| A．源于晚清灾疫频发下的反思 | B．推动了卫生观念的进一步普及 |
| C．说明卫生意识承载爱国精神 | D．中国传统社会习俗日益西方化 |
材料一 山西一地在明代276年间曾37次出现灾疫，且多在成化十八年(1482年)之后，尤以万历、 崇祯两朝为甚。疫灾常常与水、旱、地震等自然灾害同时发生，尤与饥荒并发的频率最高。战祸一起，疮痍满目，疫疠丛生。面对频发的灾疫，朝廷常常发布诏令减免税粮田租，也常发帑赈济直接救济灾民，减缓灾情。在疫病流行时期，军营将士会食用特定草药预防疫病，并将染病患者与健康士兵隔离开来，以免扩大传染。地方官府常常采取施医送药的救疗手段，扩大救疗面。明朝时对疫病发生虽已有较为科学的认识，但仍然存在以天命解释灾难和疫病发生的情况，认为天意不可违，因而一些地方官也常采用斋戒祈祷的方法驱避疫气。一些深怀济世思想的医生不避疫气，不辞劳苦，施医送药。深受儒家爱民思想影响的知识分子和有识之士也主动出资出力，救助于民。
——摘编自张丽芬《明代山西疫灾特点及救疗措施述略》
材料二 14至 17世纪中期，伦敦先后爆发过20多次大小瘟疫。西对最初的黑死病疫情，教皇亲自设计弥撇驱逐瘟疫，教会则通过教堂担负起医疗救治的责任。政府规定严禁暴尸街头，死者必须深埋。许多地方当局还规定有传染嫌疑的房屋及家具要通风烹蒸、曝晒消毒，并向民众普及医学和公共卫生知识。 英王对疫病重灾区免除征税，同时发布公告严控伦敦城内的属牢活动，禁止污血流入街道或泰晤士河。随 着疫病的扩散，政府进一步制定卫生法规，管制医药行业，推进医疗的正规化进程，并新建或重建多家医院。城市也开始设置清道夫清扫街道。到了16世纪，关注公共健康成了欧洲各大城市普遍的现象。这些医学上的变化被称为人类历史上的“第一次卫生革命”。
——摘编自魏晨光 《从黑死病反观14一17世纪英国的社会生活和医疗状况》等
（1）根据材料一二，比较14 17世纪中英两国面对疫情采取的措施有何异同。
（2）根据材料一、二，结合相关时代背景，说明中英疫情防控的影响。
3 . 材料 1918年，随着美国士兵和华人劳工远赴欧洲，流感病毒也在美洲、欧洲、亚洲迅速扩散。各参战国政府和官员为了安抚民心士气，都实行严格的新闻管制，不允许把流感渲染成“瘟疫”。英法美所有城市的卫生部门都表示，这不是大问题。实际上仅仅只在美国费城一地，6周内就死了12000人，医院陷入瘫痪，医护人员严重不足。1918年11月，德国在战争和流感的双重压力下宣布投降。到1920年春季，肆虐了两年的“大流感”才逐渐消失。据统计，这次大流感，直接感染了全球1/3的人口（当时总人口17亿），造成至少约2000万人死亡。大流感后的100年内，抗生素和抗病毒药物的发明用于治疗流感引起的肺炎，各国的卫生公共政策都开始了变革和重组，建立起更先进的疾病监视体系，提倡全民卫生保健和廉价医疗，确保大规模传染病被掐灭在萌芽状态。人们也认识到，卫生问题是一个公共问题，公开、透明对于疫情防控的意义重大，更清洁的水源，更丰富的营养，更好的公共条件和私人卫生意识，才是抵御疾病的最好办法。
——摘编自【美】约翰.M.巴里《大流感：历史上最致命瘟疫的史诗》等
（1）根据材料并结合所学知识，概括大流感疫情恶化的原因。
（2）根据材料并结合所学知识，简析大流感的作用。
