1 . 艾滋病是一种由人体免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的严重危害人类健康的传染病，如图为HIV侵染人体细胞的过程示意图，结合所学知识回答下列问题：

(1)HIV的包膜蛋白由蛋白gp120与Env组成，感染细胞时蛋白gp120主要识别并结合______细胞表面的CD₄受体，导致蛋白gp120的构象改变并与蛋白Env分离，蛋白Env可部分插入宿主细胞的细胞膜，在细胞表面辅助受体CCR₅等的参与下，完成入侵并对细胞造成伤害。图中CD₄和CCR₅结构功能不完全相同的根本原因是____________。
(2)图中过程③需要的酶由______提供，过程④中所发生的可遗传变异类型是______，一般情况下这种变异______（填“能”或“不能”）遗传给下一代。
(3)HIV进入机体后，HIV表面的抗原与B细胞表面的受体相结合从而使B细胞被激活，并增殖分化为______。研究表明，被HIV潜伏感染的细胞表面没有HIV的抗原蛋白，对HIV而言，这一现象的主要意义是______，同时只参与细胞免疫的T细胞发挥的作用是______。
(4)暴露后预防（PEP）是使用HIV治疗药物（也称抗病毒治疗药物）对已经发生了HIV高危行为的HIV检测为阴性的人员进行短期治疗，以降低HIV感染风险的治疗方法。一般可在48小时内开始并连续28天服用艾滋阻断药物，且服用得越早，效果越好，分析以上信息，推测图中过程______（填两个序号）的抑制剂可能是PEP使用的药物。

2 . 手术去除支配小鼠脾脏的神经后，给小鼠注射病原体，发现对照组小鼠产生了大量针对该病原体的浆细胞，而实验组小鼠体内的相应浆细胞数量显著低于对照组。下列叙述错误的是（       ）

A．该实验的设计运用了“减法原理”和“加法原理”

B．脾脏能通过清除衰老血细胞参与免疫自稳

C．病原体和辅助性T细胞都参与了B细胞的活化

D．实验表明神经系统对小鼠的免疫功能有调节作用

3 . 甲状腺激素（主要有T₄和T₃两种）由甲状腺细胞合成和分泌，能够促进机体内的物质和能量代谢，从而使产能增加，促进生物体生长、发育，提高神经系统的兴奋性。甲状腺激素的分泌受下丘脑—垂体—甲状腺轴的负反馈调节，临床常通过测定血液中TRH和TSH的含量进行病理诊断。
(1)甲状腺细胞表面存在着I^-转运蛋白，血液中的I^-依靠细胞膜表面的Na⁺-K⁺-ATP酶提供的能量逆浓度梯度进入细胞后，在过氧化酶的作用下活化，经与甲状腺球蛋白结合及系列耦联过程形成T₄和T₃。I^-进入甲状腺细胞的方式是________。若基因突变导致过氧化酶缺乏，会导致地方性甲状腺肿，分析原因是________。
(2)Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）患者由于自身产生抗TSH受体的抗体，阻止TSH与受体结合，但能发挥与TSH相似的作用。与正常人相比，该患者血液中甲状腺激素、TSH、TRH的水平分别________（填“升高”或“降低”）。该病由该患者免疫系统的________功能异常导致。
(3)研究表明，甲状腺激素中发挥作用的主要是T₃，而大多（约80%）T₃由T₄转化而来，药物丙硫氧嘧啶能够阻止该转化过程，甲状腺激素除与核受体结合影响转录翻译产生的一系列生物学效应外，还能与心脏表面受体结合引发震颤，增加细胞表面交感神经递质受体和肾上腺素受体的数目等。请分析临床常用药物丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进病的原因：________。
(4)医护人员对某大面积烧伤、手术后恢复期患者的血清进行检测，结果如表所示（Cor为皮质醇，肾上腺皮质激素的一种，有抗胰岛素的作用）。

组别	T4/（nmol·L-1）	T3/（nmol·L-1）	TSH/（ng·mL-1）	Cor/（μg·dL-1）
患者组	124	2.14	1.87	28.24
正常组	128	2.32	2.20	26.06

