材料 新中国成立以后，卫生健康工作面临着传染病、寄生虫病和地方病流行，医疗资源短缺的严峻形势。经过不懈努力，我国建立了省、市、县三级公立医院网络，初步形成了覆盖城乡的医疗卫生服务体系，基本建立了适合我国经济发展水平的医疗卫生制度。针对医药卫生资源短缺和分配不均的问题，在医药卫生体制上扩大各级医疗机构和公立医院的经营自主权，完善医疗机构经营机制。到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设完成了立柱架梁，改革成果惠及群众。改革开放以后，我国人均寿命逐年提高，婴儿死亡率逐年下降，居民主要健康指标总体接近发达国家水平。医院收入结构持续优化，居民个人卫生支出所占比重由2012年的34.34%下降到2019年的28.36%，基本实现村村有卫生室、乡乡有卫生院、县县有达标医院，不断提高东部与中西部、城乡之间的基本医疗卫生服务提供利用的公平性。建立贫困人口医疗兜底保障机制，实行一系列便民惠民措施，百姓认可指数与获得感明显提高。同时加强国际交流，推广传统中医药文化，参与全球健康治理，在阻击新冠肺炎疫情蔓延上的努力和成效，彰显了我国维护全球公共卫生安全的大国担当。
——根据《中国新闻网》等资料改编整理
(1)根据材料，概括指出新中国成立以来医疗卫生体制的改革措施。
(2)根据材料，整理归纳新中国成立以来医疗卫生领域改革取得的主要成就。
材料一
| 中国古代的荒政措施 | 出处 |
| 季春之月，天子布德行惠，命有司“发仓廪，赐贫穷"● | 《礼记.月令》 |
| 齐景公时发生饥荒后，修筑“路寝之台（君王宫室）”进行赈济。 | 《晏子春秋》 |
| 关中大饥，米斛万钱,,人相食。令民就食（到有粮食的地方）蜀、汉 | 《汉书●高帝纪》 |
| 赁种饷（种粮），贯与田器，勿收租五岁，除算（一种税收）三年。 | 《后汉书●章帝纪》 |
材料二 晚清灾疫特别浩繁，政府对荒政、救疫及慈善事业的介入程度走根据他们对政权的影响程度区别对待的，表现出明显的“重救荒、轻救疫、促慈善”的趋向。在政府提供不了的救助或认为不属于政府救助责任范围的领域，绅士往往从不同角度满足地方的要求。1849年以后，绅士逐渐在各地的救荒行动中扮演了举足轻重的角色，朝廷的作用虽仍不可替代，但已退居倡导、奖谕、资助等角色。官绅们努力将灾疫的发生解释为人间道德的缺失,还以大力传播袍善可以避疫、做恶将身染瘟疫的教谕。
一摘编自郭剑鸣《试析晚清灾疫防治中以绅士为中介的政治整合模式》
(1)根据材料一,概括中国古代荒政的主要措施。
(2)根据材料二，归纳晚清时期灾疫防治机制的特点。
(3)根据上述材料,简述你从传统救灾防疫机制中得到的启示。
材料一 明代处于中国历史上第四个气候寒冷期，后期异常干旱。1408-1644年间，各地发生的大瘟疫达26次。入境外国人士的增加，使我国从未有过的传染病也开始流行。中医的内科理论原是建立在《伤寒杂病论》之上。瘟疫等传染病的流行，促使瘟病学说得到发展。隋代巢元方等人撰写的《诸病源候论》里记载了瘟病的传染性特征。宋元以来，医学家从论症、治法方面对伤寒与瘟病加以区别。明清之际吴有性提出“戾气说”，认为瘟病是戾气所致，由口鼻传入，著《瘟疫论》，进而指出戾气有不同类型，并能产生不同疫病。经过清代名医叶桂、薛雪等人的努力，瘟病学说逐渐建立起体系。
材料二
| 时间 | 史事 |
| 1660年 | 用水冲刷的厕所由巴黎传入英国上层人士的家庭 |
| 18世纪末 | 英国上层开始注意个人卫生，并逐渐传至欧洲和北美 |
| 1842年 | 英国人查德威克发表调查报告，认为疾病同不卫生有密切的联系，提出建立干净的自来水系统，保证个人和公共用水卫生，建立地下排污系统，清扫街道等建议 |