材料一 1408~1643年间，中国爆发全国性大疫19次之多，局部性疫情不计其数，致使“万户萧疏鬼唱歌”“饥民抢掠四起”。文献记载每当瘟疫发生时，皇帝往往派人去祈祷，采取施咒的办法安慰百姓。明宪宗曾下诏在京城崇文、宣武等六门城外，各置漏泽园一所，收殓遗尸。1587年明神宗谕旨礼部：“尔部便行太医院精选医官人等，多发药材，分头诊视施给”；还强调“此后各省直有与重大灾疫，须令各府州县即许便宜动支社仓积谷，及本部事例义输等银、病者或给衣食”。对此时人评论：“今之人皆知救荒，而不知救疫。”至于对防疫较为有效的隔离、禁止人员流动等措施，朝廷并没有推行，文献也没有记载。
——摘编自甘海根《明代北京的瘟疫与政府应对》
材料二 英国首都伦敦由于人口集中、卫生环境差而成为鼠疫频繁光顾的城市之一，15—17世纪频繁发生严重鼠疫。针对疫情，1518伦敦市政当局号召患病家庭主动进行隔离。后为确保隔离措施的落实，1572年伊丽莎白女王签署法案向全国征收“普通税”以建立济贫基金，被认为是社会保障制度正式建立的标志。在1604年索尔兹伯里瘟疫期间，整个镇1/5的人口被纳入到国家救助中，因此群众愿意配合隔离。为确保法令有效实施，市政当局还专门任命几个临时委员会具体负责。郡治安法官作为总负责人，教区牧师和执事作为配合机构每周要报告相关情况。
——摘编自陈凯鹏《十六、十七世纪中英两国防疫对策比较》
（1）根据材料一及所学知识，概括明代防疫措施的特点。
（2）根据材料一、二及所学知识，指出英政府与明政府防疫措施的不同点，并分析不同的原因。
（3）综合上述材料及所学知识，谈谈你对政府防疫的认识。
材料 城市化固然是宋代经济繁荣与社会发展的象征，然其负面影响也不容被忽视……城市经济活跃，市区面积扩大，城市人口增长，城市化的进程明显加快，在宋代城市经济繁荣的同时，也产生了一些不容忽视的问题：城市土地、水源等资源相对短缺，各种垃圾、污秽也随之增加，城市的水源、土壤乃至空气都在不同程度上遭受污染。城乡差别的加大引发人口由乡村向城市迁徙，难以果腹的灾民可能遗尸街头，城市内部贫富分化也很严重，孤贫之家无力殡葬，更使得城市沦为疾疫暴发的中心。
疾疫的严重威胁使得宋代城市管理者们面临着重大考验，促使他们审慎探究致疫成因，妥善拟定处置方案，以积极主动的姿态去应对城市防疫问题，防疫观念为之一变，城市防疫制度随之发展。宋代统治者通过采取整治城市周边环境、积极推广医疗防疫、主动隔离疾疫病患，以及埋瘗尸骸等措施，初步形成了独具特色的城市防疫制度。这些制度在特定历史场合无疑发挥着积极作用，对后世也产生了一定影响，成为宋代以迄明清城市防疫制度的核心部分。
——摘编自余小满《宋代城市的防疫制度》
（1）结合材料和所学知识，概括宋代早期城市疾疫暴发难以控制的原因。
（2）结合材料和所学知识，简析宋代后期城市防疫措施的影响。
材料一 明代处于中国历史上第四个气候寒冷期，后期异常干旱。入境外国人士的增加，使我国从未有过的传染病也开始流行。1408至1644年间，各地发生的大瘟疫达26次之多。瘟疫等传染病的流行，促使瘟病学说得到发展。中医内科理论建立在《伤寒论》之上，隋代巢元方《诸病源候论》里记载了瘟病的传染性特征。宋元以来，医家从论症、治法方面对伤寒与瘟病加以区别。明清之际吴有性著《瘟疫论》，提出“戾气说”，认为瘟病是戾气所致，由口鼻传入，进而指出戾气有不同类型，并能产生不同疫病。经过清代名医叶桂、薛雪等人的努力，瘟病学说逐渐建立起体系。
