材料 19世纪中叶以后，由于人口的激增，居住空间的狭小以及政府对公共卫生治理的漠不关心，天津的卫生状况趋于恶化，各种传染病流行。于是公共卫生防疫制度在清末的天津出现了。1902年，清政府成立了北洋防疫局，由直隶总督府管辖，并附设海港检疫医院一所。同年，天津.又成立了卫生总局，采用西方医学技术进行防疫、检疫，并负责疾病控制及城乡环境卫生治理等事宜。直隶总督府于1904年颁布了《天津防疫章程》和《大沽查船验疫章程》，分别为天津地区的铁路沿线及海港防疫提供了制度保障，使得天津地区的防疫工作得以顺利开展，但对大沽海口的检疫工作由来自北洋防疫医院的4名西医负责。清末天津的卫生防疫管理实践为日后北京城市卫生建设提供了样本和经验。由于当时中国民众对此缺乏正确认知，而地方乃至中央政府在推行时又往往忽视了对民众的卫生教育，希望一蹴而就，然而却往往事与愿违。
——摘编自刘棋《清末天津卫生防疫制度探析》
(1)根据材料并结合所学知识，概括清末天津卫生防疫的特点。
(2)根据材料并结合所学知识，简评清末天津卫生防疫制度。
材料一 据统计,自霍乱于1817年由印度传入中国,清代中国共发生了4次霍乱大流行。尽管清代国家对霍乱等疫病的制度性救疗基本阙如,但越来越多的地方官府把日常性的疫病救疗纳入自身的职责范围。这一趋势到清末最终演变成国家在新政中,将自身的卫生和医疗职能明确和制度化。与官方相比,清代社会力量对霍乱的救疗更加积极主动。除了施医送药、祈神驱疫等传统活动,上海等地的乡贤和慈善机构还在外国势力的刺激下,成立了实行强制查验和隔离的防疫医院。国内医学人士也初步完成了中医学对霍乱医理和疗法的探索,甚至有的医家已经认识到环境污染与霍乱的关系,对居所环境和用水卫生提出了要求。
——摘编自余新忠《瘟疫下的社会拯救:中国近世重大疫情与社会反应研究》等
材料二 霍乱于1831年由印度传入英国后,英国政府成立了专门机构实行隔离措施,社会各界也提出了五花八门的治疗方案,但效果甚微。1831-1832年霍乱以后,把霍乱与社会状况联系起来的观点逐渐被大多数英国人接受。1848-1849年霍乱期间,英国政府颁布了《公共卫生法》,成立了卫生总会负责改造城市卫生。然而,该措施并没有阻止1853-1854年霍乱的再次降临,反而因把城市污水肆意排入河流,加剧了霍乱的传播。1866年霍乱证明了斯诺医生关于霍乱病菌通过饮用水传播的理论。据此,英国议会出台了1875年《大公共卫生法》和1876年《河流污染防治法》,切断了霍乱传播的途径。到19世纪末,英国霍乱防治的方法被接纳为国际预防措施的基础。
——摘编自毛利霞《从隔离病人到治理环境:19世纪英国霍乱防治研究》
（1）根据材料一、二并结合所学知识,概括19世纪中国与英国霍乱防治方式的不同之处。
（2）根据材料一、二并结合所学知识,简析19世纪中国与英国霍乱防治的共同意义。
（3） 根据材料一、二并结合所学知识，谈谈当今社会防疫事业从中能得到哪些借鉴。
材料 16-17世纪，英国鼠疫频发，给都铎王朝带来了巨大压力。传统的以教会为主的应对机制难以为继，王国政府责无旁贷地承担起责任。1518年1月，枢密院发布了英国历史上第一个官方的防疫文告。1578年，政府颁布法令，通过控制疫区人口的流动来阻止鼠疫的传播。从1603年底开始，政府将为瘟疫征收的特别税改为普通税，所有居民都必须缴纳。除了家庭隔离之外，政府还下令建立隔离医院。政府和医疗界印发很多预防手册，指导人们如何做好预防工作。英国逐步建立的各项防疫制度，还有很多问题需要解决和完善，但已经使近代意义上的公共卫生体系初见雏形。通过这一时期公共卫生实践的推进，英国改变了此前在西欧国家中卫生落后的窘况，并成为西欧国家效仿的榜样。
——摘编自邹翔《16-17世纪英国鼠疫与近代公共卫生体系的雏形》
（1）根据材料并结合所学知识，概括英国应对鼠疫的措施及其特点。
（2）根据材料并结合所学知识，评价16-17世纪英国对鼠疫的应对机制。
