| A．对外交往的范围扩大 | B．中央集权的趋势加强 |
| C．各地区交往日益密切 | D．防疫医疗技术发展滞后 |
材料一 至少在汉代，中国就出现了有关医院的概念。公元510年，第一个由政府管辖的“医院”由南朝君主建立。省一级半官方半私人的“医院”在隋代已出现。明代以后，随着中医“世俗化趋势的全面渗透，中医全面流入民间，成为每个人都可研习的一门技术。在古代中国，医院一直是宫廷的产物，传统的医事制度基本上是围绕王权的需要而设置的，朝廷医官主要通过选拔医家子弟入宫。古代医疗机构为平民医治的程度和规模相当有限，民间的医生主要由儒医和方郎中充任，走乡串户，悬壶行医。“家庭”是原始的医疗单位和护理空间，医生对病人的诊治以及病人家属照方护理皆在家中完成。在医患关系上，医疗的主体是病人，病人自由地择医而求治，医生只是被动地提供医疗服务。中医的学术传承一直恪守着师徒相授的模式，这种方式无论规模抑或质量都相当有限。
——据廖育群《岐黄医道》等
材料二 1820年英国传教士马礼逊在澳门开设一家眼科诊所，随后政府和民间人士相继开办了数目可观的新式医院，到1920年，在大城市新式医院已经取代了传统的“医家”，成为医疗机构的主体部分。在工作效率上，近代医院制度借助科学化的医疗器械和严密的病理分析，使医生的专业化水平大为提高。在医疗行政方面，1905年清政府开始设巡警部（兼管卫生事务），1912年，南京中华民国临时中央政府设卫生司，医院不再是传统的专侍皇宫的太医院，它的服务对象是京城官吏和居民，开始呈现社会化、大众化趋势………西方医疗制度还开启了中国近代医学教育之先河，各方的努力下尤其是各地开始设置医科或医学院，医学人才的培养迅速形成了一定的规模。………西方医学在中国的整体传播，改变了单一的中医学独立存在的局面，中国出现中西医并存的医疗格局，现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立，中国人的医疗观念也发生了转变。
——马伯英《中外医学文化交流史》
（1）依据材料一并结合所学知识，概括指出中国古代医疗制度的特点及形成这种特点的原因。
（2）依据材料一、二并结合所学指出，概括指出中国近代医疗制度的变化，并简要分析其对中国社会产生的影响。
材料一 中世纪时，宗教医学是人们疗治病痛的主要途径。16至17世纪，瘟疫频发，英国人口大量死亡，社会经济受到严重冲击，基督教会束手无策，神职人员纷纷死亡，民众对教会的权威性和神圣性产生怀疑。这时期医学界对疾病的认识已经向以实验为基础的科学病理观转变，建议当局注意城市公共卫生，民众重视卫生保健，并以放血、催吐等疗法取代祈祷、观瞻圣物。政府则以医学隔离、清扫街道等手段进行防控，严禁举行相关祭祀活动。在地方政府和议会推动下，伊丽莎白女王授权枢密院编纂《政令大全》，加强对地方防疫的管理。
——摘编自陈凯鹏《论近代早期英国防疫对策特点》
材料二 为应对西班牙流感等全球医疗和社会危机，1921年国联卫生组织成立。二战后，国际社会仍面临严峻的公共卫生问题，如霍乱、鼠疫、黄热病等，亚非拉国家普遍缺乏基础医疗设施，无法有效应对，死亡率居高不下。1948年世界卫生组织在日内瓦成立，标志着全球卫生与流行疾病控制的新时代，国际合作共识加深。世界卫生组织在全球推广疫苗接种，处理贫穷与卫生问题，保障世界不同区域的基础医疗建设，传染病防治取得重大进展，死亡率逐步下降，之前曾威胁世界60%人口的天花基本被根除。
——摘编自[英］普拉提克·查克拉巴提《医疗与帝国》
(1)根据材料一，概括近代早期英国防疫策略的变化，并结合所学知识，分析该变化产生的原因。
