材料一 原始社会人们为了生存通过长期和疾病作斗争，总结了丰富的经验。
春秋战国时期中医理论已经基本形成，出现了解剖和医学分科。唐朝以后，中国医学理论和著作大量外传到高丽、日本、中亚、西亚等地。两宋时期，宋政府设立翰林医学院，医学分科接近完备。元明清时期，瘟疫流行，温病学得到了长足发展。自近代以来，社会开始使用西方医学体系的思维模式加以检视使中医药学陷入存与废的争论之中，中医药界面临危机四伏的险境。
——摘编自邓铁涛、程之范《中国医学通史》等
材料二改革开放以来中医药发展大事件
年份 | 事件 |
1986年 | 国家中医药管理局成立，1988年更名为国家中医药管理局。 |
2003年 | 国家制定中医药标准体系。 |
2015年 | 屠呦呦等专家组成的研究团队，成功分离了青蒿素，并获诺贝尔生理学或医学奖。 |
2017年 | 正式颁布实施的《中华人民共和国医药法》 |
2003、2019年 | SARS时期、新冠肺炎突发时期再显中医药神威。 |
2019年 | 国内中医类医疗卫生机构总数达65809个，中医中药传播到183个国家和地区。 |
—摘编自朱建平《中国医药与改革开放40年》等
(1)根据材料一并结合所学知识，概括中医学发展的特点
(2)根据材料二及所学知识，分析中医药在新中国焕发新生机的原因。
(3)综合上述两则材料并结合所学知识，请谈谈你对中医药发展的认识。
材料一 中华民国时期,政府在乡村卫生方面的工作流于形式。20世纪二三十年代时,西方传教士和开展乡村建设运动的一批中国知识分子在部分地区组织开展了有限的乡村卫生工作。除此之外,红军也在部分条件具备的根据地对部分民众实行“医费免除,药费自理”的政策。新中国成立初期,建立在农村集体所有制经济基础上的合作化医疗成为农村医疗体制化的显著特点。截止到1956年,全国农村的集体保健医疗站发展到1万个,从业医务人员约10万人。经过努力,我国农村长期“缺医少药”的情况得到初步改观。
——摘编自曹普《新中国农村合作医疗史》
材料二 “大萧条”时期,罗斯福总统曾设想提供政府医疗保险,但终因耗资巨大且牵涉太多资本势力而放弃。二战后,杜鲁门提倡的国家强制性医疗保障因有“社会主义公费医疗”之嫌而作罢。继任的艾森豪威尔总统则认为国家计划“根本行不通”。20世纪60年代,由于市场化的美国医疗体制排斥弱势群体的现象突出,覆盖弱势群体的政府公共医疗保险计划最终确立。但随着经济“滞胀”现象的出现,美国的医改重点由提高覆盖率转向减少日益膨胀的政府支出。此后的里根、克林顿、奥巴马的医改都是在这二者之间摇摆,但始终未能彻底解决问题。
——摘编自高芳英《美国医疗体制改革历程探析》
(1)根据材料一并结合所学知识,指出新中国成立初期农村医疗体制的变化,并简析其产生的影响。
(2)根据材料二,概括美国公共医疗保障制度的特点。综合两则材料及所学知识,指出当代中国医疗体制改革应注意的问题。
材料一 古代中国是一个多疫灾的国家。古代各级政府在与疫病做斗争的过程中，逐渐形成一套较为得力的防治措施。唐代政府通过普及医学知识设立传染病医院等手段，防控疾病，同时公共卫生也受到重视，如饮食卫生，设置城市排污系统。宋代建立了以政府为主导，社会民众为辅的疾病防治体系，加强对药物的统一管理，设立了官药局。清代以乡贤为主导的地方绅富集团和民间社会慈善机构为主的社会力量，在促进官府实行救疗的同时，自身也开展一些救疗活动。