4 . 材料. 1918年春，美国塔萨斯州爆发流感，后由美国士兵传播到法国，交战双方的士兵也相互感染。民间集会和游行加速了疾病的传播，而海外居民往返于殖民地与欧洲，海上运输也成为疾病传染的通道。战争期间,物资优先供应军队,民众食品供应短缺造成营养不良，削弱了对疾病的抵抗力，大批医护被征召入伍，留中医疗人员严重不足。据估计，约2100万人死于这次流感，且近一半的死者是年轻人。在流感影响下，不少军事行动被迫推迟或取消，进行的军事行动则进展受阻。1918 年8月协约国大举反攻，德军节节败退，部分原因是50万德军战斗力被“糟糕的饮食”和“6月份的流感”削弱了。人们曾试图通过逃避来应对流感，后来则接受了“烟雾熏蒸”、“喷雾杀菌”等预防性医学措施，才得以幸免。
——摘编自曾金花、 张彦敏《1918-1919年大流感传播的原因及其影响》
（1）根据材料并结合所学知识，概括一战期间大流感迅速传播的原因。
（2）根据材料并结合所学知识，分析大流感造成的影响。
5 . 材料 抗战时 期,陕甘宁边区成千上万的农民终日辛劳难得温饱,文盲高达99%，很多地方水源很差,污染严重,周围有污水、畜粪可流入井中。不少老百姓认为把牲畜圈起来养影响其生长,经常洗衣服会损坏、浪费衣服等。在抗日战争的严峻环境里，为了求得生存坚持抗战，争取抗战的最后胜利,边区政府更多地把精力放在政治、经济、军事工作方面。党中央和边区政府逐步认识到这一问题的严重性。陕甘宁边区党和政府集思广益,采纳各方面的合理建议,出台了一系利的方针政策，制定了多项卫生法规，开展全边区的医药卫生运动，同病疫流行的现象作斗争。在中共和边区政府的领导下，广大医务工作者经过不懈努力,大大地改善了边区卫生面貌。
——摘编自温金童等《抗战时期陕甘宁边区的卫生防疫》
(1)根据材料并结合所学知识，分析抗日战争期间陕甘宁边区疫病横行的原因。
(2)根据材料并结合所学知识,评价抗日战争期间陕甘宁边区的疫病预防行为。
材料 山西一地在明代276年间曾37次出现灾疫，且多在成化十八年（1482年）之后，尤以万历、崇祯两朝为甚。疫灾常常与水、旱、地震等自然灾害同时发生，尤与饥荒并发的频率最高。战祸一起，疮痍满目，疫疠丛生。面对频发的灾疫，朝廷常常发布诏令减免税粮田租，也常发帑赈济，直接救济灾民，减缓灾情。在疫病流行时期，军营将士会食用特定草药预防疫病，并将染病患者与健康士兵隔离开来，以免扩大传染。地方官府常常采取施医送药的救疗手段，扩大救疗面。一些深怀济世思想的医生不避疫气，不辞劳苦，施医送药。深受儒家爱民思想的知识分子和有识之士也主动出资出力，救助于民。
——摘编自张丽芬《明代山西疫灾特点及救疗措施述略》
（1）根据材料并结合所学知识，概括明代山西疫情防治措施。
（2）根据材料并结合所学知识，分析明代山西疫情防治措施的作用。
材料一 在美洲被征服的过程中，大量印第安人死于屠杀和折磨。更悲惨的是，新大陆没有天花、白喉等疾病，印第安人对这些疾病毫无免疫力，欧洲人带来的这些疾病造成他们死亡的数量可能更大，有的村子因此整个灭绝。据估计原来有1000万到2500万人口的新西班牙（阿兹特克帝国），到17世纪初只剩下不到200万人，同时期印加人从约700万减少到只有约50万……随着印第安人大量死亡，劳动力来源日趋紧张，于是殖民者又从非洲运来黑人，迫使他们在种植园里劳动。
——王加丰《世界文化史导论》
材料二 （欧洲人）不但自己大发其财，同时一手塑造了整个新世界的风貌与历史……看不见的病毒以外，另一批因哥伦布航行引发的生物大交换，是由肉眼可见的生命形式组成，从南瓜到野水牛均是。这个大交换的结果——从人类观点视之——也是正负参半……时至今日，两半球之间的动植物交换并未停止，依然在进行。
——【美】艾尔弗雷德·克罗斯比《哥伦布大交换》
完成下列要求：（1）据材料一，指出欧洲征服美洲的后果。结合所学知识，说明欧洲征服美洲的经济动因。
（2）据材料二，概括“哥伦布大交换”的特点。
（3）据材料并结合所学知识，简析“哥伦布大交换”的积极影响。
8 . 医疗和卫生事业的发展是社会发展的重要标尺。阅读下列材料，回答问题。
材料一 1507年前后，天花被一个患病的黑人奴隶带到美洲，从此开始在美洲大地肆虐。新大陆的印第安人已同旧大陆的人类隔绝了上万年，对天花、麻疹白喉、伤寒、腮腺炎、流行性感冒等疾病缺乏免疫机能，也缺乏防疫知识，很快就成群死亡。
——《瘟疫让印第安人几近灭绝》
