1 . 研究发现，CAR-T细胞疗法可有效治疗弥漫大B细胞淋巴瘤。该疗法是把患者的T细胞提取出来，在体外安装能特异性识别肿瘤靶点并能激活T细胞的嵌合受体，这种T细胞被称为CAR-T细胞，该细胞在体外进行扩增后，回输到体内，可精准高效地杀伤肿瘤细胞，其治疗过程如图所示。下列说法错误的是（       ）

   

A．CAR-T细胞疗法利用了免疫监视功能的原理

B．肿瘤坏死因子与白细胞介素、干扰素、抗体等都属于细胞因子

C．CAR-T细胞能与肿瘤细胞表面的CAR特异性结合并清除肿瘤细胞

D．CAR-T细胞疗法既能有效治疗肿瘤又不会引起机体的免疫排斥反应

2 . 一位30岁男性患者，2天前因不洁饮食出现腹痛、腹泻，入院后被诊断为细菌性痢疾，部分检查结果如表所示。下列叙述错误的是（       ）

生理指标	测定值	正常值
腋下体温（℃）	38.9	36.0～37.4
白细胞计数（L-1）	13.5×109	（4～10）×109
血钠浓度（mmol·L-1）	180	140～160

A．患者此时白细胞增多，有利于提高机体免疫功能

B．发病期间患者会因为腹泻出现脱水，因此血钠浓度升高

C．服用抗生素后症状缓解，抗生素属于免疫活性物质

D．患者的体温升高可能对身体健康是有益的

3 . 免疫过强或过弱均会导致机体出现相应的病症。下列叙述正确的是（　　）

A．风湿性心脏病属于免疫缺陷病

B．初次接触过敏原就会迅速引起严重的过敏反应

C．某人感染HIV后，辅助性T细胞的数量会迅速减少

D．免疫监视功能低下，机体肿瘤发生的概率会升高

4 . 如图为人体免疫系统对肿瘤细胞的相关免疫过程，请回答下列问题：
   
(1)肿瘤细胞的杀伤机制由T细胞介导，细胞毒性T细胞清除肿瘤体现了免疫系统的_________功能。
(2)与树突状细胞功能相似的免疫细胞还有___________________（答两点）。与细胞毒性T细胞相比，体液免疫中B细胞被辅助性T细胞激活还需要发生的过程是_________________________________________。
(3) CAR-T细胞疗法是一种治疗癌症的免疫新疗法，基本流程是从患者体内分离细胞毒性T细胞，通过转基因技术将识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体（CAR）转移至细胞膜上，进而定向杀伤肿瘤细胞，CAR-T细胞再输回患者体内，即可进行肿瘤免疫治疗。采用患者细胞毒性T细胞而不是健康人细胞毒性T细胞的目的是________________________。CAR-T细胞疗法的效果显著且持久的原因是______________________________。
(4)TNF为已活化的细胞毒性T细胞分泌的细胞因子，下图为与TNF有关的免疫学检测方法，推测该检测方法的用途是__________。
   

A．检测待测细胞样液中是否含有活化的细胞毒性T细胞

B．从未活化和已活化的细胞毒性T细胞混合液中筛选已活化的细胞毒性T细胞

C．通过孵育单个细胞毒性T细胞可测定其产TNF的能力

D．检测制备的单克隆二抗能否与TNF的特定位点结合

5 . 肠道菌群能通过菌体自身或其代谢产物（如毒素等）对人体产生影响，部分机制如图，图中I~V均代表细胞。下列说法正确的是（       ）

A．细胞I和II既可以参与非特异性免疫，也可以参与特异性免疫

B．细胞V中DNA聚合酶需进入细胞核发挥作用，细胞Ⅳ不需要

C．毒素刺激使肠嗜铬细胞分泌5-HT， 5-HT可与传出神经元结合并使其兴奋

D．脑干有许多维持生命的必要中枢，如调节呼吸、生物节律的基本活动中枢

6 . 人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要的作用。下列相关叙述正确的是（       ）

A．辅助性T细胞和吞噬细胞的功能是相似的，都具有清除抗原的作用

B．抗原呈递细胞既参与细胞毒性T细胞的活化也参与B细胞的活化

C．巨噬细胞能参与非特异性免疫和特异性免疫

D．树突状细胞、辅助性T细胞和B 细胞识别相同抗原的受体相同

7 . 类风湿性关节炎(RA) 是一种由于自身抗原结构改变引起的自身免疫病，主要病症为关节软组织肿胀、关节骨损伤，属于炎症性疾病。细胞因子有甲、乙两类：其中甲类细胞因子能促进免疫炎症反应，乙类细胞因子可抑制免疫炎症反应，两类细胞因子相互作用共同维持免疫应答的稳态。研究人员分别测定了多例健康志愿者和 RA 患者血清中四种细胞因子的平均含量，结果如图。

(1)据图分析，属于甲类细胞因子的有__________________，甲类细胞因子不仅能通过促进B细胞的活化，促进免疫炎症反应，还能通过促进_____________________，引起关节组织细胞裂解死亡释放内容物，而引发更严重的炎症反应。B细胞的活化还需要的两个信号的刺激分别是______________________________________ 。
(2)RA由免疫系统的___________功能异常所致。针对RA，下列治疗思路正确的有______。
A. 使用甲类细胞因子拮抗剂
B. 减少相关细胞的甲类细胞因子
C. 增加靶细胞上乙类细胞因子受体
D. 使用受体阻断剂阻断乙类细胞因子
(3)MTX是一种可以治疗RA 的药物。S5蛋白与炎症性疾病有关，为研究S5 蛋白对 RA的作服机制，科研人员构建了 RA 患病大鼠(RA 模型鼠)，并进行如下表实验，实验结果如图甲、乙所示。