——据石涛《我国古代政府的疫病控制措施》等
材料二 新中国成立初期，公共卫生体系十分薄弱。从1953年起，在国家的统一领导和部署下，通过行政、立法等手段，到21世纪初形成了中央、省、地市和县四级疾病预防控制体系。中国卫生工作采用了以预防为主的低投入高产出的公共卫生模式，面向最广大的人民群众提供了最基本的公共卫生保障，这种“中国模式”取得了巨大成果。通过60年的不懈努力，中国传染病大规模的爆发、流行减少。进入21世纪，我国新医疗卫生体制改革取得重要成就，已经基本形成了医疗保障体系的全覆盖。
——摘编自李立明《新中国公共卫生60年的思考》
(1)根据材料一，概括古代中国应对疫病的主要措施。
(2)根据材料二并结合所学知识，说明新中国公共卫生建设的意义。
材料一 检疫观念在1346年就已经存在，这起源于《圣经》中驱逐麻风病人的论述。检疫规定首先在拉古萨（1465年），然后在威尼斯（1485年）成为制度；此后在16世纪的地中海地区被广泛效仿。尽管人类（进港40天内）被禁止上岸，老鼠和跳蚤的上岸却禁止不了。城市政府对恶性疾病的反应相当迅速，比如在鼠疫爆发时保证食物供应、建立检疫所、招募医生，甚至组织丧葬，并为公众制定相关行为规范等。城市当局体现了他们的活力，而正是这种活力使1350～1550年成为欧洲城邦的黄金时代，尤其是德国和意大利诸城邦。
材料二 科学家成功地发明了廉价而有效的方法，以控制各类传染病。不仅如此，能够有效推广医学最新研究成果的机构，也在各地迅速出现。国家级和地方性的卫生委员会和医疗服务组织遍布全球，军队的医疗团队也在与社会机构同步（甚至提前）发展，以至于到20世纪下半期，专家们倡议要把威胁人类的传染病从地球上清除出去，并认为这是一个可行的目标。但人类更多地向更大的城市中心的迁移也进一步加强了与以往常见传染病的接触。结果便形成了某种竞赛，一方是医学技术在欧洲的发展和公共管理体系的完善，另一方是生活条件的变化所引起的传染病及其（并发）慢性病的强化。
材料三 毋庸置疑，从中世纪到文艺复兴的价值观变迁，绝不可能仅仅取决于瘟疫；然而，瘟疫流行以及城市当局应对瘟疫的成功方式，肯定对欧洲意识形态的划时代转变发挥过重大作用。
——以上材料均摘编自【美】威廉·麦克尼尔《瘟疫与人》
(1)根据材料一并结合所学知识，说明14至16世纪欧洲城市积极防控传染病的原因及意义。
(2)根据材料二，归纳二战后传染病防治事业的发展趋势。
(3)综合以上材料，运用唯物史观对材料三的观点加以解读。
材料一 中国的医药文明，自古以来就是中华文明的重要组成部分。商周时期，中国已建立医事管理制度，医巫分业、医疗分科。春秋战国以后，医学战胜了巫术。汉代的《黄帝内经》以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，闻明人与自然的有机联系。张仲景的《伤寒杂病论》奠定了中医临床学基础。公元5世纪，医学教育体制创立，使医学教育逐渐由师徒、父子传授制，过渡到官办医学校的教育。在政府的鼓励下，在“不为良相，愿为良医”的思想指引下，读书人逐渐改变了“医为小技”的观念，这促进了中医学理论与技术的发展。明朝李时珍所撰的《本草纳目》是一部中医药学的总结性著作，被誉为“东方医药巨典”。
——摘编自李经纬《中医史》