材料二：
| 时间 | 史事 |
| 1660年 | 用水冲刷的厕所由巴黎传入英国上层人士的家庭 |
| 18世纪末 | 英国上层开始注意个人卫生，这种习惯逐渐传至欧洲和北美 |
| 1842年 | 英国人查德威克发表调查报告，认为疾病同不卫生有密切的联系，提出建立干净的自来水系统，保证个人和公共用水卫生，建立地下排污系统，清扫街道等建议 |
| 1848年 | 英国颁布第一部公共卫生法 |
| 1855至1875年 | 伦敦建设下水道现代化工程并全部完工 |
| 19世纪中期 | 公共卫生运动在美、法、德等国获得支持，自来水和地下排污系统在欧洲各城市初步形成 |
| 1868年 | 巴斯德的细菌理论获得证实，促进了公共卫生运动的发展 |
（1）概括瘟病学说的演变历程；指出瘟病学说在明清时期形成体系的原因。
（2）归纳近代资本主义国家卫生与健康的成就；并结合所学分析其背景。
7 . 材料 15世纪末到17世纪中期，英国爆发了多次严重的鼠疫，给社会经济带来了严重的破坏。因此.16世纪以来，英国都铎政府的防疫立场逐渐由消极转向积极。1518年，政府通过了防疫法令，要求患者必须在家里的窗户上放置几束麦秆作为隔离40天的标志。其家人上街时也必须手持白色木棒来标明身份。同时.政府专门设立公共卫生事务中心来加强公共卫生方面的咨询服务，新建或重建了5家医院来收治患者、救助穷人。
1603年，议会通过了《关于被瘟疫感染人群的管理法案》，要求被感染人群隔离在自己住所里；任何患有瘟疫的人在街上游荡将被重罪处罚，严重者处以鞭刑。这使得61%的死亡者都发生在家庭成员内部。此外，英国逐步建立起郡.教区两级防疫机构，形成了较为严密的疫情监控体系。英国政府在防疫的同时还比较重视解决和瘟疫相关的社会问题（如乞丐流民问题），使得防疫体制相对完备。在政府和民众紧密配合之下，17世纪下半期以来英国各地所发生的瘟疫明显减少。
——摘编自陈凯鹏、王俊周《近代早期英国政府的“防疫”对策》
（1）根据材料，概括16世纪以来都铎王朝防治疫情采取的主要措施。
（2）根据材料并结合所学知识，简要评价都铎王朝的防疫措施。
| A．明朝时已有较强的疾疫防控意识 | B．明朝时期，公共饮水水质较差 |
| C．城市污水问题十分严重 | D．明朝居民饮水主要依靠地下水 |
材料一 据统计，自霍乱于1817年由印度传入中国，清代中国共发生了4次霍乱大流行。尽管清代国家对霍乱等疫病的制度性救疗基本阙如，但越来越多的地方官府把日常性的疫病救疗纳入自身的职责范围。这一趋势到清末最终演变成国家在新政中，将自身的卫生和医疗职能明确和制度化。与官方相比，清代社会力量对霍乱的救疗更加积极主动。除了施医送药、祈神驱疫等传统活动，上海等地的乡贤和慈善机构还在外国势力的刺激下，成立了实行强制查验和隔离的防疫医院。国内医学人士也初步完成了中医学对霍乱医理和疗法的探索，甚至有的医家已经认识到环境污染与霍乱的关系，对居所环境和用水卫生提出了要求。
——摘编自余新忠《瘟疫下的社会拯救：中国近世重大疫情与社会反应研究》等