该患者同时出现嗜睡、精神不振、尿糖现象，分析原因是________。

4 . 我国科学家利用CRISPR-Cas9基因编辑技术进行了相关临床试验，将受试者体内的T细胞分离出来，利用该技术抑制编码PD-1蛋白的基因的表达，激发T细胞对肿瘤细胞的攻击能力，在体外培养T细胞扩增后再输入受试者体内攻击肿瘤细胞，达到治疗癌症的目的。下列相关叙述错误的是（       ）

A．可从转录水平和翻译水平来抑制基因的表达

B．体外培养T细胞时培养液中要加入动物血清

C．PD-1蛋白会促进T细胞对肿瘤细胞的攻击能力

D．T细胞攻击肿瘤细胞属于细胞免疫

5 . 研究发现，重症新冠病毒感染者（表现为严重肺水肿和器官功能障碍）中，有相当比例的人是糖尿病患者。图1表示新冠病毒（SARS-Cov-2）侵入人体细胞的过程，其中ACE2（血管紧张素转换酶2，其相应基因在气道上皮细胞、肠道及胰腺等组织中均有表达）先期可作为新冠病毒侵入细胞的受体，S蛋白为病毒抗原。回答下列问题：

(1)胰岛B细胞分泌胰岛素的过程受到____（答出2种）等物质的调节，胰岛素通过促进____（答出2点）过程从而降低血糖。
(2)感染新冠病毒的糖尿病患者体内ACE2基因的表达量较高，胰岛素含量较未感染新冠病毒的糖尿病患者的低。经研究证实，感染新冠病毒的糖尿病患者体内胰岛B细胞数量减少，综合上述信息分析，原因可能是____。
(3)新冠病毒侵入人体细胞后主要引起____（填“体液”或“细胞”）免疫，辅助性T细胞在其中的作用是____。
(4)内皮糖萼是一种覆盖在血管内皮细胞表面的凝胶网状结构，内皮糖萼被破坏后可导致内皮细胞通透性改变，使血浆渗漏到循环系统外，引起血压下降、组织水肿。硫酸乙酰肝素（HS）是构成内皮糖萼的主要成分，其脱落量可直接反映内皮糖萼损伤程度。研究人员对野生型小鼠和糖尿病模型小鼠分别注射S蛋白后，测定不同时间下三组小鼠血浆中HS的浓度，结果如图2所示。据此分析糖尿病患者感染新冠病毒后易出现组织水肿的原因是____。

6 . 2023年国家卫健委印发《加速消除宫颈癌行动计划》，宫颈癌的主要病因是高危人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，导致细胞癌变，注射肿瘤治疗疫苗是新型的治疗方法。研究人员构建装载HPV多肽和CpG-寡脱氧核苷酸的甘露糖修饰脂质体疫苗，将晚期宫颈癌小鼠模型平均分成对照组、空脂质体组、脂质体疫苗组，来评估接种该疫苗后的效果。实验结果见下表。下列相关叙述正确的是（       ）
3组免疫相关指标比较（%）

组别	CD4+T细胞	CD8+T细胞	能分泌IFN-γ细胞百分比	肿瘤清除率
对照组	6.57	8.25	1.2	6.23
空脂质体组	5.96	7.18	2.23	7.36
脂质体疫苗组	10.7	18.54	3.82	62.34

注：CD4⁺T细胞是辅助性T细胞；CD8⁺T细胞是细胞毒性T细胞；IFN-γ是γ干扰素

A．疫苗可有效诱导细胞免疫，增强小鼠抗晚期宫颈癌的能力

B．空脂质体组可以排除甘露糖修饰脂质体对实验结果的影响

C．IFN—γ属于分泌蛋白，可以由血液中的白细胞产生

D．肿瘤清除率的升高主要依靠辅助性T细胞的裂解作用

7 . 寨卡病毒（ZIKV）是一种主要由伊蚊传播的RNA病毒，会损伤宿主的神经系统。研究者将病毒封入由低聚壳聚糖（COS）、氯化钙和碳酸氢钠等物质组成的新型凝胶材料中，制备出高效VAX载体疫苗。为检验VAX的安全性，研究者将PBS缓冲液、ZIKV病毒、包裹有ZIKV病毒的VAX分别注射到小鼠颅内，一段时间后统计存活率，结果如下图。下列相关叙述错误的是（       ）

