1 . 2018年诺贝尔生理学和医学奖授予了“负性免疫调节治疗癌症的疗法”的发现，这与2011年“利用树突状细胞开发疫苗治疗癌症”获同样奖项的发现，均是基于人类对免疫功能和肿瘤相关机制的分析为基础研究突破。下面是两项成果部分研究内容。

（1）根据图1分析，树突状细胞将肿瘤特异性抗原信息________给T细胞后，激活T细胞的________过程，产生的________细胞会最终将肿瘤细胞裂解。
（2）为了使患者体内的树突状细胞能够“表达”肿瘤抗原，研究者的具体做法是：将________注入从患者体内取出的树突状细胞内，再将成熟表达抗原的树突状细胞输入到__________，实现利用人体自身的免疫系统成员树突状细胞治疗癌症的作用。

（3）根据图2分析，T细胞活化后到达癌组织区域，会借助细胞表面________分子识别肿瘤细胞的MHC分子，T细胞表面的程序性死亡受体的PD-1分子一旦被PD-L1激活，将启动自身的凋亡程序，这一识别作用将使肿瘤细胞________免疫监视。依据这一发现，科研人员研制了两种特异性极强的靶向药物，请结合图2推测两种药物的抗肿瘤机理________。

2 . 2020年5月14日开始，武汉给1100万居民检测新冠病毒，规模与速度无与伦比，是举世无双的壮举。武汉卫健委6月8日发布，在对排查中发现的300名无症状感染者和1174名密切接触者，全部进行了痰液和咽拭子检测，结果均为阴性，这充分说明了“健康武汉”经得起检验。
（1）COVIP-19侵入人体后，还会引发人体进行特异性免疫，此时对于已经侵入宿主细胞的COVIP-19，抗体_____（能/不能）进入宿主细胞，这时就需要_____识别并与被COVIP-19入侵的宿主细胞密切接触，使这些细胞裂解死亡，这种免疫方式属于_____。
（2）新冠肺炎多数患者的一个典型症状就是发热，人体调节体温的中枢位于_____，一些患者在一段时间内出现高烧不退但体温恒定，该段时间内他们体内产热量等于散热量。冠状肺炎患者发热、腹泻等会引起机体失水，内环境的_____升高，下丘脑合成并由垂体释放_____的增加，促进肾小管和集合管对水分的重吸收，尿量减少，因此患者需要适当补水，增加尿量，以利于将毒素排出体外。
（3）目前对冠状病毒无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。有人提出血清（血浆）疗法：即将康复者血清（血浆）中的“抗体”，注射到患者体内以达到治疗的目的，试分析此疗法可能存在的问题_____。

3 . 人乳头瘤病毒（HPV）为DNA病毒，已知的亚型有100多种，分低危型和高危型。子宫颈癌主要由高危型持续感染所致，严重危害妇女的身心健康。下图是HPV入侵机体后，机体做出的免疫应答示意图，据图回答：

（1）HPV在免疫学上被称作________。图中甲是________细胞，其功能是________________。
（2）图示过程称为________免疫，不能清除HPV病毒。
（3）若要完全清除HPV病毒，还需要体液免疫参与，过程如下图。

即：大多数抗原经过[A]________细胞的摄取和处理，可将其内部隐蔽的抗原暴露出来，然后呈递给[B] ________细胞，一些病原体可以直接和[C]________细胞接触，[C]受刺激后增殖分化形成[D]________细胞和[E]________细胞，前者能产生物质[F]________，物质[F]化学本质是________。
（4）目前，针对HPV已经研制出预防效果较好的四价疫苗和九价疫苗，HPV疫苗价数越多，可以预防的HPV类型越多。我国普遍使用四价疫苗，为得到较好的预防效果，医生建议半年内三次注射疫苗，原因是：_________________________。

4 . 癌症是当前严重危害人类健康的重大疾病，科研人员尝试用免疫疗法治疗癌症。
（1）细胞癌变是由于体内的原癌和抑癌基因发生了_________。正常情况下，吞噬细胞表面特异性表达B7蛋白，B7与T细胞表面的CD28蛋白结合，使T细胞被活化，从而形成________细胞，结合并裂解靶细胞。 B7还能与T细胞表面存在的另一种蛋白CTLA-4结合，但会导致T细胞活化被抑制，失去杀伤作用。
（2）科研人员发现，癌细胞膜上出现了大量的B7蛋白，癌细胞能因此逃脱T细胞的杀伤。为探究其机理，科研人员进行如下实验。
①科研人员制备接种癌细胞的模型小鼠，均分为三组。实验组分别注射适量使用生理盐水配制的抗CD28抗体和抗CTLA-4抗体溶液，对照组注射_______，得到如图所示结果。