(2)根据材料二并结合所学知识，分析世界卫生组织成立的背景及其意义。
材料一 农业的采用和向定居社会的转变，将人类暴露于以前从未遇到的大范围疾病面前，结果是健康的严重退化。定居社会的发展意味着渐多的人口最终得挨在一块生活，或者至少得时常地 相互接触，这一点对人类的直接环境和他们的疾病都有深远的影响。主要的变化是人类日益暴 露于传染性疾病之下，这些疾病的爆发构成世界大部分地区复杂社会演化的永久背景。
——［英］克莱夫•庞廷《绿色世界史:环境与伟大文明的衰落》
（1）根据材料一，人类社会的生产生活方式出现了什么新变化？这些变化对疾病传播造成 怎样的影响？
材料二 印第安人原来的人数在2000万左右。就整个新大陆来说，据估计在哥伦布来到后的一两 个世纪中，印第安人口减少了 95%。主要的杀手是旧大陆来的病菌。印第安人以前从来没有 接触过这些病菌，因此对它们既没有免疫能力，也没有遗传抵抗能力。天花、麻疹、流行性感冒 和斑疹伤寒争先恐后地要做杀手的头把交椅。
—［美］贾雷德•戴蒙德《枪炮、病菌与钢铁:人类社会的命运》
（2）材料二反映了什么现象？分析其原因。
材料三 在《美国被遗忘的传染病》中，克罗斯比探讨了 1918—1919年大流感对美国和世界历史的 影响。他认为，这场大流感从美国传播到世界各地，尤其是传播到以欧洲国家为主的第一次世 界大战参战国，造成了大量士兵和平民的死亡。据保守估计，大约有55万美国人死于这场流 感，而“美国军队在第一次世界大战、第二次世界大战、朝鲜战争和越南战争中死亡的人数总计 才42.3万人,远远少于这个国家在10个月之内死于西班牙流感的人数”。
—刘文明《从全球视野与生态视角来考察历史一克罗斯比治史方法初探》
（3）1918-1919年大流感起源于哪个国家？克罗斯比对这一问题的研究采用了什么方法?
材料四 “同人类争夺地球统治权的唯一竞争者就是病毒",这是诺贝尔奖获得者莱尔德堡格说的一 句有些让人诧异的话，而瘟疫背后的几乎所有真相都让人吃惊人类可以从容地对付咆哮怒 吼的雄狮和虎豹，却奈何不了无声无息的蚊子和跳蚤。任何和我们亲密的动物都可能成为我们 致命的杀手。寄生物在人和动物之间的游移以及它独特的潜伏本领让人类痛苦不堪,所谓的抗 体在很多情况下都是我们自欺欺人。
—叶金《人类瘟疫报告:非常时刻的人类生存之战》
（4）《人类瘟疫报告》一书中指出，“瘟疫在古代是坟场，在近代是战场,在当代是考场”。你 是如何理解瘟疫“在当代是考场”的。
材料一 清代国家对疾疫的制度性救疗基本阙如，只是有时会临时性采取一些救疫措施。以乡贤为主导的地方绅富集团和民间社会慈善机构为主的社会力量，在促动和支持官府实行救疗的同时，自身也开展一些救疗活动。他们请医生尽力诊治，施医送药，还会利用自身影响力建议官府救治，积极刊刻散送药方，甚至还会举行集体的祈神驱疫的活动。
——摘编自余新忠《清代江南疫病救疗事业探析》等
材料二 清末，北京沿袭旧制，尚无专门的疾病防治机构。后来，新成立的警察机构，开始采用宣传疫病知识和推广种痘的方式对抗疫病。民国时期，传染病医院开办后，京师警察厅建立起一套以该院为核心的疫病防治制度，应对突发性疫病。与此同时，新设的中央防疫处致力于从欧美国家引进各类疫苗并研制各类疫苗，为推行注射疫苗预防疫病提供技术性保障。自1934年起，北平市卫生行政机构开始以运动的形式，大规模推行预防疫苗注射，开启了以预防医学为指导的疫病防治新制度。
——摘编自杜丽红《近代北京疫病防治机制的演变》
