1 . 靶向癌症疗法依赖于肿瘤细胞表面上的特异性标志物，可以通过设计抗体来寻找标志物并运送治疗试剂进行靶向治疗。科学家研发出一种新型靶向癌症治疗药物——抗体偶联药物（ADC），可以精准地对肿瘤细胞起到杀伤作用，其作用机制如图所示。下列相关叙述错误的是（       ）

   

A．靶向药物能对肿瘤细胞“精准定位”依赖于抗原和抗体的特异结合

B．ADC能将毒性药物靶向运输到肿瘤细胞，可减少对周围健康组织的损伤

C．肿瘤细胞可将ADC分子内吞，ADC分子会在溶酶体中分解释放出毒性药物

D．毒性药物阻止肿瘤细胞分裂从而使肿瘤细胞死亡的过程，体现了免疫监视功能

2 . 如图所示为T细胞通过表面受体（TCR）识别甲细胞呈递的肿瘤抗原后，攻击肿瘤细胞的示意图。而肺瘤细胞可大量表达PD-L1（一种配体蛋白），与T细胞表面的PD-1受体蛋白结合，抑制T细胞的增殖分化，进而逃避T细胞的攻击，即免疫逃逸。据图分析，下列说法错误的是（　　）

A．甲细胞是巨噬细胞，可以摄取、加工处理抗原，将抗原信息暴露在细胞表面

B．乙细胞为细胞毒性T细胞，可分泌毒素，促进肿瘤细胞凋亡

C．若制备抗PD-L1抗体，并注入体内后与肿瘤细胞表面的PD-L1结合，可解除“免疫逃逸”

D．T细胞接受肿瘤抗原刺激后，增殖分化成细胞毒性T细胞，细胞中核酸种类可能发生改变

3 . 白癜风是一种常见的色素性皮肤病，该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，全身各部位均可发生。研究发现部分患者的发病机制如图所示，下列分析正确的是（　　）

   

A．氧化反应会产生物质X，X可破坏细胞内的生物分子，据此推测X可能为自由基

B．树突状细胞特异性摄取、处理黑色素细胞释放的抗原，作用类似的细胞还有巨噬细胞

C．T细胞分化产生的Th17细胞可以减弱调节性T细胞对细胞毒性T细胞的抑制作用

D．黑色素细胞内酪氨酸酶基因缺失或酪氨酸酶活性低，均可导致黑色素不能合成

4 . HIV是一种逆转录病毒，除了遗传物质和蛋白质外壳以外还有逆转录酶、整合酶、蛋白酶等物质保证HIV可以在宿主细胞内完成各项生命活动，下列关于HIV的说法正确的是（       ）

A．HIV侵入人体后主要的宿主细胞是细胞

B．艾滋病病毒侵染宿主细胞时，病毒中的蛋白质只有逆转录酶能进入宿主细胞

C．病毒RNA逆转录成DNA后，直接可以进行复制和转录

D．可以研发特异性抑制逆转录的药物来治疗艾滋病

5 . 肺炎支原体肺炎（MPP）秋冬季节发病较多，大部分患者预后良好。机体感染肺炎支原体（MP）后引起的免疫功能亢进是引起MPP症状的重要因素，患者体内一些免疫活性物质如IgG、IgM异常增加。科研人员研究阿奇霉素（一种抗生素）和糖皮质激素（一种肾上腺皮质激素，能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子）对MPP的治疗效果，结果如下图所示。下列叙述正确的是（       ）

A．MP可与B细胞接触是B细胞的活化的信号刺激

B．MPP患者体内的IgG、IgM可以直接消灭抗原MP

C．APC细胞摄取、加工处理MP，并将抗原呈递给辅助性T细胞

D．阿奇霉素和糖皮质激素联合治疗可降低IgG、IgM的含量，从而减轻MPP症状

6 . 糖尿病与认知障碍：胰岛素是体内调节血糖水平的重要激素。研究表明，当脑内出现胰岛素抵抗（IR）时，会影响细胞内的信号传导通路，造成神经元功能障碍，进而引起认知损伤。胰岛素作用的相关机制如图所示。

(1)在血糖调节过程中，与胰岛素存在拮抗作用的激素有____。（编号选填）
①胰高血糖素 ②抗利尿激素③甲状腺素④肾上腺素
(2)结合上图及所学的知识可知，胰岛素与其受体结合后，下列过程可能加快的有____。

