材料 下表是世界科学活动中心转移的历史简表
| 次数 | 中心 | 概况 |
| 第一次 | 意大利 | 意大利文艺复兴冲破了封建教会的精神束缚,出现了一批著名的科学家，他们强调通过实验和观察来认识自然,认识世界,例如提出“日心说”的哥白尼,开创实验科学的伽利略,促进了以新天文学和实验科学为代表的近代自然科学产生。 |
| 第二次 | 英国 | 牛顿经典力学完成了科学史上第一次大综合,还有英国科学家麦克斯韦创立电磁场理论,达尔文发现了进化论,拥有一批杰出的科学家,是英国成为世界科学中心的内因。 |
| 第三次 | 法国 | 如果意大利、英国处于科学中心的时期侧重于科学知识的积累。到18世纪下半叶的法国,科学知识已积累到一定程度。这时重要的是科学知识的传播﹐于是启蒙运动使科学教育观念深入人心,科学教育得以普及开来。 |
| 第四次 | 德国 | 哲学第一次把演化发展的观念引入人们对自然界的研究,为科学研究提供新的自然观和方法论;注意吸取英,法科技新成就,注重科技与工业应用相结合,发明发电机.内燃机,合成染料等。 |
| 第五次 | 美国 | 美国文化的多样性及缺乏传统的维系力量,文化突出强调个人的重要性，这反而确保了美国的创新能力超越其他国家;美国高等教育的开放性使它得以吸引来自全世界的智力资源﹐并大受裨益。 |
——摘编自张雁、严恺《世界科学活动中心转移的历史初探》
根据世界科学活动中心转移的历史简表，概括其发展变化的基本轨迹，并结合世界近现代史知识予以分析。
材料一 至少在汉代，中国就出现了有关医院的概念。公元510年，第一个由政府管辖的“医院”由南朝君主建立。省一级半官方半私人的“医院”在隋代已出现。明代以后，随着中医“世俗化趋势的全面渗透，中医全面流入民间，成为每个人都可研习的一门技术。在古代中国，医院一直是宫廷的产物，传统的医事制度基本上是围绕王权的需要而设置的，朝廷医官主要通过选拔医家子弟入宫。古代医疗机构为平民医治的程度和规模相当有限，民间的医生主要由儒医和方郎中充任，走乡串户，悬壶行医。“家庭”是原始的医疗单位和护理空间，医生对病人的诊治以及病人家属照方护理皆在家中完成。在医患关系上，医疗的主体是病人，病人自由地择医而求治，医生只是被动地提供医疗服务。中医的学术传承一直恪守着师徒相授的模式，这种方式无论规模抑或质量都相当有限。
——据廖育群《岐黄医道》等
材料二 18世纪初，英国为穷人提供医疗服务的政策大都由教会或救济院完成，虽然有医生得到政府的公共基金照顾贫民，但法定的医疗政策仍未提出。医疗保健主要还是自由市场和民办组织的事情，但无论教会还是政府提供的医疗服务，对穷人来说都是相对有限的。这一时期，人们可能把多数医疗描述为“等级社会的市场”。内科医生得到贵族信任，外科医生是有权有势者的随从，也可能为当地贫穷病人或者伤员提供服务的修补工，药剂师出售药物也附带看病。18世纪后期，医疗制度渐趋完善。政府将改善医疗状况作为完善城市工业经济条件的一项方案。信息传播的改善也使报纸上刊登许多医学专利广告。同时医学也被自然哲学和科学原则为基础的社会有序化所感染，医学开始像牛顿的物理学一样具有确定性。在此基础上私立的医科学校与医科教学制度也被逐步建立。
——摘编自罗伊·波特《剑桥医学史》
（1）依据材料一并结合所学知识，概括指出中国古代医疗制度的特点及形成这种特点的原因。
（2）根据材料二并结合所学知识，概括指出18世纪英国医疗状况存在的问题及改善的原因。
