1 . 嵌合抗原受体T细胞（简称CAR-T）疗法是一种通过将T细胞加工改造实现肿瘤靶向杀伤的免疫治疗技术。目前CAR-T疗法对于血系肿瘤，如对于B细胞恶性肿瘤的疗效显著，而在实体瘤治疗方面还没有理想的疗效。
(1)细胞毒性T细胞在接受抗原的刺激后，通过_____形成新的细胞毒性T细胞，该细胞与靶细胞密切接触，使其_____。
(2)CAR-T细胞利用表面的嵌合抗原受体（简称CAR）直接识别肿瘤细胞的特异性靶抗原（如B细胞恶性肿瘤细胞表面的CD19）并杀伤该细胞。下图为研究人员制备的能特异性识别CD19的CAR-T细胞（简称）表面嵌合抗原受体结构示意图。

①据图推测，能与CD19特异性结合的区域是_____。
②研究人员欲探究CD19-CAR-T细胞对肿瘤细胞杀伤的机理，进行了如下实验。已知IL-2、TNF-α是两种杀伤性细胞因子。请在下表中的空白处填写相应内容，完成实验方案。

组别	T细胞种类	肿瘤细胞种类	IL-2的释放量	TNF-α的释放量
甲	CD19-CAR-T细胞	ⅰ_____	1．89%	0．2%
乙	ⅱ_____	有CD19的肿瘤细胞	30．1%	32．49%

实验证实，CD19-CAR-T细胞对肿瘤细胞杀伤的机理是_____。

2 . 研究发现，辣椒素受体—TRPV1通道与关节炎引起的慢性炎症痛有密切关系，枸杞多糖（LBP）能缓解这种疼痛，科学家对其机制进行研究。
(1)辣椒素受体分布于伤害性感觉神经元，在化学物质、机械和热刺激下通道打开，Ca²⁺或Na⁺内流，导致神经产生___________，传至__________产生痛觉。
(2)福尔马林（FM）是常用致痛剂，致痛表现集中在两个时间段，注射后0~5分钟，是FM直接刺激局部神经末梢引起的，注射后15～25分钟，是刺激后释放到组织液中的炎症因子（可导致神经对疼痛的敏感性增加）引起的。将若干小鼠随机分为三组，处理如下表。记录各组小鼠因疼痛发生的缩足行为，结果如图1。

分组	0~7天连续灌胃	第7天灌胃实验后右后足底皮下注射
甲	适量LBP	适量1%FM
乙	等量生理盐水	等量1%FM
丙	等量生理盐水	等量生理盐水

比较___________两组结果，可知FM能引起疼痛。与乙组实验结果相比，甲组___________，由此推测LBP仅对___________引起的疼痛存在缓解作用。
(3)炎症因子IL-6作用的分子机制如图2所示。

IL-6通过___________和促进含有TRPV1蛋白的囊泡与细胞膜融合，导致细胞膜上TRPV1蛋白量增加，从而增加了细胞对外界刺激（疼痛）的___________。
(4)研究者推测LBP通过抑制IL-6的释放发挥药效，为了验证这一观点，选择下列实验材料进行实验：
A．离体神经元
B．胶质细胞（一种能释放IL-6的细胞）
C．辣椒素（TRPV1的激活剂）

	步骤一	步骤二	步骤三	步骤四
第一组	A和B共同培养	②	测定A中Ca2+浓度	检测③
第二组	①	加入C	同上	同上

请完成上述实验设计：①___________，②___________，③___________。若___________，则能还明IPP通过地制IL-6的释放发挥药效。
(5)基于上述系列研究，请为镇痛药物的开发提供一种思路：___________。

3 . 秋冬是诺如病毒感染高发季。诺如病毒是一种 RNA 杯状病毒，主要通过消化道排泄物、呕吐物或被污染的食物传播，可引起人体呕吐、腹痛、腹泻、发热等不适症状。下图为诺如病毒引发特异性免疫的部分过程，据图分析，下列说法不正确的是（　　）
   

A．物质 A、B、C 均为免疫活性物质

B．细胞乙为辅助性 T 细胞，参与细胞丙的活化

C．细胞甲可能为巨噬细胞，能摄取和呈递抗原

D．细胞丙活化后产生的记忆细胞可参与二次免疫

4 . T细胞通过表面受体识别抗原呈递细胞呈递的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞。肿瘤细胞可通过大量表达PD-L1，与T细胞表面的PD-1结合，抑制T细胞活化，逃避细胞毒性T细胞的攻击，形成免疫逃逸。下列叙述错误的是（       ）

A．抗原呈递细胞能够摄取肿瘤抗原，并将其暴露于细胞膜上

B．T细胞识别肿瘤抗原后增殖分化为细胞毒性T细胞和记忆细胞

C．通过注射抗PD-L1的单克隆抗体，可抑制T细胞活化

D．每个细胞毒性T细胞都可以识别带有特定抗原的肿瘤细胞

5 . 人乳头瘤病毒（HPV）持续感染易引发女性宫颈癌。目前上市的HPV疫苗大部分是以HPV的衣壳蛋白制备的。我国自主研制的HPV疫苗是首个由发展中国家拥有完全自主知识产权并获世卫组织认可的疫苗。下列叙述错误的是（       ）