| 1848年 | 英国颁布第一个《公共卫生法》 |
| 1855-1875年 | 伦敦的下水道现代化工程建设完工 |
| 19世纪中期 | 公共卫生运动在美、法、德等国获得支持；自来水和地下排污系统已经在欧洲各城市初步形成 |
| 1868年 | 巴斯德的细菌理论获得证实，促进了公共卫生运动的发展 |
——摘编自吴于廑、齐世荣《世界史·近代史编》
材料三 1933年，毛泽东在《长岗乡调查》一文中指出“疾病是苏区中一大仇敌……发动广大群众的卫生运动，减少疾病以至消灭疾病，是每个乡苏维埃的责任。”1941年，陕甘宁边区成立防疫委员会，开展以灭蝇、灭鼠，防止鼠疫、霍乱为中心的军民卫生运动。1952年，毛泽东号召“动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平，粉碎敌人的细菌战争”。各地掀起群众性卫生运动的高潮，并成立各级爱国卫生运动委员会。1987年，中央爱卫会等九个部门倡议“五讲四美”，即讲文明、讲礼貌、讲卫生、讲秩序、讲道德，心灵美、语言美、行为美、环境美。2015年，习近平就“厕所革命”和文明旅游作出重要指示，要求推动我国旅游业迈上新台阶。
——摘编自常铁中《新农村卫生服务》
(1)据材料一概括瘟病学说的演变历程；指出瘟病学说在明清时期形成体系的原因。(2)据材料二归纳近代资本主义国家卫生与健康的成就，并结合所学分析其背景。
(3)阅读材料三，对爱国卫生运动进行解读。（要求观点鲜明，史论结合，论证充分，逻辑清晰）
材料一 隋末唐初，疫病频繁发生，盛唐时最低，安史之乱后135年间，发生9次，后期的7次相当严重，唐末至五代，疫灾再度频繁。当时政府采取的举措主要有：主编医学专著，普及医学知识，设立传染病坊，颁行医方，派遣官员救灾送药，加强公共卫生系统建设，注重饮食及饮水卫生，设置城市排污系统等。
——据张剑光《三千年疫情》整理
材料二 自欧化输入，吾国始有所谓新医学。新医学者，以最新之科学为根据者也。其言生理也，根据于解剖、组织等学，非吾《铜人图》之粗疏而讹谬也；其言病理也，根据于种姓之遗传，微生物之研究，各种仪器之测候，非若望问闻切之粗略，阴阳五行之说之惚恍也……故新医学兴，而旧医学不得不衰歇。
——蔡元培《医学丛书序》（1917年）
材料三 《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见（2020年2月25日）》中指出，医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。党中央、国务院高度重视人民健康，建立了的基本医疗保障制度。（见下图）
(1)据材料一指出造成疫情频繁的相关因素，概括隋唐时期防疫措施上的特点。
(2)结合材料二和所学知识分析“新医学兴”的主要原因，谈谈你对西医在中国传播的看法。
(3)依据材料三归纳我国医疗保障制度的主要特点，说说我国大力推进医疗保障体系建设的重大意义和贡献。
材料一 16世纪上半期是英国人口的迅速增长时期，其中，农村农业人口增长了近60%，粮食供应压力增大。1560年以后，农业革命在英国悄然兴起。当时，英国西部已经实行了早期形式的轮作制。英格兰人逐步把可轮换式农业、三圃制、革命性作物、畜牧业和可耕地结合起来，发明了诺福克四茬轮作制。17世纪，马铃薯的广泛种植，提高了英国人的抗饥荒能力。18世纪起，议会简化了圈地程序，涌现出许多拥有大地产的地主，人们常常把低质量的农场改造为精耕细作型的可耕地。到了18世纪，土地私有产权完全确立起来，在这种情况下，农场主可以自主决定生产。最终，英国不但粮食生产增加，而且在18世纪的前几十年，还成为粮食的出口国。
