具有药用价值的金鸡纳概括为12种。1820年，法国化学家成功分离出金鸡纳中的奎宁成分，确定了金鸡纳的成分。此后金鸡纳的抗疟作用得到了欧洲的认可，奎宁在欧洲海外探险中大量使用。
19世纪上半叶，金鸡纳已成为南美各国的主要出口产品，但非科学的采集方法导致金鸡纳树皮日益稀缺，森林也遭受破坏。19世纪50年代开始，欧美各国都开始尝试移植金鸡纳。最终荷兰和英国成功地将金鸡纳移植到东印度地区。19世纪末，东南亚金鸡纳种植园迅猛发展。到20世纪初，全球性的金鸡纳种植园网络基本形成。
(1)阅读材料一，结合所学，解读金鸡纳的发展史。要求：信息提取充分，史论结合，逻辑清晰。
材料二 20世纪60年代，由于对抗疟疾的传统药物奎宁疗效减低，疟疾的发病率呈上升趋势。为此，越南共产党领导人向中国求援。1967年项目启动，60多个科研单位500多名科研人员组成这个科研集体，屠呦呦被任命为课题组组长。到1971年10月，历经190次失败后，在191号青蒿乙醚中，中性提取物样品抗疟实验的结果显示，对疟原虫的抑制率达100%。
为尽快应用于临床试验，屠呦呦向领导提交了志愿以身试药的报告，并得到同事的响应。1972年7月，屠呦呦等3名科研人员成为首批人体试毒的“小白鼠”。经过一系列试药观察，受试者情况均良好。至此，青蒿素的提取终于取得了阶段性胜利。后开发的双氢青蒿素在制药企业投产后，被广泛用于各种疟疾的治疗。
2015年10月6日，接到获诺贝尔奖通知的屠呦呦说：“这不仅是个人的荣誉，更是国际社会对中国科学工作者的认可。”
(2)阅读材料二并结合所学知识，总结屠呦呦等人体现的时代精神。
材料一 19世纪中后期，美国迎来了城市化加速发展的高潮。过快的城市人口增长，使城市环境承载能力迅速下降，期间出现的各种生活、生产污染为病原体营造出绝佳的寄存场所，从而为传染病大规模暴发埋下隐患。当时美国城镇居民仍然延续着殖民地时期形成的将垃圾直接倾倒在街道的习惯，垃圾收集和处理被看做居民的个人事务，甚至连首都华盛顿也未能幸免。淡薄的卫生意识和恶劣的居住环境让城市化进程中的移民群体成为各种传染病首先侵袭的对象。
——摘编自李晶《论19世纪后半期美国城市公共卫生改革》
材料二 1950年1月，重庆市人民政府组建了自上而下的防疫领导组织机构，为疫病防治提供了组织保障。广泛建立起点、线结合的疫情报告网，为重庆应对突发性疫病、及时采取有效措施控制传染病的流行起到了关键作用。对发现疫病的地区实施严格管制并及时对病患进行隔离，各公私医院腾出或增设病房，专门用于收治病患，而且在疫情防控期间，疫区民众不得随意聚集和交往。同时进行了城区、郊区民众饮水的漂白消毒和相关卫生知识的宣传普及工作。通过开展群众性的公共卫生运动，即大规模疫病的免费预防注射、种痘和清洁大扫除，辅以疫区隔离治疗、交通检疫的“治疫”措施，防疫与“治疫”相结合，取得了较好的效果。
——摘编自鲁克亮、李晓朋《1950—1952年重庆防疫网的构建》
(1)根据材料并结合所学知识一简要分析19世纪中后期美国城市化加速发展带来的影响。
(2)根据材料二并结合所学知识概括新中国成立初期重庆防疫工作的特点。
材料一 中国近代以来，中医学在传承中寻求变革，但传统中医观念及诊疗方法依然流行。传统中医认为药食同源，注重个人的养生与保健，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，采用望、闻、问、切四诊法诊断，针灸治疗使用广泛。中国近代，无论是清政府还是中华民国政府，医疗制度侧重于服务达官贵人，对百姓影响甚少。而先进知识分子认为，国民健康不仅是个人的私事，更是国家的公事。国家必须尽到责任，维护国民健康，培养国民民族气魄与健全体格。个人必须配合政策，尽好国民的责任。
