1 . 糖皮质激素（GC）在机体巨噬细胞对抗原吞噬处理和呈递、抗过敏反应以及血糖平衡等过程中起重要调节作用，当机体出现炎症时，还能发挥抗炎症反应。GC的分泌和调节机制如下图所示，有关分析错误的是（       ）

A．机体发生炎症反应时，血液中CRH和ACTH含量增加

B．GC可作用于肝细胞，促进肝糖原分解和非糖类物质转化为糖类物质

C．GC抑制巨噬细胞发挥作用，会减弱特异性免疫

D．GC能通过减少浆细胞产生组胺，从而发挥抗过敏反应

2 . 支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病，其发病机理如图1左侧所示，甲可以摄取、加工和处理抗原。抗IgE人源化单克隆抗体——奥马珠单抗对支气管哮喘具有良好的治疗效果，主要机理如图1右侧所示。回答下列问题：

(1)IgE是气道黏膜与过敏原相互作用的关键生物大分子。图1左侧①过程IgE可以通过________方式进入细胞内，该过程由基底膜附近上皮细胞表达的受体所介导，________（填“需要”或“不需要”）消耗能量。IgE经木瓜蛋白酶水解后会产生一个Fc片段和两个Fab片段，其中Fab片段包含抗原结合位点，而Fc片段则参与免疫细胞的识别和活化，上述片段中决定抗原特异性的是__________片段。
(2)图1中细胞甲的名称可能是________，B细胞的活化除了图中细胞因子的作用外，还需要的两个激活信号是________，图中能激活嗜酸性粒细胞的分子有__________（答出两点）。
(3)肥大细胞释放的________等物质通过体液运输到达相关组织，致支气管平滑肌痉挛，黏膜水肿，引起哮喘，奥马珠单抗能治疗支气管哮喘，由图1右侧可知，奥马珠单抗除了可以降低游离IgE水平外，还可以________（答出一点）。
(4)为了进一步研究奥马珠单抗对哮喘的疗效，研究人员探究了注射奥马珠单抗前后患者OCS（口服糖皮质激素）的使用情况，结果如图2、图3（治疗前，所有患者均有OCS治疗经历，治疗后均为正常状态）。

根据图2可知，使用奥马珠单抗后可以减少________%（保留一位小数）的OCS使用量；根据图2和图3可得出的结论是________（答出一点）。

3 . 过敏性鼻炎是由浆细胞分泌的免疫球蛋白E（IgE）介导的环境变应原引起的鼻黏膜慢性炎症。耐受型树突状细胞（tDC）可以通过有效抑制辅助性T细胞的功能来引起免疫耐受，也能通过诱导调节性T细胞的产生和活化来引起免疫耐受，从而减轻上呼吸道炎症反应，部分调节过程如图所示，其中初始T细胞指未受抗原刺激的原始T细胞。回答下列问题：

注：PD-L1为表面抗原分化㧀，tDCs为耐受型树突状细胞，IL-10、IL-21、TGFβ、IL-35、IDO 等均为细胞因子。
(1)人体在第一次接触过敏原时_________（填“会出现”或“不会出现”）过敏反应。一般来说，浆细胞的产生需要双信号，结合过敏反应来看，这两个信号分别是_________。
(2)初始T细胞可分化为辅助性T细胞、调节性T细胞、细胞毒性T细胞等，其中辅助性T细胞在细胞免疫中的作用是_________。结合上图从基因表达的角度分析，初始T细胞分化出三种调节性T细胞的原因是_________。
(3)丙酸氟替卡松与盐酸非索非那定片是两种用于治疗变应性鼻炎的药物，两者均通过降低IL-4 的含量，提高 IFN-γ（一种干扰素）的含量来达到治疗效果，安慰剂是一种“模拟药物”，除不含药物的有效成分外，其余物理特性与药物相同。某小组拟对两者单独用药及联合用药的治疗效果进行探究，请写出探究思路：_________。

4 . IL-17C通过与膜表面受体IL-17RE结合，促进TH17细胞活化。多种自身免疫性疾病与TH17细胞的过度活化有关。某研究小组制备特异性识别人IL-17C的单克隆抗体并进行功能鉴定。实验时取4只周龄相同的小鼠，每隔20天共进行4次对小鼠皮下注射等量人IL-17C蛋白，并进一步制备单克隆抗体。下列有关说法错误的是（       ）

A．自身免疫性疾病的发生与人体的免疫监视功能异常有关

B．制备单克隆抗体时，需要利用动物细胞培养技术

C．多次对小鼠皮下注射人IL-17C蛋白能刺激小鼠产生更多特定种类的B细胞

D．制备单克隆抗体过程中第二次筛选的目的是筛选出杂交瘤细胞

5 . 肥胖是导致高脂血症、2型糖尿病、脂肪肝等疾病的高危因素，肥胖已成为严重的全球性医疗问题和社会问题。已知物质X具有减肥的效果，如图为物质X和激素Y对脂肪细胞的调节作用示意图。请回答下列问题：