——摘编自尹翔硕等《贸易战略的国际比较》
材料二 改革开放以来，国家高度关注粮食安全问题，粮食生产加快发展。国家制定的一系列法律法规和政策措施，坚持不以牺牲耕地搞开发，保持农村土地承包关系的长期稳定，保护农民的生产积极性。国家加大对粮食主产区的支持力度，按照市场需求，把粮食的生产、转化、加工、流通、消费作为一个完整的产业体系，进行系列开发和整体建设。国家农业科研的投入比重不断提高，加快建立国家农业科技创新体系，"种子工程""畜禽水产良种工程"等重大工程顺利实施。健全完善中央储备粮与地方储备粮之间的补充机制，统一协调省、市、县三级储备的吞吐，确保各地国储库和中央储备粮规模的稳定。2007年，中国粮食产量再次登上10000亿斤阶段性水平。2008年，粮食产量突破历史最高水平。
—摘编自尹成杰《粮安天下———全球粮食危机与中国粮食安全》
(1)根据材料一并结合所学知识，指出英国农业革命的背景，并归纳英国农业革命的主要表现。
(2)根据材料二并结合所学知识，概括我国为保障粮食安全采取的措施，并分析其意义。
材料一 中国古代统治者素来秉持“仁政”思想，扶助贫困人口是这一思想的体现。古人对贫困的认定，一般要对收入来源、财产状况、家庭劳动力等因素进行综合考量，以此进行分类定级。在扶贫方式上，救助贫困人口一般以官府为主，如汉律规定国家需向“贫不能自存者”提供救助。到了宋代，国家开始注重采用经济手段、调动民间力量参与扶贫救助，如采用招商赈济、以工代赈等方式。另外，官府除了在自然灾害之后开展临时性救助，还制定了一些系统性扶持办法，从财政、民政乃至军政多个层面对贫困人口进行帮扶。
——摘编自祖铨《中国扶贫史概述》
材料二 1834年英国颁布济贫法修正案（又称新济贫法），第一次全面以社会政策的方式规定接受救济的人应给予一种比独立的劳动者低的生活标准；在全国兴建济贫院，要接受救济的人只能进入济贫院接受统一管理，而进入济贫院要经过严格审查，只有真正的赤贫之人才能进入。中央成立济贫法部的行政部门，有权颁布施行济贫条例；成立督察组专门监督中央条例在地方上的执行情况。院外技济的申请者在家接受救济，这些人往往都是些寡妇、暂时性残疾的人、老年人等。1905年英国政府才成立了皇家调查委员会，颁布《失业工人法》，1908年颁布《养老金法》，1911年颁布《健康保险法》，自此正式建立起新型的社会保障制度体系。
——摘编自崔明远《英国贫困问题解决探析》
材料三 实现共同富裕是马克思主义的本质立场。新中国始终重视反贫困工作，并实现了从“帮扶物质”到“扶志扶智”、从“漫灌”到“滴灌”、从“零散”到“体制”等多方面转变，近年更利用“互联网＋”创新了工作。民族地区经历了从比学赶帮到对口支援、合作的过程。中西部地区也探索出了合理协调扶贫开发和保护环境的路径。这些巨大成就和显著经验，也为全球减贫事业贡献了中国智慧。
——摘编自谭清华《中国贫困治理七十年——扶贫政策创新视域》
(1)根据材料一并结合所学知识，概括中国古代扶贫政策的特点并分析其实施原因。
(2)根据材料二，归纳近代英国济贫的措施，并结合所学知识分析近代英国贫困问题产生的背景。
(3)根据材料三并结合所学知识，简析新中国治理贫困的意义。
(4)综合上述材料，谈谈你对贫困治理工作的认识。
材料 南宋时，江南是全国的粮仓，谚语“苏湖熟，天下足”。明兴，朱元璋提倡植棉种桑，经济作物在