A．人体主要通过体液免疫清除侵染的HPV

B．HPV侵入人体可能引起细胞发生基因突变

C．HPV疫苗能诱导人体产生抗体和记忆细胞

D．给适龄女性注射HPV疫苗可预防宫颈癌

6 . 人偏肺病毒（hMPV）是一种新发现的呼吸道致病病毒，会使患者出现咳嗽、呼吸困难等症状。医学工作者为探究药物A对该病的治疗作用，将生理状况相同的健康小鼠均分为两组，先用相同量的hMPV感染两组小鼠，然后向甲组注射生理盐水，向乙组注射等量的药物A溶液。一段时间后测得两组小鼠体内抗体、吞噬细胞和细胞毒性T细胞增加的相对浓度如图所示。下列说法正确的是（       ）

   

A．药物A能直接杀死hMPV，具有对该病的治疗作用

B．药物A能显著提高吞噬细胞的数量，从而增强对hMPV的特异性识别

C．药物A也能提高抗体的数量，抗体与hMPV的结合发生在内环境中

D．细胞毒T细胞可直接结合病毒并对其进行清除，体现了免疫系统的防御功能

7 . 癌症是人类面临的最大健康挑战之一，科学家一直致力于抗击癌症的研究。
(1)免疫系统不仅可以抵抗外来病原体的侵袭，还可以___________________，以维持人体的稳态。
(2)将畸胎瘤细胞（Tum⁺）注射到小鼠体内会导致肿瘤的产生。通过诱变，研究者获得了多个成瘤率很低的畸胎瘤细胞株（如Tum^-20、Tum^-25）。给小鼠注射Tum^-细胞，21天后用射线处理小鼠（可杀死大部分淋巴细胞）并接种Tum^-细胞，检测成瘤率（成瘤小鼠/注射小鼠），过程与结果如下图、下表。

	第0天注射	射线处理后注射	成瘤率
第一组	Tum-25	Tum-25	0%
第二组	Tum-25	Tum-20	53%
第三组	不注射	Tum25	100%
第四组	不注射	Tum20	100%

①第一组的成瘤率为零，合理的解释是：第一次注射的Tum^-25作为抗原刺激机体产生了大量的____和记忆（细胞毒性）T细胞，射线处理后保留下来的少数细胞，在第二次注射Tum^-25时，能迅速___并将Tum^-25清除。
②第一组与第二组小鼠成瘤率差异显著，说明小鼠对Tum^-细胞的免疫具有______性。第二组的成瘤率介于第一组与第三、四组之间，试解释原因：___________________。
(3)在多种恶性肿瘤发生发展过程中，肿瘤细胞可表达PD-L1，PD-L1与效应T细胞表面的PD-1蛋白结合后，可诱导效应T细胞凋亡，肿瘤细胞因而躲避免疫系统杀伤。请据此免疫逃逸机制，提出治疗肿瘤的思路：_________________________。

8 . 胰岛素依赖型糖尿病是患者体内某种T细胞被过渡激活后，选择地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡的一种病。下列叙述正确的是（　　）

A．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病

B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平

C．激活后的T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡

D．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病

9 . 如图表示免疫反应过程，其中①～⑦表示相关物质或细胞。下列有关叙述不正确的是（　　）

A．只有细胞①②④⑦能特异性识别抗原

B．③⑦的功能各不相同，根本原因是基因不同

C．二次免疫时，③可由④增殖、分化而来

D．⑤能与相应抗原发生特异性结合

10 . CD-19-CAR-T细胞是一种被修饰的细胞毒性T细胞，其表面的嵌合抗原受体（简称CAR）能直接识别肿瘤细胞的特异性靶抗原（如CD-19）。研究人员尝试用CD-19-CAR-T免疫疗法治疗某种B细胞淋巴瘤（简称MCL）。请回答问题：
(1)正常的B细胞在体液免疫中识别抗原并接受辅助性T细胞产生的__________刺激后增殖分化为浆细胞，产生大量抗体。在致癌的因子的作用下，B细胞遗传物质发生变化而转化为具有_______________能力的癌细胞，造成免疫功能受损。
(2)为研究CD-19-CAR-T细胞对MCL细胞的杀伤效果，进行了如下实验：选取4种肿瘤细胞，每种各收集3管。将两种T细胞分别与肿瘤细胞共同培养12小时后，统计各组肿瘤细胞数（用C表示），并计算杀伤率，结果如表所示。

组别		杀伤率/%
		CD19-CAR-T细胞	未被修饰的细胞毒性T细胞
有CD19的肿瘤细胞（MCL细胞）	Rec-1	60	17
	Maver-1	75	32
	Jeko-1	78	30
无CD19的肿瘤细胞		24	13

①表中，公式中的对照组为_______________。上述结果表明_______________________。
②研究人员欲进一步探究CD-19-CAR-T细胞对肿瘤细胞杀伤的机理，已知IL-2、TNF-α是两种杀伤性细胞因子。请在表中的空白处填写相应内容，完成实验方案。

组别	T细胞种类	肿瘤细胞种类	IL-2的释放量	TNF-α的释放量
甲	CD19-CAR-T细胞	i	1.89%	0.2%
乙	ii	有CD19的肿瘤细胞	30.1%	32.49%

i___；ii___；实验证实，CD-19-CAR-T细胞特异性识别CD-19靶抗原进而引起杀伤性细胞因子的大量释放。
(3)在上述实验的基础上，欲将CD-19-CAR-T免疫疗法用于临床上MCL患者的治疗，还需要进行哪些方面的研究？_______________（写出一个方面即可）。