②由于注射的两种抗体分别与相应抗原（CD28和CTLA-4）特异性结合，使B7蛋白与两种抗原的结合能力_______。
③据图推测，癌细胞逃脱T细胞杀伤的原因可能是癌细胞表面的B7蛋白优先与_______结合，作出判断的依据是________。
（3）进一步研究发现，T细胞表面还存在另一种蛋白PD-1，组织细胞表面的PD-L1可与之结合，从而避免自身免疫病的发生，据此推测PD-1与CTLA-4的免疫效应______（相同/不同）。癌细胞PD-L1的高水平表达会_________（降低/增加）癌细胞被免疫系统清除的可能性。
（4）基于以上研究，请提出两种治疗癌症的思路______________。

5 . 药物A是一种新型免疫调节剂，临床用于肿瘤的治疗。研究人员利用H细胞对其作用机理进行了相关研究。
（1）H细胞是一种肝癌细胞，机体主要通过________免疫发挥免疫监控和清除作用。但由于各种原因，癌细胞表面特异性抗原表达量________，无法被免疫细胞识别，从而实现免疫逃逸。
（2）将H细胞培养一段时间后，分别加入D溶剂溶解的不同浓度的药物A溶液，24h后测定细胞存活率。实验结果如表，由数据可知药物A对H细胞无明显的细胞毒性，原因是___________________。

浓度/µmol·L-1	0	1	5	10	15	20
细胞存活率/%	100．0	98．21	97．85	97．12	96．87	96．24

（3）研究人员对药物A的免疫调节作用进行研究。将H细胞与T淋巴细胞按一定比例混合，分别加入不同浓度的药物A溶液，培养一段时间后统计各组癌细胞的凋亡率。对照组的设置应为________。
①单独培养的H细胞        ②单独培养的T淋巴细胞       ③混合培养的H细胞与T淋巴细胞
④加入等量的D溶剂             ⑤加入等量的生理盐水
凋亡率统计结果如表，据此提出药物A的免疫调节作用是_____________。

浓度/µmol·L-1	凋亡率/%
对照组	3
1	13．4
10	29．3
15	55．3

（4）为进一步探究药物A发挥免疫调节作用的机理，研究人员又做了如下实验：
①已知IL-2、TNF-α是T细胞产生的两种杀伤性细胞因子，研究人员利用癌症模型鼠进行实验，测定了不同组小鼠IL-2、TNF-α的表达量，结果如表：

A药剂量/mg·kg-1	IL-2	TNF-α
0	14．12	11．25
5	18．31	16．54
10	24．32	20．23
15	31．54	27．50

②T细胞表面的PD-1和癌细胞表面的PD-L1结合后可以抑制T细胞的活性，使其无法识别癌细胞，导致癌细胞的免疫逃逸。研究者分别测定了①实验中T细胞表面的PD-1和癌细胞表面的PD-L1表达量，结果如图。上述实验结果_______（支持/不支持）药物A免疫作用机理的假设，原因是_____________________________________。

（5）请结合PD-1/PD-L1信号通路的作用机理，利用免疫学知识为治疗癌症提供一种新思路______________________。

6 . 艾滋病是由HIV（RNA病毒）引起的一种致死率极高的恶性传染病，目前单纯依靠药物无法完全治愈。下图是HIV感染T细胞的过程，请回答问题：

（1）由图可知，HIV进入人体后，特异性识别靶细胞表面的________并在CCR5的帮助下与靶细胞膜融合，体现了细胞膜具有一定的___________。 HIV向胞内注入__________及能催化②过程的__________以周围游离的4种脱氧核糖核苷酸为原料合成相应产物。产物通过核膜上的___________（结构）进入细胞核并整合到基因组上。当靶细胞被激活后，整合的DNA会指导合成HIV的___________进行组装，释放出的子代HIV进而感染健康细胞。
（2）研究结果显示CD4分子是T细胞正常行使功能所必需的，CCR5不是其必需的
①科研人员为了阻止HIV对T细胞的侵染，提出可利用基因编辑技术（改变特定DNA片段碱基序列的一种生物技术）使___________ （填CD4或CCR5）基因丧失功能
②构建人源化免疫系统的模型小鼠若干，平均随机分成甲、乙两组，分别注射等量的HIV。当HIV在小鼠体内达到一定水平时，甲组注射一定量未经基因编辑的T细胞，乙组注射等量经过基因编辑的T细胞，结果如下图。