材料二 一开始只限于学术争论，后来就攻击贬斥……上海医师余云岫，他曾留学日本学西医，直指“中医是杀人的祸首”，要坚决消灭中医。他在其《灵素商兑》（1916年）说“旧医一日不除，民众思想一日不变，新医事业一日不向上，卫生行政事业一日不能进展”。
——《民国时期的中西医之争》
材料三 1968年9月14日，毛泽东主席亲自批准后，“赤脚医生”这个名词迅速红遍大江南北。从此，“赤脚医生”成为半农半医的乡村医生的特定称谓。到1975年底，我国农村的“赤脚医生”数量已经达到150多万，生产队的卫生员、接生员390多万人。随着农村集体合作医疗制度的解体，1985年1月25日，《人民日报》发表《不再使用“赤脚医生”名称，巩固发展乡村医生队伍》一文，到此“赤脚医生”的历史也就退出历史舞台了。
——李德成《赤脚医生研究述评》
（1）根据材料一并结合所学，说明16世纪以后美洲地区瘟疫肆虐的原因。
（2）材料中体现了本次学术辩论出现什么倾向？请结合所学分析中医受到贬斥的原因。
（3）请结合时代背景说明农村“赤脚医生”从60年代“红遍大江南北”到80年代“退出历史舞台”的历史原因。
9 . 阅读材料，完成下列要求。
材料第一次世界大战后期，除却战场上的伤亡人数外还有数千万人死于饥饿、营养不良和流行病。1918年春爆发了人类历史上有文字记载的最严重的一次流感，从北极的小村庄、印度和美国拥挤的城市到欧洲的战场．人们由高烧病例而死亡，据统计，全世界约10亿人感染（当时世界人口约17亿人），仅印度就有700万人死亡，西非夺去了100万人生命，太平洋岛屿总人口的25%死亡，到1919年中期此次流感消失时，它夺去了2000多万人的生命．超过了一战四年的死亡人数。第一次世界大战并不是导致此次流感的直接原因，但是战时的海路文通和海上贸易可能促进了这种传染病的蔓延，所到之处带来了快速死亡。此流感也是第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已没有额外的兵力再作战。
——摘编自杰里·本特利《新全球史》下
（1）根据材料并结合所学知识，简析1918年流感爆发的原因和特点。
（2）根据材料并结合所学知识，简析第一次世界大战的影响。
材料一 18世纪中叶后，大量农村人口向城市迁移，工商业城市人口骤增……英国依然遵循着自中世纪以来的自治及自由放任的传统，这种与现实社会脱节的地方管理使公共卫生更加恶化……医疗卫生改革者查得威克提出应设立一个中央政府部门承担公共卫生的基本责任等建议……1838年霍乱病再度流行，这终于使政府开始意识到卫生问题的严重性。至1848年通过《公共卫生法案》，建立了中央卫生理事会。此后中央政府干预公共卫生的思想被保留了下来，这也为英国向福利国家的迈进奠定了基础。
——摘编自张丽丽《19世纪英国公共卫生立法研究》
材料二 原夫西医之敢于操刀以剿人者，由于病人死后无论亲疏贵贱，皆许医者剐剔以搜寻所病而考其详……必其不惜死者以为救生之术而后可；若使人皆孝子慈孙，必不忍弃其祖父未寒之尸而听人之剐剔。此中华所不能行，而西医遂独擅其长也。
——摘自清朝大臣志刚《西医开刀》（1869年）
西人于医学最严，必先于其国中考证无讹，然后出试其技，惧以疏庸杀人也……西人治病不讲求切脉，专用补、泻二法，盖实者泻之，虚者补之……若其治西人验而华人或不验者，究因脏腑厚薄之不同耳。
——摘编自王韬《瀛蠕杂志》（1875年）
（西方国家）大城内，能开深沟，街道光，房屋不密，则清气多而污浊少……各西国瘟疫，较之昔时更少。凡开沟与冲沟为城中紧要之事……清积秽以肃观瞻，免发毒染，一也；禁病猪坏牛，认真严罚，以免生病，二也……设医局以重民命，四也；挑清粪溺，祛除病毒，以免传染，五也……即痘疮之患，传染甚危，若不创设痘局以调理，此症不知伊于胡底……各种致病之由，相沿已久，非一时骤能改革。况禁阻之权，非一家可能操，所谓有善法，尤贵有善人。
——摘编自郑观应《中外卫生要旨》（1895年）
（1）根据材料一并结合所学知识，说明19世纪英国医疗卫生改革兴起的原因。
（2）根据材料二并结合所学知识，指出当时中国思想界对西方医疗与卫生的态度，并予以评析。