——摘编自皮国立《碰撞与汇通：近代中医的变革之路》
材料二 中华人民共和国成立后，建立起省、市、县、乡镇、社区的医疗网络，方便患者就医。在传染病防治方面，我国推行计划免疫，有效控制了很多严重威胁人类健康的重大疫病，如百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等，并出台相应的法律法规。医疗机构为患者服务的意识日趋强化，各级医疗机构明确了为人民健康服务的意识。推行医疗保险制度和救助制度，确保全民病有所医。注重公共卫生建设，强化全民卫生意识。
——摘编自张栋《新中国以来医疗卫生事业的发展轨迹》
(1)根据材料一并结合所学知识，概括中国近代医疗卫生事业的主要特点及其历史影响。
(2)根据材料一、二并结合所学知识，说明现代中国医疗卫生事业相较于近代中国的进步之处，并说明取得进步的主要原因。
材料一 中药的发现与应用，中药学的形成与发展，都是与人们的生活、生产，以及防治疾病的实践活动密切相关。中药的各方面理论也是从无数实践经验中总结出来的。中药学的理论基础，是古代朴素哲学，突出表现在人与自然，人机体内部的整体性和宏观性，因此，中药理论并不从具体微观成分出发。
——陈信云《中药学》
材料二 1825年，英国医生郭雷枢随英国商行到广州，开办了一家诊所，为广州的中国居民及外国人治病。由于大量的英国散商船只及美国商船几乎都没有随船医生，于是，郭雷枢向英国驻华商务监督律劳卑建议在黄埔建立了一所“海员医院”。1834年，美国医生伯驾受美国教会的派遣来到广州。当时岭南地区眼病患者十分普遍，而中医向来不善眼科。于是，伯驾创办了眼科医院。1838年，中华医务传教会成立，试图“通过为中国人治病来向他们展示基督教实际的慈善”。
——董少新《19世纪前期西医在广州口岸的传播》
材料三 中华人民共和国成立之初，中医著作在苏联、朝鲜出版，中医专家为社会主义国家和第三世界国家的外国政要治病、随援外医疗队出国。文革期间，我国为朝鲜、越南、老挝、阿富汗、刚果等友好国家培养中医学留学生。1975年中药针灸医师代表团赴日参加学术年会，自此中医出国不再只是去执行外交任务了。1988年国家中医药管理局成立，与欧美发达国家的相关部门签署了交流与合作协议。20世纪80年代后期，中医留学生教育扩大并形成规模，合作办学则在20世纪90年代有新的突破；据统计，1992年中药总销售额125.7亿元，出口创汇4.5亿美元。截至2018年，中医药已经在全球183个国家和地区得到运用，有86个国家政府和中国签订了有关中医药的协议。
——朱建平《新中国成立以来中医外传历史、途径与海外发展》
(1)根据材料一概括中药学的特点，结合所学，指出中国古代中药学方面的两部重要典籍名称。
(2)根据材料二并结合所学，简析鸦片战争前西医在广州传播的历史背景。
(3)根据材料三，概括20世纪80年代前后我国中医外传的变化，并结合所学分析上述变化的成因。
材料一 近代早期的英国政府，枢密院作为国家最高防疫领导机构，全盘指导国家的防疫工作；郡治安法官具体领导所在地区的防疫工作；而教区牧师和教会执事则具体负责法令的执行与措施的实施，他们每周要向治安法官递交一份疫情报告，其中包括染病人数和死亡人数。起初法令要求染病住户主动隔离，后来鉴于成效有限不得不趋向制度化和强制化。在大疫面前，英国职能部门与官员大都能忠于职守，兢兢业业。英国君主也经常过问防疫事务并下达指示，而以乡绅阶层为主体的地方官员在接到法令和指示后，往往本着高度负责的精神来组织地方防疫。中世纪愚昧、落后的天谴疫病观念为进步、理性的观念所取代，疫病不再被认为是上帝意志的体现，不再是对人类罪孽的惩罚，它只是一种生理病痛，只要措施得当是可以战胜的，这为医生等专业人士走向防疫前台提供了机会。有学者估算，在16、17世纪的防疫斗争中，政府投入与私人募捐投入的经费总计为33800磅，与同期欧洲国家相比，这是一个不小的数字。