材料三 新中国成立初期，各类疫病肆虐。中国共产党领导的人民政权面对来自环境的压力时，沉着应对，在整合和利用医疗卫生组织、资金、人才等方面的过程中，将疫病防控与国家改造和社会移风易俗结合起来，采用多样化的资源整合方式，发挥多方面的合力作用，建立及时快捷的反馈与纠错机制，将“防病”、"医愚”与“治心”相结合，化“危”为“机”，成功地遏制了疫病的流行。
——王冠中《新中国成立初期中共整合政治资源防控疫病的举措及经验》
（1）根据材料一，概括清朝前期疫病防治的主要特点。
（2）根据材料一、二，以北京为例，指出近代疫病防治的新变化，并结合所学知识分析其原因。
（3）根据材料三并结合所学知识，简析新中国成立初期的疫病防治措施的主要作用。
材料一 欧洲人的发现不仅导致新的全球性视野，也导致了美洲——欧亚大陆之间疾病传播，阅读下列表格
| 传播方向 | 疾病种类 | 传播时间 | 后果 |
| 从欧亚大陆传入美洲的疾病 | 疟疾 | 地理大发现 | 欧洲人把疟疾带到欧洲，却在美洲找到治疗该病的高效药物--金鸡纳 |
| 天花 | 地理大发现 | 由于美洲土著人没有该病毒的抗体，天花导致了数百万印第安人的死亡，但同时也促使了天花预防方法一种痘术的迅速发展成熟。 |
——彭顺生《哥伦布发现美洲于人类交往》
材料二 在英国，肺结核、支气管炎、肺炎、上呼吸道感染已经成为常见病和导致死亡的最大原因。……1848年英国颁布了《公共卫生法》，1878年通过了《公共卫生条例》,至此英国基本上建立起了完整的水资源污染防治的法律体系。工人阶级提出了改善自己生活条件的要求，并将此作为自己的基本权利。值得注意的是，在工人阶级的这些要求中，实际上也包括着，改善公共卫生条件，消除环境污染等内容……。英国公共卫生体系的创立者查德威克，在1842年发表了调查报告《英国劳动人口卫生状况》，用大量事实说明了环境污染造成的疾病流行，并提出了一系列对策。他们锲而不舍的努力，换来了环境的改善，使人们重新获得享有良好环境的权利。
——李宏图《英国工业革命时期的环境污染和治理》
材料三 19世纪末20世纪初，随着新型农用机械的引进和汽车的问世，美国大规模垦殖大平原，最终导致严重的荒漠化和“黑风暴”事件。20世纪30年代中期，罗斯福政府开始综合治理。决策层认为导致尘暴重灾区出现的深层次根源是一系列错误信念，如征服自然、自然资源永不枯竭、市场可以无限扩大、个人有权任意支配自己的财产、市场竞争能够自主调节生产等；国会通过《泰勒放牧法》，将未被占用的8000万英亩草地交给联邦政府管理，永远禁止拓殖。
——摘自高国荣《美国大平原的荒漠化：缘起及其治理》
材料四 苏联在社会主义建设中存在严重的环境问题。有报告显示，在部分人口密集的重工业区和采矿区，其环境退化成无法恢复的“严重受害区”。苏联《生态灭绝》杂志说：“当历史学家最终剖析苏联和苏维埃共产主义时，他们也许会因为生态灭绝而做出死亡判决。”20世纪80年代，环境主义运动演变成了反苏维埃统治的重要力量，在一定程度上成了这个判决的执行者。
——摘自 包茂宏《苏联的环境破坏和环境主义运动》
（1）根据材料一结合所学知识，指出地理大发现给人类社会带来的影响
（2）根据材料二说明英国环境问题产生的原因并概括英国治理环境问题的措施。
（3）根据材料三，指出促成美国大规模垦殖大平原的主要事件是什么？美国治理荒漠化的措施有哪些特点？由此反映出美国在经济发展方式上有何变化？
（4）根据材料四，结合苏联社会主义建设的特点，分析造成其环境问题的主要原因。《生态灭绝》杂志所说的主要观点是什么？（不得摘抄原文）综合上述材料，在经济发展和环境保护方面对当今中国有何启示？
