材料 《枪炮、病菌与钢铁》这本书中曾记载，从15~16世纪，就整个新大陆来说，在哥伦布到来后的一个世纪中，印第安人口减少了95%，主要的杀手是旧大陆来的病菌。霍乱在1830年出现于俄罗斯，很快横扫了欧洲，接着出现在魁北克、蒙特利尔和纽约，发展成为一场全球性传染病。为防止全球性的瘟疫蔓延，医学界展开科研探索，C18世纪末，英国医学家爱德华.詹纳开始推荐牛痘接种法，到19世纪早期超过10万英国人实施了接种。牛痘接种法后来传入中国。20世纪后，伴随着国际政治和经济的互动增强，以传染病控制等国际卫生问题也日益突出。1907年，国际公共卫生局建立；1948年，世界卫生组织宣告成立。2019年年底，从新冠肺炎疫情发生以来，据《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书发布信息，中国国家卫健委汇编诊疗和防控方案，分享给全球180多个国家、10多个国际和地区组织参照使用。中国向27个国家派出29支医疗专家组，0加快推进疫苗研发和药物临床试验，并向世界卫生组织提供5000万美元援助

材料一   西汉元始二年，发生了严重的旱灾和蝗灾，疫病随之而来，皇帝下诏：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”东汉延熙五年，名将皇甫规率领军队征讨陇右地区，军中不幸发生疫病，皇甫规“亲入庵庐，巡视将士”，这里的“庵庐”指的就是军队建立的临时性隔离医院。除了隔离之外，两汉时期的医家也总结了一些治疗疾病的药方。

——摘编自邓铁涛主编《中国防疫史》

材料二   1917—1918年的鼠疫给绥远、山西等疫区带来巨大的生命和经济损失，北洋政府设立防疫机构，制定卫生法规，为瘟疫控制提供了法律依据和实际指导，使清末业已开始的近代防.疫事业逐渐制度化。但受应对水平和社会控制能力的限制，民众与政府缺乏良性互动，又限制了防疫绩效。

——摘编自张照青《1917—1918年鼠疫流行与民国政府的反应》

材料三   中华人民共和国成立初期，东北、福建等省区的鼠疫肆虐，造成大量人员伤亡。党和政府以广大人民的生命健康利益为本，把鼠疫预防与防治工作看作一项重大的政治任务，加强领导，深入宣传，实行以预防为主的方针，加强预防注射，并建立了疫情报告制度，实施快速有效的疫区处理，开展广泛的清洁卫生运动等。通过这些举措，我国不仅成功地控制了当时鼠疫的流行和蔓延，而且积累了丰富的防疫经验。

——摘编自李洪河《建国初期的鼠疫流行及其防控》

古代中国疾病疫情概况

——以上材料摘编自陈邦贤《中国医学史》、张剑光《三千年疫情》等医学著作

材料一   17世纪，公共卫生作为一种专门知识，在医学领域里占有了一席之地。18世纪，在启蒙运动和国家财政主义的影响下，公共卫生在欧洲国家得到迅速发展，并与现代政府功能的转变联系在一起。在19世纪，卫生学成为预防医学体系中一门重要的学科。欧洲的一些国家开始关注学校卫生问题。从1890年起，伦敦教育委员会制订规划，委派官员和医生对小学新入学的儿童进行体检，并逐渐开展了定期复查。20世纪初，许多学校陆续设立了保健护理站、诊疗所和校医院，对儿童的眼、耳、鼻、喉、齿等器官的病症进行预防和诊治。学校的取暖、照明和通风等条件也逐渐改善。大规模的排污和公共卫生设施工程，以及公共场所环境的改善等一系列公共卫生运动在提高公众健康水平方面取得了显著成功。

——孟君、张大庆《大众医学史》

材料二   19世纪中叶，中国近代化公共卫生事业逐渐酝酿起来，首先是欧美来华传教士，积极呼吁中国注意公共卫生问题，他们广泛发放关于种牛痘，预防天花、霍乱的知识读物，不断向中国有关官员提出改善卫生的建议。随后中国出使人员和早期改良思想家等加入呼吁行列，《申报》也时常有改善公共卫生的议论。而租界成为中国公共卫生事业近代化的先行地区。19世纪末上海租界已经在硬件设施、组织机构、法规建设、技术保障等方面，建立了相对完善的近代公共卫生系统。

——何小莲《论中国公共卫生事业近代化之滥觞》

10 . 阅读下列材料，回答问题。

材料一19世纪后半期，美国社会组历着人口等生产要素向城市区域的高速聚集，城市环境承载能力迅速下降，各种生活、生产污染为病原体营造出绝佳的寄存场所。城镇居民仍然延续着殖民地时期形成的将垃圾直接倾倒在街道的习惯，垃圾收集和处理被看做居民的个人事务。由于当时环境治理尚未起步，工业废物排放给城市卫生带来的危害是不言而喻的。城市陷入各种传染性疾病的困扰中，严重威胁社会大众的生命安全。

19世纪后半期，公共卫生改革开始在美国各地城市中涌现。1870年，美国最大城市纽约创立卫生局，成为其他城市效仿的典范。自8O年代开始，许多城市先后建立街过清洁部，专门负责街道保活工作。城市政府还首次吸引社会多元力量参与垃圾处理工作，私人企业、民间团体积极参加。19世纪后半期疫病防治也取得了新进展，传统枪疫中未取的“隔离”手段得到继承和强化，联邦政府直接干预“检疾”工作，国会陆续颁布《国家防疫法》《检疾法案》等法律法规。

——摘偏自李晶《城市化下的“卫生”困境与突玻》

材料二1900年7月，八国联军攻陷天津，设立“天津城临时政府”，史称“都统衙门”，下设卫生局，整顿天津卫生，进行街通清理、设置粪场、垃圾处理、种痘，预防霍乱等。1902年，清政府接管天津，根据与都统衙门的约定，许多章程、机构继续保留，卫生局得以保留，而且卫生局的职员也被延聘。卫生局以“保卫民生为宗旨”，按照西方卫生行政管理方式，颁布了《天津卫生总局现行章程》，……并颁行相关卫生实施细则，其中包括《卫生办法》《育黎堂办法》《时症医院办法》《扫除科章程》等，这是清代出现的第一个现代意义上的卫生机构。

——摘编自王其林《中国近代公共卫生法制研宪（1905—1937）》

（1）根据材料一并结合所学知识，分析19世纪后半期美国城市公共卫生改革兴起的背景，并概括其主要内容。

（2）根据材料二并结合所学知识，指出20世纪初天津城市公共卫生发展折射出的时代特征。综合上述材料，谈谈对我国现代公共卫生建设的启示。