由图可知，注射T细胞时间为感染病毒后第_______周。从第6周开始，与甲组相比，乙组小鼠体内的病毒载量__________，推测原因可能是______________， 体液中的HIV被抗体结合。此实验结果说明________
（3）基因编辑技术日趋成熟并逐步应用于医学实践。日前某些科学家基因编辑技术改造人体胚胎细胞中的关键基因以达到预防艾滋病的目的，请对此事件说明你的观点及述理由______________________________。

7 . 如图表示人体内某些淋巴细胞参与的免疫过程，数字表示过程，字母表示细胞或物质。请分析并回答有关问题：

（1）造血干细胞在胸腺和骨髓内转变为a、b、c等细胞的过程被称为__________，在胸腺中发育成熟的a是__________细胞。
（2）③过程是在X的刺激和a细胞等的参与下共同完成的，这属于_________免疫。⑤过程的产物Y的化学本质是___________。
（3）若X是禽流感病毒，则患者彻底消灭X必须依靠a增殖分化的淋巴细胞去裂解____________。如果X是HIV，则由于图中______（填图中小写字母）细胞大量死亡，导致患者几乎丧失一切免疫功能而死亡。

8 . 研究发现雪公藤甲素在免疫排斥反应中具有较好的抗排异作用，为探究雷公藤甲素的作用机理，科学家利用大鼠进行以下实验，请分析
（1）移植器官可作为_________诱导_________增殖分化出效应胞毒T细胞（效应T细胞）大量裂解供体细胞，从而产生免疫排斥反应。
（2）科学家用雪公藤甲素处理移植肝脏器官的大鼠，并于移植后1、3、5、7、14天测定受体鼠体内的白细胞介素2及其受体的活性，结果如下表所示：

时间 组别	白细胞介素2活性		白细胞介素2受体活性
	对照组	实验组	对照组	实验组
1	42．24	30．46	36．21	12．36
3	48．24	32．24	38．63	15．42
5	52．35	32．46	51．26	19．27
7	56．24	36．42	55．26	24．26
14	40．26	30．82	42．62	25．38

注：白细胞介素2是一种淋巴因子，能够促进免疫细胞增殖分化
①实验中，对照组应做假手术以排除___________对实验结果的影响。
②施用雪公藤甲素后____________活性降低，说明雪公藤甲素能够_______白细胞介素2的作用。
③综合上述资料，分析雷公藤甲素具有较好抗排异作用的机理________________________。
（3）研究发现，环孢素A在器官移植的免疫排斥作用中也有一定的效果，为探究二者联合用药的效果，科学家设计出以下实验方案：

	实验处理	处理对象	检测
1	雷公藤甲素	移植肝脏器官的大鼠	内细胞介素2 及其受体活性
2	环孢素A
3	雷公藤甲素+环孢素A

请对该实验方案进行评价和修订_________________________。

9 . 疟疾是由疟原虫侵入人体导致的疾病。我国科学家屠呦呦因发现青蒿素用于治疗疟疾而获得2015年诺贝尔生理学或医学奖，请回答下列相关问题。
（1）疟原虫可侵入人的红细胞和肝细胞，其代谢产物和红细胞碎片等被____________细胞摄取，然后该细胞会产生内源性致热原等物质，这些物质会作用于下丘脑的________，最终由于__________收缩导致血流量降低、面色苍白：_________收缩，引起寒战。
（2）疟原虫侵入机体后，可促使T细胞分泌_________，该物质作用于__________细胞使其分化为浆细胞并分泌__________，此物质与疟原虫结合并凝集，阻断其传播扩散。此外，疟原虫的一些抗原作用于T细胞，使其增殖分化为效应T细胞，进而特异性地杀伤_________细胞。
（3）用青蒿素治疗疟疾，_________（填“属于或“不属于”）人体的非特异性免疫。

10 . H7N9禽流感病毒是一种人畜共患的RNA病毒。下图是人体防御H7N9病毒侵染的三道免疫防线的示意图，其中①～⑦表示免疫细胞，⑧和⑨表示免疫分子。请回答有关问题：

（1）H7N9流感病毒突破第一道防线进入人体后，首先被①_______________细胞摄取、处理，然后把抗原呈递给②_______________细胞，最终激活③_______________细胞增殖、分化，产生⑦细胞和⑥细胞，后者分泌⑧_______________与该病毒特异性结合，从而抑制病毒增殖。⑧的化学本质是_______________。
（2）H7N9病毒侵入人体细胞后，由②细胞增殖、分化产生的⑤_______________细胞能够与该病毒的宿主细胞结合，使其裂解。
（3）若H7N9病毒再次入侵人体，则体内的④_______________细胞和⑦_______________细胞会迅速增殖、分化，产生更强的免疫反应。