材料二 霍乱于1831年由印度传入英国后，英国政府成立了专门机构实行隔离措施，社会各界也提出了五花八门的治疗方案，但效果甚微。1831—1832年霍乱以后，把霍乱与社会状况联系起来的观点逐渐被大多数英国人接受。1848—1849年霍乱期间，英国政府颁布了《公共卫生法》，成立了卫生总会负责改造城市卫生。然而，该措施并没有阻止1853—1854年霍乱的再次降临，反而因把城市污水肆意排入河流，加剧了霍乱的传播。1866年霍乱证明了斯诺医生关于霍乱病菌通过饮用水传播的理论。据此，英国议会出台了1875年《大公共卫生法》和1876年《河流污染防治法》，切断了霍乱传播的途径。到19世纪末，英国霍乱防治的方法被接纳为国际预防措施的基础。
——摘编自毛利霞《从隔离病人到治理环境：19世纪英国霍乱防治研究》
（1）根据材料并结合所学知识，概括19世纪中国与英国霍乱防治方式的不同之处。
（2）根据材料并结合所学知识，简析19世纪中国与英国霍乱防治的共同意义。
（3）根据材料并结合所学知识，谈谈你对霍乱等疫病与工业文明的关系的认识。
材料一 根据《宋史·五行志》中记载，在整个两宋时期，发生在江南地区的疫病大概有29次。南宋152年间，平均每五年就出现一次，其中有26次发生在江南地区。杭州取代汴京成为宋朝的首都以后，也成为新的流行性疾病的多发区，苏轼曾评价杭州的流行病指出，“杭（州），水陆之会，疫死比他处常多”。从时间的分布上看，从1142一1190年的48年中共发生13次传染病流行，平均每4年一次；1195—1211年的16年中发生了9次，平均每2年就有一次瘟疫。两宋尤其是南宋时期传染性疾病大多发生在夏秋之际，23次有明确月份的记载，其中有15次疫情是发生在这个季节，约占65%。神宗熙宁八年（1075年）“南方大疫，两浙贫富皆病，死者约十之五六”，“浙西路死者五十余万人”。高宗绍兴元年（1131年），浙西大疫流行，平江府以北的河流中“流尸无算”。
——摘编自尹娜《两宋时期江南的瘟疫与社会控制》
材料二 流行病的灾难，促进了医学卫生的各种研究和观察，为近代卫生学的发展铺平了路。以1845年中英《上海土地章程》的颁布为起点和标志，公共租界开始了其公共卫生建设的进程。此外，工部局还颁布了一些法令法规，以使公共卫生管理走向法制化和制度化。《上海洋泾浜北首西国租界田地章程后附规例》第42条涉及到沟渠、建造房屋、街道清洁、挑除垃圾污秽、查视地方污秽、查视房屋污秽等内容；1901年工部局起草《公共卫生细则》，以实行传染病的强迫性通知和传染病人的强迫性隔离。20世纪20—30年代上海华界的公共卫生事业，不论在组织、体制、法制还是关于传染病的现代防疫措施上，均已达到了相对完善的水平。服务体系得到了迅速的发展，形成了包括医疗、预防、保健、康复、教学、科研等在内的比较完整的、布局合理的医疗卫生服务体系。政府通过计划手段进行管理，确保医疗
——摘编自刘雪芹《近代上海的瘟疫和社会》
材料三 新中国成立以后的20多年里，通过政府的统一规划、组织和大力投入，医疗卫生事业的资金投入。全国绝大部分人口在发生疾病风险时都可以得到不同程度的费用保障。全国绝大多数居民都能够得到最低限度的医疗卫生服务，确保了医疗卫生服务在全国范围的公平供给。
——摘编自牟海林《中国医疗卫生体制改革的公平取向及其实现》
（1）根据材料一并结合所学知识，概括两宋时期疫情发生的特点。
（2）根据材料二并结合所学知识，概括近代上海公共卫生事业的发展特点及原因。
（3）根据材料三并结合所学知识，指出新中国医疗卫生事业发展的重大意义。
