1 . 寒假里，小源和小蕾两位同学去离家不远的某三甲医院做志愿者，看到如下病例。
【病例一】
一位大爷要做冠状动脉增强CT。为了成像清晰，要求受检者的心率低于70次/min，故医生让他在检查前1h口服25mg倍他乐克。此外，为了更好地扩张冠状动脉细小分支，在检查前3min，医生又让这位大爷舌下含服1片硝酸甘油。
1．两位同学开始思考倍他乐克的作用机理，她们的下列推测中合理的是_______
2．硝酸甘油中的有效成分被人体快速吸收后，可引起血管扩张，如冠状动脉扩张程度可达5~15%。两位同学思考了不适宜使用硝酸甘油的人群，合理的推测是_______
3．图的CT结果显示，这位大爷的冠状动脉中已经有血脂沉积所致的斑块形成。下列何种脂蛋白情况最容易导致图所示的结果出现_________
【病例二】
一位女士因2型糖尿病就诊于内分泌科，医生为其开具的药物是阿卡波糖。阿卡波糖是寡糖的结构类似物，并非真正的寡糖，不能被分解为葡萄糖，也不能被吸收。所谓寡糖，即2~10个单糖组成的低聚糖。
4．两位同学分析了阿卡波糖的作用机理和用法，推测正确的是_______
离开医院回家的路上寒风凛冽，小源和小蕾顿觉丝丝凉意。
5．小蕾同学认为，从温暖的医院来到寒冷的户外，机体产热增加；小源同学则认为，在寒冷环境中机体通过减少汗液分泌、收缩皮肤血管等机制减少散热，为了确保体温恒定，产热必须等于散热，因此产热也将减少。两人为此展开了辩论，你认为谁的主张正确？请指出错误的一方错在何处，并说明理由。___________________________________________________________________________
【病例一】
一位大爷要做冠状动脉增强CT。为了成像清晰，要求受检者的心率低于70次/min，故医生让他在检查前1h口服25mg倍他乐克。此外，为了更好地扩张冠状动脉细小分支，在检查前3min，医生又让这位大爷舌下含服1片硝酸甘油。
1．两位同学开始思考倍他乐克的作用机理，她们的下列推测中合理的是_______
| A．阻断交感神经的神经递质受体 | B．激活交感神经的神经递质受体 |
| C．阻断副交感神经的神经递质受体 | D．促进副交感神经的神经递质降解 |
| A．高血脂者 | B．低血压者 | C．高血糖者 | D．低体重者 |
| A．高LDL、高HDL | B．高LDL、低HDL |
| C．低LDL、高HDL | D．低LDL、低HDL |
【病例二】
一位女士因2型糖尿病就诊于内分泌科，医生为其开具的药物是阿卡波糖。阿卡波糖是寡糖的结构类似物，并非真正的寡糖，不能被分解为葡萄糖，也不能被吸收。所谓寡糖，即2~10个单糖组成的低聚糖。
4．两位同学分析了阿卡波糖的作用机理和用法，推测正确的是_______
| A．阿卡波糖可与食物消化过程中产生的寡糖结合，抑制其分解 |
| B．阿卡波糖可与消化道中分解寡糖的酶结合，抑制这些酶的活性 |
| C．应该在餐前服用阿卡波糖，若在餐后服用会效果欠佳或无效 |
| D．应该在餐后服用阿卡波糖，若在餐前服用会效果欠佳或无效 |
离开医院回家的路上寒风凛冽，小源和小蕾顿觉丝丝凉意。
5．小蕾同学认为，从温暖的医院来到寒冷的户外，机体产热增加；小源同学则认为，在寒冷环境中机体通过减少汗液分泌、收缩皮肤血管等机制减少散热，为了确保体温恒定，产热必须等于散热，因此产热也将减少。两人为此展开了辩论，你认为谁的主张正确？请指出错误的一方错在何处，并说明理由。
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2 . 血压指的是血管内流动的血液对单位面积血管壁的压力，随血容量（血管中的血液量）增加或血管容积减小而增大。压力感受性反射是指当血压升高时，压力感受器所受刺激增强，传入神经将冲动传向延髓心血管中枢，使迷走中枢紧张性加强，心交感中枢和缩血管中枢紧张性降低，从而使心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出血量减少，同时使血管舒张。当血压降低时，则会发生相反的效应。下列叙述错误的是（ ）
| A．人在失血过多时，抗利尿激素分泌量会减少，血管舒张，从而导致血压下降 |
| B．人在失血过多时，压力感受器所受刺激减弱，短时间内心率加快，心输出血量增加 |
| C．长时间不饮水会导致抗利尿激素分泌增加，心交感中枢和缩血管中枢紧张性增强 |
| D．压力感受性反射是一种负反馈机制，其生理意义在于维持血压的相对稳定 |
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3 . 血压调节机制可分为快速调节机制和缓慢调节机制。当血压升高时，动脉血管壁上的压力感受器产生兴奋传导至脑干的心血管运动中枢，引起副交感神经活动增强，交感神经活动减弱，导致心跳减慢，血压下降，该反射过程如图(其中“-”表示抑制，“+”表示促进)。下列说法错误的是（ ）
| A．图中A神经是交感神经，B神经是副交感神经，二者均属于自主性神经 |
| B．心血管运动中枢对血压的调节过程体现了神经系统的分级调节 |
| C．血压升高时，抗利尿激素释放减少，肾小管对水分的重吸收减少，血液总量减少 |
| D．血压调节为神经—体液调节，通过下丘脑→抗利尿激素的调节为快速调节机制 |
