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题型:非选择题-解答题 难度:0.4 引用次数:413 题号:12241398
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法是一种新的肿瘤治疗手段,也是肿瘤治疗方面的研究热点。请回答问题:
(1)T淋巴细胞是由骨髓造血干细胞分裂、______产生,在______中发育成熟。

(2)CAR是一种人工构建的能够特异性识别并结合肿瘤相关抗原的嵌合受体。科研人员将CAR插入到T细胞膜上,获得CAR-T细胞。由图1可知,通过______的特异性结合,可刺激CAR-T细胞释放颗粒酶、穿孔素及多种细胞因子,高效杀伤肿瘤细胞。该过程越过了正常细胞免疫过程的______环节,提高对肿瘤细胞的识别效率,避免肿瘤细胞逃逸。
(3)科研人员研究了“CAR-T对人结肠癌细胞体外的杀伤作用”,将______细胞或 CAR-T 细胞分别与结肠癌细胞体外混合培养,检测对结肠癌细胞的杀伤作用。已知乳酸脱氢酶(LDH)是在所有细胞中稳定存在的酶,当细胞膜损伤时快速释放到细胞培养液中。因此,可通过检测______反映对结肠癌细胞的杀伤作用。结果如图2所示。

据图可知,与正常T细胞相比,______
(4)为进一步研究CAR-T免疫疗法对人结肠癌的治疗效果,还需做哪些方面的工作?______

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非选择题-实验题 | 较难 (0.4)
【推荐1】禁食可激活下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴并释放肾上腺皮质激素,进而引起机体一系列的生理反应,相关过程如下图所示。回答下列问题:
   
(1)下丘脑通过垂体调节肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素的体液调节方式为_____
(2)肾上腺皮质激素有皮质醇、皮质酮等多种。皮质醇(属于糖皮质激素)与______(至少填2种激素)等激素,可通过调节有机物的代谢或影响胰岛素的分泌和作用,直接或间接地提高血糖浓度。皮质酮可诱导免疫细胞重新进入其发生的场所______,从而降低机体的免疫能力。
(3)禁食导致的饥饿直接激活下丘脑中AgRP神经元,并释放抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)和神经肽Y(NPY)。
①向禁食小鼠的下丘脑区域注射NPY受体拮抗剂后,血浆中肾上腺皮质激素水平仍升高;但在单独注射GABA受体阻断剂后,血浆中肾上腺皮质激素水平并不升高。该实验结果表明AgRP神经元通过释放______(填“GABA”或“NPY”),激活HPA轴。
②因GABA和NPY均为抑制性神经递质,不能直接激活下丘脑分泌CRH的神经元(PVH-Crh),研究人员推测,AgRP和PVH-Crh之间还存在中间神经元。请利用化学遗传学技术(可单独抑制某一类神经元),以禁食小鼠为材料,设计实验探究BNST或LH是否为中间神经元。请写出实验设计思路(不含预期实验结果)____
③若经实验探究得知中间神经元为BNST,则AgRP激活PVH-Crh的机制为:(请在下图括号中填上适当的符号,“+”表示促进,“-”表示抑制)____
2023-09-12更新 | 430次组卷
【推荐2】类风湿性关节炎(RA)是一种以关节组织慢性、持久性炎症病变为主的自身免疫病。RA患者的关节炎症引起全身多处关节呈对称性、持续性疼痛,使患者十分痛苦。请回答下列问题:
   
(1)细胞因子属于组成免疫系统的___,根据其对炎症反应的作用分为促炎细胞因子和抗炎细胞因子。为了研究RA发生与这两类细胞因子的关系,研究人员对健康人及RA患者血清中的四种细胞因子平均含量进行测定(结果如图1),其中属于促炎细胞因子的有___
(2)研究发现细胞因子网络失调与RA的发病密切相关。据图2可知,IL-6可由激活的细胞产生,可与___等细胞因子共同诱导滑膜细胞释放组织降解基质金属蛋白酶,并刺激骨髓中的髓系祖细胞异常___形成巨噬细胞并融合形成破骨细胞,造成骨侵蚀。此外,促炎细胞因子还会活化___细胞,使其向软骨呈侵入性生长,并产生更多促炎细胞因子___调节使炎症加剧。
(3)研究发现,关节炎症引起的疼痛的发生与TRPV1通道有关。据图3分析,IL-6与IL-6受体结合,使JAK___,再通过PI3K一方面促进___;另一方面促进___,使___,提高神经元的兴奋性,最终在___产生痛觉。
2023-10-10更新 | 203次组卷
非选择题-实验题 | 较难 (0.4)
【推荐3】艾利森教授因发现了T细胞表面的CTLA-4蛋白可以作为免疫系统的“刹车分子”并将它应用于治疗肿瘤而获得了2018年的诺贝尔生理学或医学奖,这是人类在对抗肿瘤漫漫长路上的又一丰碑。分析并回答下列问题:
(1)免疫系统有三道防线,前两道防线因_______________,而被称为非特异性免疫。这两道防线与第三道防线其余两道防线构成统一的整体,共同实现免疫功能,而防止肿瘤发生属于其中的_______________功能。
(2)研究者通过转基因的方法让体外培养的小鼠结肠癌细胞膜上表达B7-1蛋白分子,B7-1可与T细胞膜上的CD28蛋白或CTLA-4蛋白结合,传递抗原信息。将等量的培养的这些结肠癌细胞分别注射到三组小鼠体内,每组小鼠在注射结肠癌细胞后的第0、3、6天分三次分别注射等量不含抗体的溶剂、抗CD28抗体(与CD28特异性结合的抗体)、抗CTLA-4抗体(与CTLA-4特异性结合的抗体),然后连续监测肿瘤的体积,实验结果见图1。

所有小鼠都出现肿瘤并在5-10天持续生长,对照组和抗CD28抗体处理组的小鼠肿瘤在注射后大约23天不再缩小消退并维持较小体积;而抗CTLA-4抗体处理组小鼠___________________,结果表明_______________________
(3)研究者认为B7-1蛋白可导致免疫系统迅速识别并杀灭肿瘤细胞,CTLA-4的作用并不显著。他们继续实验,用不表达B7-1蛋白的肿瘤细胞注射小鼠,其他操作同(2)中的处理,实验结果见图2。在此实验中,对照组和抗CD28抗体组小鼠均因肿瘤生长巨大,在第35天时被执行安乐死,而注射抗CTLA-4抗体的小鼠__________________。结果提示,B7-1分子确实可促进T细胞对肿瘤的杀灭作用,但是同样可以推测,CTLA-4抑制T细胞的信号路径也不只是通过___________________。施加抗CTLA-4抗体组70天后再次接种同种肿瘤细胞,仍能有效杀灭,说明抗CTLA-4抗体引发的对肿瘤的免疫可形成_________________

(4)请结合本实验的研究结果,简要评价用CTLA-4抑制剂治疗肿瘤的优点与风险。
优点:__________________________________
风险:__________________________________
2023-11-21更新 | 122次组卷
共计 平均难度:一般