组别	实验材料及处理	检测指标
I	正常大鼠，注射适量生理盐水	1. 大鼠后爪关节肿胀程度 2：辅助性 T 细胞占所有T细胞的比例
2	RA模型鼠，注射适量生理盐水
3	RA模型鼠,注射适量 MTX
4	RA模型鼠，注射含有S5 基因的腺病毒

注：腺病毒是一种可携带S5 基因进入宿主细胞并表达的工具。

①本实验的对照组有________。
②结合图甲和图乙分析，S5蛋白的作用及机制是________________________________。

8 . 某研究发现，向尚未完成免疫系统发育的新生白色品系小鼠输入同种黑色品系的脾细胞，受者免疫系统会将该脾细胞表面的非己抗原视为自身．科研人员利用同种黑色（1号）、灰色（2号）、白色（3号）品系小鼠进行实验，其实验结果如下图所示，下列叙述正确的是（       ）

A．非己抗原转化为自身的关键是非已的成分要接触未成熟的免疫系统

B．该白色品系小鼠对2号小鼠皮肤移植物有排斥反应，主要是体液免疫的作用

C．该白色品系小鼠可特异性识别所有移植的皮肤细胞并产生排斥反应

D．该试验证明了移植脾细胞可以破坏免疫系统的防御功能

9 . CAR-T细胞疗法是在体外利用基因工程的方法修饰患者外周血T细胞，使T细胞表面稳定表达CAR结构靶向识别肿瘤细胞表面的抗原，并分泌杀伤性细胞因子。修饰后的T细胞经体外扩增培养后回输到患者体内进行肿瘤治疗。CAR-T细胞疗法己广泛应用于临床恶性血液肿瘤领域，如图为细胞毒性T细胞（CTL）活化和杀伤肿瘤细胞的机制。请回答下列问题：

(1)图中APC细胞的作用是____________和呈递抗原，活化的CTL可以识别、接触并裂解肿瘤细胞，体现了免疫系统的___________功能。
(2)CD8T细胞膜上有相应的特异性受体（TCR），能与APC细胞表面的MHC-抗原复合体识别，该过程体现了细胞膜具有细胞间的__________功能。淋巴细胞般需要两个或两个以上的信号刺激才能被活化，如CD8T细胞的活化除了需要MHC-抗原复合体的刺激，图中________也是其活化的重要信号分子。
(3)CD8T能发挥作用依赖于细胞膜表面所具有的糖蛋白CD8，如果编码CD8的基因不能表达，会出现________病。
(4)CD19是B淋巴细胞表面表达的一种CD分子。除浆细胞外，所有B细胞系、B细胞淋巴瘤细胞都会表达该分子。Kymirah是一种靶向CD19的CAR-T细胞免疫疗法产品，对B细胞淋巴瘤具有83%的缓解率，但治疗过程中通常需要补充免疫球蛋白，原因是____________。

10 . 癌症是人类面临的最大健康挑战之一，科学家一直致力于抗击癌症的研究。
(1)免疫系统不仅可以抵抗外来病原体的侵袭，还可以清除体内______的细胞，以维持人体内环境组成成分和理化性质的相对稳定。以下属于人体内环境成分或发生在内环境中的生理过程的是_____。
①血红蛋白 ②甘油三酯 ③胃蛋白酶 ④钾离子通道 ⑤肌酐 ⑥食物中的淀粉消化为麦芽糖 ⑦丙酮酸和水反应生产CO₂和[H] ⑧乳酸与NaHCO₃反应
(2)将畸胎瘤细胞(Tum⁺)注射到小鼠体内会导致肿瘤的产生。通过诱变，研究者获得了多个成瘤率很低的畸胎瘤细胞株（如Tum20、Tum25)。给小鼠注射Tum细胞，21天后用射线处理小鼠（可杀死大部分淋巴细胞）并接种Tum细胞，检测成瘤率（成瘤小鼠/注射小鼠)，过程与结果如下所示。
   

	第0天注射	射线处理后注射	成瘤率
第一组	Tum-25	Tum·25	0%
第二组	Tum25	Tum·20	53%
第三组	不注射	Tum·25	100%
第四组	不注射	Tum·20	100%

①第一组的成瘤率为零，合理的解释是：第一次注射的Tum25作为_____刺激机体产生了大量的_______和记忆T细胞，射线处理后保留下来的少数细胞，在第二次注射Tum25时，能迅速增殖分化并将Tum25清除。
②第二组的成瘤率介于第一组与第三、四组之间，试解释原因________。
(3)CAR-T细胞免疫疗法是一种能够精准、快速、高效，且有可能治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法，应用前景广阔。该疗法是指在体外通过基因工程技术，将细胞毒性T细胞激活并装上定位导航装置CAR(肿瘤嵌合抗原受体)，修饰后的T细胞经体外扩增培养后回输到患者体内进行肿瘤治疗。试解释CAR-T细胞免疫疗法能对肿瘤细胞进行靶向治疗的原因是_______。