材料二 自辛亥革命起，中医药学就被视为旧文化传统的一分子。医界有相当一部分人对中医持轻视甚至反对态度，主张用西医取代中医，认为中医落后于时代。1912年，北洋政府以中西医“致难兼采”为由，在新颁布的学制及各类学校条例中，只提倡西医专门学校而没有涉及中医。1929年2月，国民政府召开第一届中央卫生委员会议，通过了西医余云岫等提出的“废止旧医以扫除医药卫生之障碍案”，规定了6项消灭中医的具体办法，这就是历史上的“废止旧医案”。抗日战争后，政府对抗战中仅存的中医横加摧残....在审查制度下，绝大部分中医已无法继续开业。
——摘编自《历史上的中医废立之争》
(1)根据材料一并结合所学知识，概括传统中医药学的特点并分析其形成的原因。
(2)根据材料二并结合所学知识，简析传统中医药学在近代陷入困境的原因。
材料一
| 黑死病 | 14世纪，当时是“小冰期时期”，由于战争等原因导致鼠疫大流行，当时被称为“黑死病”。“黑死病”流行于整个亚洲、欧洲和非洲北部。中世纪欧洲约有1/3的人死于黑死病。 |
| 天花等 | 印第安人原来的人数在2000万左右。就整个新大陆来说，据估计在哥伦布来到后一两个世纪中，印第安人口减少了95%。……天花、麻疹、流行性感冒和斑疹伤寒争先恐后地要做杀手的头把交椅。 |
| 霍乱 | 19世纪中叶在英国频繁发生，1854年夏天爆发于伦敦，英格兰共约5万人死亡。据研究一个重要原因是城市公共卫生问题，特别是饮水源出了问题。 |
——据：【美】威廉.H.麦克尼尔《瘟疫与人》、【美】贾雷德•戴蒙德《枪炮、病菌与钢铁》等
材料二 经济全球化一方面是半导体、纤维光学和卫星实际上已经消灭了地理上的距离，引起市场经济的日益一体化，另一方面使传染病传播速度加快，范围扩大。快速发展的国际经济贸易，使人口日益在全球范围内流动，传染病也随之流行到各国。频繁的人口流动使得传统的隔离方式根本无法生效，也使得一国爆发的传染病会迅速的传播到其他国家或地区。
—据中国官方宣传材料“构建人类命运共同体”等
(1)阅读材料一，分别简要概括三个历史时期瘟疫产生的主要原因及其对人类历史进程的重大影响。(2)据材料二并结合所学，概括经济全球化背景下瘟疫可能产生的次生灾害，指出我们的应对之策。
材料一： 儒家倡导“民安国稳”。中国历来重视传染病的防治。秦汉十分注重用法律来控制传染病，用药物防治。秦律规定，凡麻风病人都要送往“疠迁所”隔离起来。东汉时的《神农本草经》提到了用药物防治传染。从魏晋到隋唐时期，疫情发生后，一些官员采取赠药和在交通要道上晓谕药方的办法来加以控制。
最重视防疫和治疫的莫过于两宋。朝廷大量修订、编撰和印行医书。由政府出面整理和推广医书和药方，倡导戴口罩，这在全世界都是一个惊人的创举。
元明清时期统治者对疫情也比较重视。康熙皇帝还亲自研究天花，大力推广种痘法。
毕竟种种限制，古代防疫控疫的效果远不如近现代，灾难得不到有效遏制。
材料二： 在近现代中国的历史上，中国人民也曾饱受传染病的痛苦，但是我们并没有因此而退却，而是从一次次的疫情防控中积累经验，提高了整体健康水平。
1910年东北鼠疫的流行对中国现代医学产生了很重要的影响，促进中国初步建立了现代防疫体系，奠定了中国公共卫生的基础。当时有个著名的中国医学家伍连德，采取了推广口罩使用、加强铁路检疫、控制交通、隔离患者、集中火化鼠疫患者尸体等多种防治措施，在短短的4个月就成功控制住了本次暴发的鼠疫。