A．接种疫苗能够有效增强机体的免疫防御功能

B．减毒活疫苗能够同时激活体液免疫和细胞免疫

C．只有VAX组小鼠体内发生了特异性免疫反应

D．实验结果表明VAX封装后ZIKV失去了致病性

8 . 鳞状细胞癌抗原（scc）是鳞状细胞癌细胞产生的一种抗原，其可作为肿瘤标志物用于检测食管癌、鼻咽癌等肿瘤。研究人员试图设计出针对scc的“嵌合抗原受体-T细胞”，通过导入并表达受体基因，利用免疫细胞的功能杀死肿瘤细胞。下列相关叙述错误的是（　　）

A．某人scc浓度偏高可能说明其患食管癌、鼻咽癌等肿瘤

B．该设想需要向T细胞中导入控制合成scc受体的基因

C．该设想可从患者体内获得T细胞，以防止免疫排斥反应发生

D．T细胞借助单克隆抗体的导向作用定向杀死食管癌等癌细胞

9 . 焦虑症又称为焦虑性神经症，以焦虑情绪体验为主要特征。近年来焦虑症的发病率逐渐上升，焦虑人群逐渐趋向年轻化。焦虑症患者体内某些指标会出现不同程度的异常。有研究表明，肠道菌群失调可能引发焦虑症。回答下列问题：
(1)焦虑症患者体内分泌GABA（一种神经递质）的神经元受抑制，身体可能会出现不同程度的肌肉紧张。由此可知，该神经递质是一种____性神经递质。研究发现，GABA能使其作用的神经元细胞膜上的Cl^-通道____，使膜内外电位差____（填“增大”或“减小”），从而实现其功能。
(2)肠道菌群可调节患者体内某些激素如促肾上腺皮质激素释放激素的释放，该激素由____分泌，经____运输后，将信息传递给靶细胞，通过一系列的调节，进而影响神经元的功能；另一方面，当情绪过度紧张时，大脑可通过____系统给肠道传递信号，影响肠道功能，导致腹痛、腹胀等。
(3)经检测，患者体内TNF-α（肿瘤坏死因子）的含量较高。TNF-α可促进特异性免疫中的____免疫，增强免疫细胞的杀伤活性，含量过高会影响中枢神经系统，引发焦虑情绪。添加益生菌可显著降低TNF-α的含量。某研究小组为验证益生菌能通过调节TNF-α水平来减轻焦虑症状，以焦虑模型小鼠为对象开展实验。
可供选择的实验材料：焦虑模型小鼠若干只、清水、生理盐水、抑制TNF-α产生的药物、促进TNF-α产生的药物、益生菌等。
I．实验思路：
①将大小、年龄和生长状况相似的焦虑模型小鼠随机均分为A、B、C三组；
②给A组焦虑模型小鼠饲喂清水；给B组焦虑模型小鼠饲喂____；给C组焦虑模型小鼠饲喂____；
③一段时间后，观察并检测各组小鼠的焦虑程度和TNF-α水平。
Ⅱ．预测实验结果：若以上结论成立，在图中用柱状图表示各组预期实验结果____。

   