江南种植迅速扩大。到康熙年间，“凡方千里之地，实有田三百六十万顷，或其间有种棉花、蔬果、菱荷、药饵之类，以其非系五谷，姑再除四分之一，计地九十万顷外，有田二百七十万顷.”明清江南人口增长极快，由于地少人多，不少人只得进入市镇谋生，由非农人口不断扩大。尽管稻米减产，明朝仍“岁漕江南米四百万以给京师”，清代江南纳粮任务也很重要。到清代，江南地区“即丰收之年，尚不敷民食，向籍外江商贩接济”，“江南无藏之家……江南既无藏谷，数十州之众咸仰食于商”。
——据黄彩霞《明清徽商与江南粮食市场》等
材料二 清末民初，安徽成为了近代中国首要稻米输出省。“我国产米最多而有余之省份，以皖省为最，湘赣次之"，安徽粮食输出数量“实非他省所能望其项背”，当时有人指出“各省之感己产不足者，类皆仰给皖米”。安徽芜湖米市形成以后，全国各地米商纷纷坐镇芜湖。“主要之买主，均为汕、广、沪、甬、烟、汉、津等地米商委派之代理人”“军米则鲁、豫、苏、浙、鄂、闽等省无不在芜（芜湖）采办”，皖米除销往国内各地外，时而出口至日本。1898年，清政府在芜湖设立米捐局，规定安徽米船必须在芜湖纳税后方能出境。
——据王春芳《稻米流通与近代安徽地方社会（1877-1937）》
(1)根据材料一，概括指出江南在全国粮食地位上的变化，并结合所学知识分析其原因。
(2)根据材料二，归纳安徽成为近代首要稻米输出省的表现，并结合所学知识简析安徽稻米输出的作用。
(3)根据材料并结合所学知识，谈谈你对粮食供给问题的认识。
材料一：如何解决城市居民的住房问题，成为当时城市治理的重大问题。……在伦敦，从19世纪60年代初开始，为了改善普通劳动者的住房条件，商人乔治·皮鲍迪和悉尼·沃特姿发起“模范住宅运动”；盖起了成排的大杂院房屋，虽然拥挤但比较卫生，低价出租给劳动者。……1875-1876年，伯明翰通过立法清除贫民窟，(市长）张伯伦下令拆除了17公顷的贫民塞进行开发，这个项目由城市资金承担。……在利物浦，市政会1840年颁布了《关于调整利物浦房屋建筑的条例》，1842年颁布了《利物浦建筑法》，对居民住房和建筑物提出了一些要求。
——摘编自任其怪、吕佳《从住房和卫生条件的改善看近代英国的城市治理》
材料二：1951年以后，英国先后颁布了国民救助法国民卫生服务法等，进一步完善包括农民在内的社会福利体系。德国于1957年颁布《农民老年救济法》，开始建立农民养老保险制度，1972年建立农民医疗保险体系。法国1952年为农民建立了社会养老保险制度，1960年将医疗保险覆盖到农业从业人员。
——摘编自刘家庆《现代西方农村社会保障制度的特点与思考》
材料三：新中国成立后，在农村设立了以集体经济为依托的保障体系。1956年《高级农业生产合作社示范章程》和1960年的《全国农业发展纲要》提出了农业合作社对于无依无靠的鳏寡孤独要做到“保吃、保穿、保烧、保教、保葬”的“五保”制度，后来又扩展到保住和保医。1994年1月，国务院颁布了《农村五保供养工作条例》，确定了“五保”供养赡养的具体规定和内容，从此“五保”制度走向规范化和社会化的道路。
——摘自陆月娟《新中国成立以来中国农村社会保障制度的建构与改革》
(1)根据材料一和所学知识，概括指出19世纪英国出现住房问题的原因及解决方法。
(2)根据材料二归纳西方国家二战后农村社会保障制度的特点。
(3)根据材料三并结合所学知识，简析农村“五保”制度实施的社会意义。
材料一 1834年英国颁布济贫法修正案（又称新济贫法），第一次全面以社会政策的方式规定接受救济的人应给予一种比独立的劳动者低的生活标准；在全国兴建济贫院，要接受救济的人只能进入济贫院接受统一管理，而进入济贫院要经过严格审查，只有真正的赤贫之人才能进入。中央成立济贫法部的行政部门，有权颁布施行济贫条例；成立督察组专门监督中央条例在地方上的执行情况。院外救济的申请者在家接受救济，这些人往往都是些寡妇、暂时性残疾的人、老年人等。德国建立社会保险制度之后，1905年英国政府才成立了皇家调查委员会，颁布《失业工人法》，1908年颁布《养老金法》，1911年颁布《健康保险法》，自此正式建立起新型的社会保障制度体系。
