材料 葛洪,字稚川。自号抱朴子,丹阳句容(今江苏省句容县)人。自幼十分好学,由于家境败落,他靠上山砍柴换取文具,用来学习。葛洪几十年如一日,从经史百家到短杂文章,共读了近万卷。葛洪不但重视学习书本知识,而且乐于拜有知识的人做老师。葛洪在向书本和民众学习的同时,还特别注意对客观事物作深入细致的观察。他的观察力也十分敏锐,经过不懈的努力,他成为中国历史上很有名的医学家和药物学家。他的医学著作《肘后备急方》是常备的实用书籍,记载了他对各种病症长期观察的结果,其中有许多是医学文献中最早的记录。另外,对于流行病、传染病,书中更是提出了“疠气”(具有强烈传染性的致病邪气)的概念,这种科学的认识方法在当今来讲也是十分有见地的。葛洪的一生可谓精彩,而且颇具传奇色彩,他的聪慧睿智帮助他开拓了医学的新领域,在临床急症医学方面做出了突出的贡献。
﹣﹣摘编自《中医世家》
(1)根据材料,概括葛洪的主要医学成就。
(2)根据材料并结合所学知识,简析葛洪取得医学成就的原因。
A.传染病防治取得突出成效 | B.儒学的发展推动医学进步 |
C.医学的发展契合时代需要 | D.中医辨证施治实践的创新 |
材料一 随着法律建设的长足发展,唐代医疗卫生管理呈现出制度化和规范化的趋势。唐高宗显庆年间“征天下郡县所出药物”,形成了国家权威性药典《新修本草》,规范了地道药材的供应,《唐律疏议》还规定“诸医违方诈疗病,而取财物者,以盗论”,“诸以毒药药人及卖者,绞”。唐代的统治者对于工匠、奴婢和囚徒的医疗卫生管理作了严格规定,“诸如丁匠、防人、官婢等底层民众,在服役或奴婢属官等情形下,若有疾病,主管之人应当送其就医,否则对主管之人处以‘笞四十’的处罚”。《医疾令》也规定“诸医针师,医监、医正量其所能,有病之处,遣为医疗”,中央与地方相配合,开展日常工作,进行州境巡疗,储备药材。
——摘编自王翔《唐代医药卫生法制中的人文关怀》
材料二 宋代诏令对骗取钱财、陷害生命的不法行医活动予以严令禁止,从最初的教化逐步过渡到“以故杀伤论”的有明确量刑标准的严惩。宋太祖乾德元年(963年)诏令“民有疾而亲属遗去者罪之”,宋真宗大中祥符二年(1009年),“初置养病院”,特别实行“安济法”,以确保医疗效果。仁宗庆历四年(1044年),除京师设立太医局外,宋廷又在地方设立了相应的医学教育机构,由各地的医学博士负责当地医学生的教习,这是地方医学机构的雏形。神宗熙宁九年(1076年),宋廷在京师设立了“熟药所”,掌控药材的采买、成药的制作和销售,“制药有官,监造有官,监门又有官,药成……出售则又各有监官”。
——摘编自胡玉《宋代面向民间推广医药的有效尝试》
(1)根据材料并结合所学知识,指出唐代政府的人文关怀在医药卫生法制中的表现,并分析其影响。
(2)根据材料一、二并结合所学知识,概括宋代政府向民间推广医药的举措,并谈谈你对唐宋医药卫生管理的看法。
材料 两宋时期成立了翰林医官院和御药院,主掌医药政令、负责中央、地方、军队及学校医疗等事务;国子监中创设“医学”,实行三舍法,建立了一系列考试制度。《宋刑统》沿袭《唐律》中的医事律令,又根据当时医药管理的实际,丰富和发展了有关医药的条款内容。王安石变法期间将药物列入国家专卖,促进官办药厂、药店的成立,推动了中成药事业的发展。此外,两宋政府重视校正和出版医书,公元1057年专设“校正医书局”,由当时著名医学家和其他学者,有组织地对历代重要医籍进行搜集整理、考证、校勘。在两宋时期,前代医书、宋代编纂的医书大都刊刻发行,在编纂医书数量方面,宋代为整个封建社会之最。总之,两宋时期医药机构、制度方面出现鼎新革故之局面,对医学事业的发展起到了一定的促进作用。
——摘自梁峻《中国隋唐两宋时代医政概论》
(1)依据材料并结合所学知识,说明两宋时期实现医政改革的有利条件。
(2)依据材料,概括两宋时期医政改革的主要作用。
古代中国疾病疫情概况
时间 | 流行病疫灾概况 | 病疫区域 | 主要举措 |
隋、唐、五代 | 隋末唐初频繁,疫灾频率12.4%;盛唐最低;安史之乱后135年间发生9次,后期的7次相当严重。唐末至五代,疫灾频繁。 | 隋朝北方病疫多于南方;唐朝与五代南北基本平衡。北方疾灾主要发生在黄河中下游流域;南方疫灾主要发生在江淮之间和长江三角洲。 | 政府主编并颁发《诸病源候论》普及医学知识,设立传染病医院等防控:颁行医方、派遣官员贩灾送药:加强公共卫生系统建设、法重饮食及饮水卫生;设置城市排污系统;改善生活居住环境;大力提倡植树造林等。 |
两宋 | 瘟疫共45次。宋建立后103年内共10次。 宋末64年间共发生5次瘟疫,严重瘟疫出现3次。春夏发病有31次 | 南方比北方多,东部比西部多,其中涉及浙江省的瘟疫最多,都城比其他地区多 | 中央设太医局,地方设惠民药局,北宋设立官药局,还设校正医书局,专事校勘、整理医学文献。政府将“疫灾”提升为“四大自然灾害”之首。 |
明朝 | 276年共发生疫灾330次,前期疫灾次数少,中期和后期次数多。夏季最多,冬季最少 | 南方较多、北方较少 | 惠民药局予以继承;明中期以后,经常性药政机构演变成在灾难时才开启的公共卫生机构。公立和私营的医院开始普及,州、府、县几级行政区都有医院。 |
清朝 | 269年共发生大、小瘟疫149次。前清197年中有84年发生了疫病。1840年以后,疫病发生的频率和影响范围明显上升 | 呈现由东部沿海地区向内陆地区递减的规律。浙江、江西、福建、山东等省的疫病发生频繁,黄河和长江中下游地区疫病的发生频率明显高于其他地区。 | 江南地区大多数惠民药局中,仅少数仍在瘟疫之年作为临时施药之所偶尔发挥作用。私营医院更为普遍,民间医生刊刻医方散送民众,利用自身力量影响官府进行救治 |
——以上材料摘编自陈邦贤《中国医学史》、张剑光《三千年疫情》等医学著作
从材料中提取至少两条信息,自拟论题,并结合所学知识予以阐述。(要求:论题明确,持论有据,表述清晰。)
A.源于大一统的政治体制 | B.得益于国家力量的支持 |
C.是商品经济繁荣的结果 | D.受到了宋明理学的推动 |