新中国成立后，我们国家对传染病防治工作高度重视，在公共卫生疾病控制上面取得了很多重大成绩。新中国成立之初，在毛泽东主席的倡导之下，轰轰烈烈的爱国卫生运动在全国迅速地展开，有效控制了鼠疫等突发急性传染病的流行，切实改善了群众的健康状况。随着社会的发展，国家加强医疗队伍建设，改进医疗设备，特别是开发疫苗。2020年新冠疫情爆发，在习近平总书记的领导之下，以钟南山为代表的医学专家发明了疫苗，取得了举世瞩目的抗疫成绩。我们在不知不觉中享受着现代医学和国家英明决策的成果。
——以上材料摘自《中国防疫简史》
(1)根据材料一，概括中国古代防治传染病的措施和效果。
(2)根据材料二，20世纪以来我国传染病防治有哪些成就？
材料一 1408~1643年间，中国爆发全国性大疫19次之多，局部性疫情不计其数，致使“万户萧疏鬼唱歌”“饥民抢掠四起”。文献记载每当瘟疫发生时，皇帝往往派人去祈祷，采取施咒的办法安慰百姓。明宪宗曾下诏在京城崇文、宣武等六门城外，各置漏泽园一所，收殓遗尸。1587年明神宗谕旨礼部：“尔部便行太医院精选医官人等，多发药材，分头诊视施给”；还强调“此后各省直有与重大灾疫，须令各府州县即许便宜动支社仓积谷，及本部事例义输等银、病者或给衣食”。对此时人评论：“今之人皆知救荒，而不知救疫。”至于对防疫较为有效的隔离、禁止人员流动等措施，朝廷并没有推行，文献也没有记载。
——摘编自甘海根《明代北京的瘟疫与政府应对》
材料二 英国首都伦敦由于人口集中、卫生环境差而成为鼠疫频繁光顾的城市之一，15—17世纪频繁发生严重鼠疫。针对疫情，1518伦敦市政当局号召患病家庭主动进行隔离。后为确保隔离措施的落实，1572年伊丽莎白女王签署法案向全国征收“普通税”以建立济贫基金，被认为是社会保障制度正式建立的标志。在1604年索尔兹伯里瘟疫期间，整个镇1/5的人口被纳入到国家救助中，因此群众愿意配合隔离。为确保法令有效实施，市政当局还专门任命几个临时委员会具体负责。郡治安法官作为总负责人，教区牧师和执事作为配合机构每周要报告相关情况。
——摘编自陈凯鹏《十六、十七世纪中英两国防疫对策比较》
材料三 1910年12月，鼠疫在东北大流行，哈尔滨一带尤为严重。清政府派医学博士伍连德到东北领导防疫工作。为弄清楚病因，伍连德通过病理解剖染病死尸，发现了罪魁祸首——肺鼠疫，这是一种新型鼠疫，在人和人之间通过呼吸道传播，传染源是感染了鼠疫的病人或者尸体；伍连德采取了一系列措施：让士兵挨家挨户搜查，发现病人，就立刻送到防疫医院，还要用生硫黄和石炭酸给病人待过的房屋消毒，他克服重重阻力对尸体进行焚烧、掩埋；抽调士兵进行交通管制，还设计了一种成本极低、易推广使用的简易双层纱布囊口罩——在两层纱布中间放置一块吸水药棉（后人称作“伍氏口罩”）。……他仅用了67天，就控制住了东北鼠疫，这是中国第一次以科学手段有效遏制疫情的成功案例，也是人类历史上依靠科学手段成功控制传染病的典范。
——摘自《东北鼠疫》
(1)根据材料一及所学知识，概括明代防疫措施的特点。
(2)根据材料一、二及所学知识，指出英政府与明政府防疫措施的不同点，并分析不同的原因。
(3)根据材料三概括伍连德对控制东北鼠疫做出的贡献，综上，谈谈你对政府防疫的认识
材料一 明代后期、尤其是明代末年气候异常的背景下，华北地区以及中国北方各地普遍干旱少雨，生态系统趋于脆弱。明代后期的华北人口已相当密集，觅食人口的数量和流动性大大增加……万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。