A．糖原合成	B．组织细胞摄取葡萄糖
C．脂肪转化为葡萄糖	D．Tau蛋白的磷酸化

(3)胰岛素抵抗是指靶细胞对胰岛素的敏感性下降。可能造成胰岛素抵抗的有____。（编号选填）
①胰岛素受体活性降低②存在胰岛素自身抗体③胰岛素受体数量减少④胰岛素分泌障碍
研究发现，Tau蛋白能与微管蛋白结合形成微管并维持其稳定性，过度磷酸化的Tau蛋白聚集会引起轴突病变，造成神经纤维缠结。同时，β－淀粉样蛋白（Aβ）沉积会引起线粒体的功能障碍，造成神经元损伤和突触丢失。
(4)神经元中Tau蛋白参与形成的细胞结构是____。

A．核糖体

B．细胞骨架

C．高尔基体

D．质膜

(5)Aβ沉积在大脑皮层相关神经元中，会造成大脑皮层弥漫性萎缩，可能发生的现象有____。

A．基本排尿反射丧失	B．痛觉减弱
C．心率减缓	D．肢体僵硬

(6)胰岛素抵抗会引起炎症细胞因子增多，炎症细胞因子会促进核转录因子（NF－kB）信号通路的激活，从而进一步增加促炎基因的转录，放大神经炎症，引起神经元损伤。下列关于炎症反应的叙述正确的是____。

A．巨噬细胞可能参与炎症反应

B．炎症反应属于机体的第一道防线

C．细胞坏死一般不会引起炎症反应

D．神经炎症的放大体现了机体的负反馈调节

肠道益生菌产生的短链脂肪酸（SCFA）具有提高胰岛素敏感性的功能。研究表明，间歇性禁食会重构肠道菌群的比例，从而改善糖尿病引起的认知损伤。相关研究结果如图所示。

注：*代表显著性差异
(7)为了解肠道菌群的变化，需分离和统计粪便悬液中微生物的数量，可采用的接种方法是____。
(8)结合上述材料和所学知识，解释间歇性禁食能改善糖尿病引起的认知损伤机制___________。

7 . 2022年度诺贝尔医学和生理学奖由Svante   Paabo获得，以表彰其在mRNA疫苗领域的贡献。未经修饰的mRNA疫苗容易引起炎症反应甚至休克，Svante   Paabo证明用假尿苷代替尿苷修饰mRNA可减弱免疫激活能力，且编码蛋白质的能力是未经修饰mRNA疫苗的1000倍，目前mRNA疫苗均采用脂质纳米颗粒制剂，下列有关叙述不正确的是（       ）

A．mRNA被修饰过程属于基因突变

B．炎症反应是机体自动防御反应，但可能会引发组织损伤

C．mRNA疫苗均采用脂质纳米颗粒制剂，因此mRNA疫苗通过被动运输进入抗原呈递细胞

D．mRNA疫苗被摄入后利用抗原呈递细胞中的核糖体合成相应的抗原

8 . 下图为某种肿瘤细胞释放的抗原被树突状细胞摄取、加工处理后，由MHC分子分别呈递给特定的CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞，导致这两类细胞的活化、增殖。活化的CD4⁺T细胞通过分泌细胞因子（IL-2）等途径，进一步促进CD8⁺T细胞分裂、分化产生能识别和裂解肿瘤细胞的子细胞。下列有关分析错误的是（       ）

   

A．只有在MHC呈递的抗原和B7.1的共同刺激下，CD8+T细胞才能活化

B．CD8+T细胞分化为辅助性T细胞和记忆细胞，有利于机体的免疫自稳

C．抗原与抗原受体的结合具有特异性．决定了被活化的CD8+T细胞类型

D．向患者回输受该抗原刺激的树突状细胞，可增强对该肿瘤的免疫应答

9 . ThTC指的是经基因编辑技术改造后失去成瘤能力，但能自主分泌干扰素β（IFNβ）的一种新型治疗性肿瘤活疫苗，它能发挥阻断肿瘤生长且引起机体免疫反应等效用。其制备过程及作用机理如下图。下列相关叙述错误的是（　　）

A．为避免ThTC被自身分泌的干扰素β攻击，需去除ThTC的干扰素β受体

B．ThTC分泌的干扰素β等细胞因子使肿瘤细胞坏死，从而阻断肿瘤生长

C．死亡的肿瘤细胞暴露抗原，可能被APC呈递给T细胞进而促进抗肿瘤免疫应答

D．可设置ThTC自毁机制，使其在完成抗肿瘤使命后于特定激活条件下被清除

10 . 系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫病，该病患者体内会出现异常活跃的淋巴细胞。下列叙述正确的是（　　）

A．患者的淋巴细胞只分布在淋巴液中

B．患者的浆细胞不能识别正常细胞上的抗原

C．患者不会产生引起二次免疫应答的记忆细胞

D．患者服用增强免疫能力的药物可以缓解该病症状