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4 . 布美他尼是一种利尿剂，它能阻断钠-钾-氯共同转运体，抑制肾小管对Na+，Cl-的重吸收，从而影响肾脏浓缩功能，利尿作用强大，因而常用于治疗组织性水肿、高血压等疾病。下列叙述错误的是（ ）
| A．布美他尼可以使尿液渗透压降低，细胞外液渗透压升高 |
| B．静脉注射布美他尼，可用于治疗抗利尿激素分泌过多的患者 |
| C．布美他尼可能通过加快Na+，Cl-的排出及减少血容量来降低血压 |
| D．布美他尼能促进有毒物质随尿排出，可用于抢救急性药物中毒病人 |
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2023-05-22更新
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996次组卷
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7卷引用：广东省茂名市电白区一中2022—2023学年高三5月月考生物试题
解题方法
5 . 天冷时，穿高领衣服容易得“衣领综合征”。这种病症大多是由于衣领过高、过硬或领扣、领带扎得过紧，压迫颈动脉窦，通过神经反射引起心率减慢，血压下降，脑部突然缺血，患者出现头痛、头晕，甚至昏厥、跌倒。如图表示人动脉血压维持相对稳定的一种反射过程。下列叙述错误的是（ ）
| A．窦神经受损时，颈动脉窦压力感受器仍可产生兴奋 |
| B．动脉血压的波动可通过神经调节恢复正常 |
| C．“衣领综合征”是反射启动后引起血压升高所致 |
| D．动脉血压维持相对稳定的过程体现了负反馈调节作用 |
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6 . 人体血压受肾脏分泌的肾素调节。肾动脉压降低或肾小管液中Na+浓度下降都会促进肾素释放增加，肾素作用于血液中血管紧张素原，使其进一步转化为血管紧张素。血管紧张素能够促进血管收缩和醛固酮的分泌。下列相关叙述错误的是（ ）
| A．肾素-血管紧张素-醛固酮对血浆Na+浓度的调节属于负反馈调节 |
| B．肾素瘤导致的肾素分泌增多会引起血浆Na+水平偏低和血压降低 |
| C．检测高血压患者肾素、血管紧张素和醛固酮水平有助于诊断病因 |
| D．血管紧张素和血管紧张素受体都可以作为高血压药物开发的靶点 |
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7 . 如图所示为“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”作用机制过程，下列判断错误的是（ ）
| A．血管紧张素转化酶可能是一种蛋白质水解酶 |
| B．血管紧张素Ⅱ与执利尿激素都可以升高血压 |
| C．醛固酮与肾上腺素都是肾上腺分泌的固醇类激素 |
| D．肾脏内含有钠离子浓度感受器分析血钠含量变化 |
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8 . 高血压病的发病机制复杂，如水钠潴留（水和钠滞留于内环境）、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活（肾素可促进生成血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ引发血管收缩、醛固酮分泌增加）。下列叙述错误的是（ ）
| A．长期饮食偏咸，钠摄入过多，增加了水钠潴留、患高血压病的可能 |
| B．醛固酮分泌增加，促进钠的重吸收，尿量增加，导致循环血量减少 |
| C．注射血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可抑制血管收缩，从而降低血压 |
| D．紧张时血压升高，是神经调节、体液调节等共同作用的结果 |
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解题方法
9 . 内脏神经系统是许多药物治疗疾病的重要靶点，下列叙述错误的是（ ）
| A．副交感神经抑制药物阿托品可以抑制副交感神经使瞳孔扩大，达到散瞳的目的 |
| B．交感神经兴奋药物沙丁胺醇可以刺激交感神经使支气管收缩，从而治疗哮喘 |
| C．交感神经抑制药物美托洛尔可以刺激交感神经使心跳速率减慢 |
| D．交感神经兴奋药物去甲肾上腺素可以刺激交感神经使血压升高 |
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10 . 心房钠尿肽（ANP）是由心房肌细胞合成并分泌的肽类激素，具有降低血压功能，它也能使集合管细胞膜上钠通道关闭，减少肾脏对水分的重吸收，还能够抑制醛固酮（固醇类激素）的合成和分泌。下列说法错误的是（ ）
| A．ANP分泌较多会使血管处于舒张状态，副交感神经的活动此时可能占优势 |
| B．ANP发挥作用后即失活，体内会源源不断地合成以维持动态平衡 |
| C．心房壁细胞释放的ANP增加可使血浆渗透压降低 |
| D．肾上腺素分泌增多引起血压升高，会导致ANP释放量增多 |
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