材料 张仲景（约公元215～219年），名机，东汉南阳郡涅阳县（今河南南阳）人，生活于东汉末年，当时战乱频繁、疫祸不断，据史书记载，献帝建安年间，南阳地区接连发生瘟疫，大量人口死于伤寒症。面对瘟疫的肆虐，张仲景同情百姓，痛下决心，一定要制服伤寒症这个瘟神。从此，他“勤求古训”，刻苦研读《素问》《灵枢》等古代医书，继承《内经》等古典医籍的基本理论，经过数十年含辛茹苦的努力，终于写成了《伤寒杂病论》《五藏论》《评病药方》等著作，它所确立的辨证论治原则，是中医临床的基本原则 。在方剂学方面，《伤寒杂病论》创造了很多剂型，记载了大量有效的方剂，受到历代医学生和临床大夫的高度推崇。
清代医家张志聪说：“不明四书者不可以为儒，不明本论（《伤寒论》）者不可以为医。”张仲景也因其对医学的杰出贡献被后人尊称为“医圣”。
——摘自许敬生《中国历代医药名家文库.古代卷》等
（1）根据材料并结合所学知识，概括张仲景对古代中国医学发展的贡献。
（2）根据材料并结合所学知识，简析张仲景取得巨大医学成就的原因。
材料 随着知识经济的兴起，科学技术日益成为经济活动的核心内容。20世纪末，芯片技术、纳米技术、基因技术等形成了全球范围内的扩散趋势。有些高风险、高成本的尖端科技实验成具有重大意义的全球性课题，需要世界各国的共同关注和参与，欧洲、东盟等都制订科技发展计划，以推进地区性科技合作。在科技发展进程中，世界各国在资金投入人才储备、技术基础、科技创新体制和严谨求实的科学精神等方面存在巨大差异，决定了世界科技发展的不平衡性。目前，发达国家拥有全世界90%以上的高科技设施，掌握着80%以上的世界研究与开发项目。发展中国家也不断增加科技研发投入，改革科技创新体制以增强自身科技实力。
——摘编自张建华主编《世界现代史》
（1）根据材料并结合所学如识，概括20世纪末以来世界科技发展的趋势。
（2）根据材料并结合所学知识，分析20世纪末以来世界科技发展趋势出现的原因。
材料一 19世纪70年代，洋务派就不断提出修建铁路的主张。1872年，俄国出兵侵占我国伊犁，李鸿章借机提出“土车为铁路”的主张，指出俄国侵占伊犁，“我军万难远役”，如果不修铁路，新疆等西北边境就无法用兵。而且不仅俄国想侵占西北，英国同样垂涎云南、四川，如果中国自己开采煤矿、修建铁路，则列强将有所收敛，否则中国将面临更加紧迫的局面。
——摘编自雷颐《细说晚清七十年》
材料二 一八七八年，唐廷枢开办开平煤矿时，为了解决运输问题，建议修筑开平至北塘的铁路，由于李鸿章的支持而获批准。旋因守旧派的反对，清政府又收回成命。唐廷枢被迫改为开挖运河，由于开挖运河失败，再获批准。一八八一年六月，在英人金达指导下，铁路终于通车。
但守旧派又群起攻击，清政府进以“震动皇陵”、“伤害庄稼’为由下令查禁，经李鸿章多方努力，铁路才得以保留。修一条九公里长的铁路，竟然几起几落，中国铁路产生之艰难，实难想象。
——摘编自李开第《论中国近代铁路建设的几个问题》
材料三 2019年中国高铁总里程突破3万公里，是世界上高速铁路运营里程最长、运营最繁忙的国家。中国高铁行业的技术创新，带动了关联产业的发展，提升了中国产业的全球竞争力，优化了出口贸易结构。中国高铁“走出去”，使中国进入“新陆权”时代，由此必然带来世界海权与陆权格局的变迁，从而产生巨大的地缘政治效应，同时还推动了沿线国家在核心价值同一性的基础上，充分尊重各国各民族文化的差异性，形成彼此尊重、交融、互相学习的“朋友圈”与“文化圈’。
——摘编自徐飞《中国高铁的全球战略价值》
（1）根据材料一，概括李鸿章主张修建铁路的理由。
（2）根据材料二并结合所学知识，说明近代中国铁路修建艰难的原因。
（3）综合以上材料，简析中国高铁迅速发展的意义。
