公共卫生与国家之盛衰有莫大关系。盖国家盛衰，以人民之强盛为衡，而人民是否强健，则以公共卫生为准。
19世纪中后期，美国迎来了城市化加速发展的高潮。过快的城市化进程，使城市环境承载能力下降，居民将粪秽等生活垃圾直接倾入河中，固体废弃物的增加使街道的卫生状况急剧恶化。各种生活生产污染为病原体营造出绝佳的寄存场所，为传染病大规模暴发埋下隐患。自由放任主义影响下的政府在很长-段时间对各种城市问题持漠视态度，致使19世纪后半期美国城市陷入各种传染性疾病的困扰中，城市中滞后的卫生防疫措施导致死亡率居高不下，越来越多的民众强烈地意识到卫生防疫的重要性，各城市兴起了以公共卫生机构建设、环境治理和疫病防治为主要内容的城市公共卫生改革运动。
——据【美】洛瑞.克莱门《美国公共卫生》等
材料二 19世纪末20世纪初，上海都市发展进程加快，使都市公共卫生面临严重挑战。租界行政当局基于安全与健康的需要1898年成立了正式的公共卫生管理机构，启动了近代.上海的公共卫生事业。面对租界卫生示范的刺激，华界政府在卫生领域采取了相应的措施。各种社团组织为维护民族大义、或基于共同利益，不仅参与政府组织的卫生建设之中，而且独立开展了公共卫生宣传工作、社团举行的清洁运动、劝止吐痰运动、健康比赛等。加强了市民的疾病预防意识、健康意识、卫生意识与公共意识，促进了都市社会的凝聚和整合。政府和社会力量对公共卫生设施的共同投入，推动了上海市政的建设和都市文明的进程。
——摘编自彭善民《公共卫生与上海都市文明（1898一1949》》
材料三 新中国成立后在中国共产党和政府的领导下，经过10余年的艰苦努力，我国的城市公共卫生事业迅速发展，广大人民的健康和卫生状况有了明显的改善，曾经在旧社会给人民带来深重灾难的鼠疫、天花，黑热病、回归热、斑疹伤寒等烈性和急性传染病，在中华人民共和国成立后不长的时间内，就陆续被消灭或基本消灭。有力地保障了人民的健康安全，保障了我国经济建设的顺利进行。
——据当代中国丛书编辑委员会《当代中国的卫生事业》等
（1）依据材料一并结合所学知识，概括指出19世纪中后期美国公共卫生困境的具体表现，并简析其产生的背景。
（2）依据材料一、二并结合所学知识，以上海为例，指出中国近代公共卫生发展的特点，并简要评价。
（3）根据材料三并结合所学知识，说明建国初期公共卫生建设的意义。
材料一 秦灭六国，一统天下，国家继续对统一局面加以稳定和固化，而固化的基本前提是加强对原来不属于秦国管理的春秋战国各诸侯国的控制，在这种背景下，能够削尾大之势，防止新割据产生的郡县制成为首选。郡县制在全国范围内实施以后，造就了一批层级分明、规模有别的行政中心城市。郡县制城镇体系是以首都为中心，郡城为框架，县城为枝节的一系列城市组群。
——摘编自魏亚儒《中国城镇发展动力历史演进研究》
材料二 近代中国是被外国强行从中世纪的农业社会卷入世界的滚滚洪流中的。西方的介入使得屈指可数的沿海沿江城市率先获得神奇发展。不同区域间传统农业区域和商品化农业专业化区域同时并存。乡村对城市产生的推力小，城市对乡村产生的拉力也弱。近代中国的城乡关系是城市片面掠夺乡村的关系，这种对立关系使城市失去了工业品市场扩大的有效空间和工业必需的原料供应市场。城市工业的幼稚，也无法吸纳进入城市的农民。
——摘编自蔡云辉《城乡关系与近代中国的城市化问题》
（1）根据材料一，指出郡县制所起到的作用。
（2）根据材料二，概括近代中国城市化发展的特征，并结合所学知识说明这种特征所带来的影响。
（3）根据材料一、二并结合所学知识，分析影响城市化进程的因素。