——摘编自陈凯鹏《近代早期鼠疫在英国消退原因探析》
材料二 1950年，卫生部成立中央防疫总队，下设6个防疫大队。1952年12月，第二届全国卫生会议提出“面向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针，要求发动群众、宣传群众，让群众自己起来同疾病和不卫生习惯作斗争。各地广泛组织清洁卫生运动，以“除四害”为中心的爱国卫生运动。1953年，中央人民政府政务院批准在全国各地建立卫生防疫站，开展疾病控制、卫生监督、卫生监测等工作。1954年，第三届全国卫生行政会议明确，应逐步建立国家的监督制度。1955年，卫生部颁布《传染病管理办法》，规定对18种传染病的管理办法。十一届三中全会后，在总结全国卫生防疫机构建设经验的同时，国家决定建立中国预防医学中心。从此，从国家预防医学中心到省、地县及各部门卫生防疫站，基本形成了较为完善的卫生防疫组织体系。1997年，中共中央、国务院作出关于卫生改革与发展的决定，中国卫生体制改革进入了全面启动时期。2004年，新修订的《中华人民共和国传染病防治法》以法律的形式对各级疾病预防控制机构在防控传染病工作中的职责做出了明确的分工。同年，国家传染病与突发公共卫生网络直报系统运行。
——摘编自王碧清《中国疾病预防控制60年》
(1)根据材料一并结合所学知识，概括近代早期鼠疫在英国消退的原因及影响。
(2)根据材料二并结合所学知识，指出现代中国为建立卫生防疫组织体系所采取的措施，并说明其意义。
材料一 英国是世界上率先迈入现代化的国家，随着19世纪中期工业化与城市化的迅速发展，人们的生活环境，尤其是整个社会的公共卫生状况严重恶化,英国政府开始全面介入公共卫生管理。1848年，经过议会辩论，英国通过了《公共卫生法》,法案规定:“在代表中央意志的大都市伦敦首先创建中央委员会，然后再广泛任命检查巡视员,派他去管理地方上的那些分支委员会。”这使得地方政府强烈不满，由此,1858年,中央政府颁布了《公共卫生法》。1871年,议员提出并成立了地方政府委员会,推动议会颁布了1872年《公共卫生法》。1875年，又颁布了强化、巩固现有一切成果的《公共卫生法》。规定“任何被通报为污染物制造者的受委屈个人都有申诉抱怨权”,这使得检查员所做的工作极易遭人误解。这些法案连同1875年的《食品和药物法》“共同构筑起了英国近代乃至现代社会公共卫生立法和管理制度的基础”。
——摘编自王广坤《论近代英国的卫生检查制度》
材料二 1951年,中共中央发布《中央关于加强卫生防疫和医疗工作的指示》;1953年,政务院批准在各省、自治区.直辖市以及地（市）、县（旗、区）建立卫生防疫站;到1965年年底,全国共有各级各类卫生防疫站2499个,与1952年相比,机构增加了16倍，医师（技师）增加了11倍。卫生部还先后颁布了《卫生防疫站暂行办法》（1954年）、《卫生防疫站工作试行条例》（1964年）。从20世纪80年代开始,从宏观层面提出了“国家、集体、个人一起上”的思路，启动医疗卫生体制改革。1997年，中共中央、国务院联合发出《关于卫生改革与发展的决定》;2009年,发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》,提出建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