——摘编自曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁（1580-1644）年》等
材料二 1910年10月，东三省肺鼠疫大流行。12月19日，我被派往哈尔滨调查瘟疫、组织防控。12月24日，我抵达哈尔滨，深入疫区调查研究，解剖疫死者尸体，建立实验室，发现鼠疫病原菌。采取了控制交通、隔离疫区、建立医院收容病人、火化鼠疫死者尸体等多种科学防治措施，使这场瘟疫很快就被控制。1911年4月，在奉天召开“万国鼠疫研究会议”，我当选为主席，这是我国首次国际科学会议。
——整理自伍连德《鼠疫斗士——伍连德自述》
(1)根据材料一，指出明末鼠疫流行的原因及影响。
(2)指出材料二体现的史料类型与防疫观念。并结合所学，分析此次疫情控制产生的积极作用。
材料一 元始二年（公元2年），发生了严重的旱灾和蝗灾，疫病随之而来。汉平帝下诏：“民疾疫者， 空舍邸第，为置医药。”隋代医学家巢元方主持编纂的《诸病源候论》认为疫病流行的原因之一是“节气不和，寒暑乖候”，提出疫病的预防“须服药及为法术以防之”。孙思邈在《千金要方》中不仅总结了许多治疗传染病的方剂，还提出用熏药法进行空气消毒、向井中投入药物给水消毒等消毒法，并提倡注意个人卫生，养成良好的生活习惯。宋朝建立了层级分明、各有所司的医疗机构，平时执掌朝中医药之事，民间疫病出现时应诏至民间进行医疗活动。
——摘编自玉兆鑫《中国抗疫简史》
材料二
| 时间 | 史事 |
| 1660年 | 用水冲刷的厕所由巴黎传入英国上层人士的家庭 |
| 18世纪末 | 英国上层开始注意个人卫生，这种习惯逐渐传至欧洲和北美 |
| 1842年 | 英国人查德威克发表调查报告，认为疾病同不卫生有密切的联系，提出建立干净的自来水系统，保证个人和公共用水卫生，建立地下排污系统，清扫街道等建议 |
| 1848年 | 英国颁布第一部公共卫生法 |
| 1855至1875 | 伦敦建设下水道现代化工程并全部完工 |
| 19世纪中期 | 公共卫生运动在美、法、德等国获得支持，自来水和地下排污系统在欧洲各城市初步形成 |
| 1868年 | 巴斯德的细菌理论获得证实，促进了公共卫生运动的发展 |
材料三 近代中国被扣上了“东亚病夫”的帽子，死亡人口中半数以上死于传染病。中国共产党人决定一扫旧社会的污浊之气，缔造一个崭新的社会。20世纪50年代初，美军在我国东北地区散布大量的细菌。1952年5月，《人民日报》发出了开展“爱国防疫卫生运动”的号召，党员干部深入基层一线宣传。卫生防疫部门对肺结核病、天花、鼠疫等疾病采取了一系列预防治疗措施。12月，毛泽东题词，要求“动员起来”“粉碎敌人的细菌战争”。1953年，各地爱国卫生运动委员会成立，各级卫生防疫站建立，人民政府还对街道和房屋院落进行修整，安装自来水管，疏通污水管道。20世纪50年代末，爱国卫生运动的中心任务逐渐转移到“除四害”上来。
——摘编自李洪河 《新中国的疫病流行与社会应对》等
(1)根据材料一并结合所学，概括我国古代疾病防治的主要措施。
(2)根据材料二，概括近代资本主义国家卫生与健康发展的特点。
(3)根据材料三结合所学，概括20世纪50年代新中国爱国卫生运动兴起的历史原因。并概述医疗卫生事业的发展对社会生活产生的积极作用。