10 . 肠道菌群能通过菌体自身或其代谢产物对人脑产生影响，人脑也能通过调节影响肠道菌群，部分机制如下图1。

(1)图1中细胞Ⅱ为______，细胞Ⅳ为______。
(2)肠道菌群失调会影响肠道黏膜的通透性，影响肠道免疫的平衡。下列相关叙述错误的是______。

A．皮肤、黏膜分泌的杀菌、抑菌等物质属于机体的第二道防线

B．抗原与抗体特异性结合后，会被吞噬细胞吞噬

C．免疫功能过强或过弱，都会引起机体功能紊乱

D．细胞Ⅰ和Ⅲ都是由骨髓造血干细胞分化而来

当细胞因子含量上升到一定程度时，会将信息传递给大脑，促使肾上腺皮质激素含量增多，进而抑制细胞因子的分泌。
(3)图1中物质a名称为______。与肾上腺皮质激素的分泌具有相同调控方式的激素有______。（编号选填）
①甲状腺激素   ②肾上腺素   ③性激素   ④抗利尿激素
致病菌产生的毒素可刺激肠嗜铬细胞分泌5-羟色胺（5-HT），继而诱发呕吐现象和“恶心”样行为。研究者先给小鼠品尝樱桃味糖精溶液后，随即在肠道内注射金黄色葡萄球菌肠毒素，小鼠出现呕吐现象。多次重复后，停止注射毒素一段时间内，小鼠出现味觉回避反应，即再给小鼠提供樱桃味糖精溶液时，小鼠品尝的次数减少，表现出“恶心”样行为。
(4)毒素引发呕吐属于______反射（编号选填），在味觉回避反应中，樱桃味糖精溶液属于______刺激。（编号选填）
①非条件反射   ②条件反射   ③无关刺激   ④条件刺激   ⑤非条件刺激
(5)下列相关说法正确的是______。（多选）

A．嗜铬细胞释放5-HT的方式为胞吞

B．迷走神经上存在5-HT的特异性受体

C．5-HT发挥作用后可能会被相应的酶降解

D．交感神经兴奋，促进胃肠蠕动，导致呕吐

人体血液中微量的分子X可促进肾小管上皮细胞的能量代谢和膜上转运蛋白的合成，从而影响肾小管上皮细胞对Na⁺、K⁺的转运，如图2。

(6)从下列①~⑥中选择并按顺序表示Na⁺转运蛋白从合成到定位的路径：______。
①核糖体   ②内质网   ③溶酶体   ④高尔基体   ⑤质膜   ⑥胞外
(7)据图2分析，健康的人体内分子X含量升高时，肾小管腔的Na⁺浓度会______（升高/降低/不变），血液中K⁺浓度会______（升高/降低/不变）。
(8)下列与分子X有关的事件，发生在人体内环境中的是______。

A．分子X的合成

B．肾小管腔中Na+浓度变化

C．分子X的运输

D．分子X与X的受体结合

(9)根据分子X发挥作用的过程，可归纳分子X的特点是______。

A．属于信号分子

B．少量即可对细胞产生较广泛影响

C．属于无机盐

D．只与特定分子发生作用

(10)下列因素中，会对分子X的作用效果产生影响的是______。（编号选填）
①饮水量②膳食营养结构③外界环境温度④神经系统兴奋性
在人体中枢神经系统中，少突胶质细胞（OL细胞）的突起包裹神经元的轴突，形成髓鞘（图3）。

(11)图3中的部位①~③中，能形成突触的是______。
(12)图3所示髓鞘形成过程中，OL细胞发生了______。

A．细胞凋亡

B．有丝分裂

C．细胞分化

D．细胞生长

(13)根据题中信息，下列对髓鞘物质组成的推测正确的是______。

A．含有脂质

B．不含蛋白质

C．含有纤维素

D．不含碳骨架

(14)根据图3中髓鞘的位置与形态，下列对髓鞘功能的推测正确的是______。（多选）

A．促进神经元增殖

B．阻断同一轴突上电信号的传导

C．保护轴突

D．减少相邻轴突间的电信号干扰

MS症是一种发生在中枢神经系统的疾病，关于该病发病机制的一种假说见图4，I~V是发病过程的各阶段。

(15)据图4，MS症发病阶段Ⅰ中，参与免疫应答的免疫细胞表面必须具有______。

A．病原体

B．自身抗原受体

C．溶菌酶

D．自身抗原抗体

(16)据图4，体内中枢神经系统细胞首次被攻击时，下列免疫细胞①~④中，在阶段Ⅳ参与免疫应答的是______；（编号选填）在阶段V能合成抗体的是______。（编号选填）与病情反复髓鞘损伤加重有关的免疫细胞是______。（编号选填）
①记忆B细胞   ②记忆T细胞   ③浆细胞   ④细胞毒性T细胞
(17)在反射弧的五个环节中，MS症患者体内完成一次反射时，与健康者相比，其神经冲动传导异常的环节是______。