——摘编自吴超《从卫生防疫到全民健康一新中国的疫病防控和公共卫生安全事业》
(1)根据材料一-并结合所学知识,概括近代英国发展公共卫生事业的原因。
(2)根据材料一、二并结合所学知识,指出近代英国与现代中国在公共卫生事业建设上的相似之处,并说明其产生的相同作用。
(3)综合上述材料及所学知识，谈谈你对发展公共卫生事业的建议。
材料一
| 黑死病 | 14世纪，当时是“小冰期时期”，由于战争等原因导致鼠疫大流行，当时被称为“黑死病”。“黑死病”流行于整个亚洲、欧洲和非洲北部。中世纪欧洲约有1/3的人死于黑死病。 |
| 天花等 | 印第安人原来的人数在2000万左右。就整个新大陆来说，据估计在哥伦布来到后一两个世纪中，印第安人口减少了95%。……天花、麻疹、流行性感冒和斑疹伤寒争先恐后地要做杀手的头把交椅。 |
| 霍乱 | 19世纪中叶在英国频繁发生，1854年夏天爆发于伦敦，英格兰共约5万人死亡。据研究一个重要原因是城市公共卫生问题，特别是饮水源出了问题。 |
——据：【美】威廉.H.麦克尼尔《瘟疫与人》、【美】贾雷德•戴蒙德《枪炮、病菌与钢铁》等
材料二 经济全球化一方面是半导体、纤维光学和卫星实际上已经消灭了地理上的距离，引起市场经济的日益一体化，另一方面使传染病传播速度加快，范围扩大。快速发展的国际经济贸易，使人口日益在全球范围内流动，传染病也随之流行到各国。频繁的人口流动使得传统的隔离方式根本无法生效，也使得一国爆发的传染病会迅速的传播到其他国家或地区。
—据中国官方宣传材料“构建人类命运共同体”等
(1)阅读材料一，分别简要概括三个历史时期瘟疫产生的主要原因及其对人类历史进程的重大影响。(2)据材料二并结合所学，概括经济全球化背景下瘟疫可能产生的次生灾害，指出我们的应对之策。
材料一 中国古代医学书籍在漫长的发展过程中，呈现不同的发展轨迹，表现出不同的特点。早期医书文体以问答体为主。许多书籍，如《脉法》《黄帝内经》等，并不是当时人所写的，往往是后人依靠前人留下的文献、传说编写的……由于长期依赖和崇拜经典，致使医书缺乏创新和提高的动力。
——摘编自陈岩波《中国古代医学书籍发展史》
材料二 中医药学有着悠久的历史和辉煌的成就，然而，近代中医药学的发展却遇到了严重的障碍。由于国民政府在引入西方社会和文化制度的同时，错误地认为中医不合乎科学，对中医采取了排斥的政策。另一方面，在近代自然科学推动下，西医对人体的认识、疾病的原因、预防和治疗都有了巨大的进步，科学实验的思想和方法传入中国，使传统的中医学面临着严峻的挑战。
——邓铁涛、程之范《中国医学通史》
材料三 新中国成立以来，我国医疗卫生事业迅速发展。根据历年统计公报，1990年政府公共卫生支出为185.69亿元，占当年全国卫生总费用的24.99%，1995年政府公共卫生支出为383.09亿元……此外，为了给政府行为提供有效的法律规范，我国于1955年颁布了第一个卫生防疫法规，1978年颁布了《中华人民共和国急性传染病管理条例》。1982年通过的《中华人民共和国食品卫生法（试行）》标志着我国卫生防疫体系从行政管理进入法制管理。
——摘编自王胜利《新中国公共卫生防疫体系建设成就》
(1)根据材料一概括中国古代早期医学书籍发展的特点。结合所学知识，简要评价《黄帝内经》。(2)根据材料二分析近代中国传统医学衰落的原因。结合所学知识，例举17世纪英国在生理学方面取得的主要成就。
(3)根据材料三概括新中国成立以来，我国在医疗卫生事业发展上取得的成就。结合所学知识，简述医疗卫生事业发展产生的主要影响。