——摘编自崔明远《英国贫困问题解决探析——以新旧济贫法实施为例》
材料二 德国俾斯麦政府为了缓和社会矛盾，稳定社会秩序，于1883-1889年相继颁布《疾病保险法》，《工伤事故保险法》，《养老和残疾社会保险法》，由此建立了世界上最早的社会保险制度，该制度规定：围绕着劳动者在年老、疾病、工伤、失业等方面的风险设置保险项目，并用以保障劳动者在遭遇这些事件时的基本生活；劳动者享有的劳动保险待遇水平与缴纳劳动保险费的多少和个人收入情况相联系；雇主与劳动者个人缴纳的劳动保险费形成养老、医疗、失业、工伤、生育等社会保险基金，当劳动者遭遇保险事件时，享受相应的社会保险待遇，社会保险基金在受保成员之间调剂使用。
——摘编自魔沃《论俾斯麦时代德国社会保险制度的创建》
(1)根据材料一，归纳近代英国济贫的措施，并结合所学知识分析近代英国贫困问题产生的原因。
(2)根据材料二，概括德国社会保障制度的特点。依据两则材料并结合所学，分析德国先于工业化起步较早的英国建立现代保险制度的原因。
材料一 在历史上，特别宋元时期，国家曾对瘟疫的救疗采取过较为积极的政策，如朝廷要求各地设立救济贫病的济民药局，在大疫之年设置病坊收治病人等。进入清代，这一趋势也随着新王朝的朝纲重整而得到扭转。地方官府实施疫病救疗采取的措施，概括起来主要有：（道光四年）六月，（苏州）时疫盛行。……于是郡中绅士韩、黄、许诸君子合告于藩泉两司及府县，请设医药局，以诊贫民之有疾而无力求药者。时方伯诚公、廉访林公允拨民捐赈余银，长元吴三县各一千两，以给经费，设局于郡城适中之。康熙四十八年（1709年）夏，苏郡大荒疫，陈府尊鹏年捐俸复合避瘟丹施送，即“太乙丹”，“姜、许、徐等村庄，疫疠盛行，公亲诣散药"。乾隆二十一年（1756年）春，“疫病愤兴，民受其困。时大宪率属吏致斋告虎，思所以为民请命者备至。余请于上台，延师叔侄祈祷。继而甘霖立霈，诊气旋消，吴民大悦”。康熙十七年（1678年）；吴门时疫盛行，藩司“悯编户之疾苦，如痢瘰之乃身，遂下询疫所自始与所为治"，见周扬俊之《温热暑疫全书》颇有医效，遂“命急付枣，以公同志”。此外，官府奉国家之命对灾荒的救济，实际上也是一种间接的疾疫救疗行为。在出现疫灾时，官府对尸体的掩埋、病人的隔离以及卫生的管理等等。社会力量在促动和支持官府实行救疗的同时，自身也会开展一些救疗活动，这些活动大体可分为临事性救治和日常性施救两类。
——摘编自余新忠《清代江南疫病救疗事业探析：论清代国家与社会对瘟疫的反应》
材料二 中国古代卫生防疫虽然在理论和立法上，仍属于以“爱民”相标榜的国家和地方官府的职责范围，但由于它们大都并不直接关乎钱粮与社会稳定这样的大事，所以显示不是国家和政府的施政重点。官府作为与否，完全视当政者的道德责任感和行政能力、地方乡贤力量的活跃程度以及地方财力等多种因素随机而定，具有相当大的偶然性。所以，民间社会力量相对活跃的江南地区，特别是在苏杭等中心城市，这类事业往往有社会力量主动承担，而地方政府则给予名义和法理上的支持。但由于缺乏经常性保障，以及必要的管理、监督，故而也必然不可能使其实现制度化、经常化和普遍化。
——摘编自余新忠《清代卫生防疫机制及其进代演变》
(1)依据材料一，概括归纳清代江南疫病救疗的主要措施及救治类型。
(2)依据材料二并结合所学知识，概括古代卫生防疫的特点并分析成因。