(1)大量研究发现，人体摄入过多的糖类会导致肥胖的风险增加，主要原因是________________________。
(2)根据图中信息，物质X可减肥的机理是____________，激素Y分泌增多______（填“利于”或“不利于”）减肥。
(3)正常情况下，人体内需要源源不断地产生激素Y，以维持激素Y含量的动态平衡，主要原因是________________________。若自注：“+”表示促进，“-”表示抑制，自身产生的抗体a攻击受体1而使激素Y不能发挥作用，这种病在免疫学上称为____________。
(4)某肥胖者出现了典型的糖尿病症状，通过医学检查发现其体内的胰岛素含量并不低也不含抗体a，你认为其患病的原因可能是______________________________。

6 . 过敏性鼻炎是特定人群接触过敏原后引起的鼻黏膜非感染性疾病，典型的症状有鼻痒、打喷嚏等。请回答下列相关问题：
(1)只有特定的人群会发生过敏性鼻炎，体现该病的特点之一是___________。该病和流感的初期症状相似，两者在感染性上的差异是___________。两种病的患者都会产生抗体，差异是抗体的分布位置不同，流感患者产生的抗体存在于血清中，过敏性鼻炎患者产生的抗体___________。
(2)引起过敏性鼻炎的过敏原有尘螨、花粉、动物毛发等，导致某人发病的原因主要是此人具有敏感的机体和___________的共同作用。研究发现，糖皮质激素是肾上腺皮质激素的一种，其分泌受下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的调节，大剂量使用糖皮质激素类药物对过敏性鼻炎进行治疗会降低内源性糖皮质激素的分泌，试分析原因是___________。
(3)外界花粉可作用于鼻黏膜的感受器，进而引起打喷嚏。感受器属于神经元的___________(填“轴突”“树突”或“胞体”)部分，该部分一般具有大量分支的意义是___________。
(4)脑干中的Nmb、Nmbr⁺分别为打喷嚏等反射兴奋传递过程中的信号分子和相应的受体。据此分析，请写出开发治疗打喷嚏药物的新思路：___________(答出两点)。

7 . 细菌利用黏肽合成细胞壁的反应需要黏肽转肽酶的催化，青霉素的结构和黏肽的末端结构类似，能与黏肽转肽酶的活性中心稳定结合，是主要在细菌繁殖期起杀菌作用的一类抗生素。在20世纪，我国青霉素的临床用量为20~40万单位/次；近年来，由于细菌的耐药性逐渐增强，目前青霉素的临床用量为160~320万单位/次。下列相关叙述正确的是（       ）

A．青霉素能与黏肽竞争酶活性位点，抑制细菌细胞壁的合成，造成其细胞壁缺损

B．青霉素可用于治疗支原体肺炎，但有引发患者发生过敏反应的风险

C．注入体液中的青霉素能消灭患者体内的多种病原体，该过程属于非特异性免疫

D．青霉素能诱导细菌产生耐药性突变，经逐年诱导，敏感型细菌的耐药性增强

8 . “毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）”是一种甲状腺疾病。下图表示该病发病机理的部分图解，其中甲、乙、丙、丁代表不同物质，a、b、c、d代表不同的免疫细胞。

回答下列问题：
(1)正常机体遇到寒冷刺激，通过调节可以使乙激素分泌增加，这种调节方式是_____________（填“神经调节”、“体液调节”或“神经-体液调节”）。
(2)图中细胞a、c分别为_____________细胞和_____________细胞，物质丁为_____________。
(3)激活细胞b的第二个信号是_____________。
(4)目前治疗该病常用西药丙基硫氧嘧啶等，某中医院研发了新型中药药剂X，可用于辅助丙基硫氧嘧啶对该病进行治疗。为研究其效果，选择100例Graves病患者，随机分为对照组和实验组，两组患者在性别构成比例、病程等方面经统计学分析均无明显差异。对照组口服_____________治疗，实验组口服_____________治疗，进而比较两组患者的临床效果。

9 . 自身免疫病的治疗有时需要用免疫抑制剂来减弱对自身抗原的免疫应答，但是，免疫抑制剂会有一些不良作用。科学家经过多年的动物实验研究发现，可以通过建立条件反射的方法，用一些动物一般接触不到的新异的味觉刺激（如糖精水）或嗅觉刺激（如樟脑刺激）作为条件刺激，诱发与免疫抑制剂相同的药理作用。上述过程称为条件性免疫抑制（CIS）。请回答下列问题：
(1)自身免疫病是由于免疫系统的___功能失调而引起的。
(2)上述条件反射是在___的基础上通过学习和训练而建立的，需要___的参与。
(3)以小鼠为实验动物，请简述该条件性免疫抑制建立的实验思路___。
(4)CIS建立后，仅给予味觉刺激或嗅觉刺激就可以引起___、___分泌减少等免疫抑制效应。

10 . 突触后膜释放乙酰胆碱（ACh）作用于肌肉细胞时，可引起肌肉收缩。细胞X在受到雌激素和辅助性T细胞的作用后，细胞X增殖分化产生细胞Y，细胞Y产生乙酰胆碱受体抗体作用于乙酰胆碱受体，使机体出现重症肌无力的症状。下列分析合理的是（       ）

A．细胞X存在与雌激素和辅助性T细胞特异性结合的受体

B．细胞X是B细胞，细胞Y是浆细胞

C．与健康个体相比，重症肌无力患者突触间隙的ACh含量明显减少

D．据题干信息可知，重症肌无力属于免疫失调中的自身免疫病