1 . 阅读下列材料，回答问题。
材料一19世纪后半期，美国社会组历着人口等生产要素向城市区域的高速聚集，城市环境承载能力迅速下降，各种生活、生产污染为病原体营造出绝佳的寄存场所。城镇居民仍然延续着殖民地时期形成的将垃圾直接倾倒在街道的习惯，垃圾收集和处理被看做居民的个人事务。由于当时环境治理尚未起步，工业废物排放给城市卫生带来的危害是不言而喻的。城市陷入各种传染性疾病的困扰中，严重威胁社会大众的生命安全。
19世纪后半期，公共卫生改革开始在美国各地城市中涌现。1870年，美国最大城市纽约创立卫生局，成为其他城市效仿的典范。自8O年代开始，许多城市先后建立街过清洁部，专门负责街道保活工作。城市政府还首次吸引社会多元力量参与垃圾处理工作，私人企业、民间团体积极参加。19世纪后半期疫病防治也取得了新进展，传统枪疫中未取的“隔离”手段得到继承和强化，联邦政府直接干预“检疾”工作，国会陆续颁布《国家防疫法》《检疾法案》等法律法规。
——摘偏自李晶《城市化下的“卫生”困境与突玻》
材料二1900年7月，八国联军攻陷天津，设立“天津城临时政府”，史称“都统衙门”，下设卫生局，整顿天津卫生，进行街通清理、设置粪场、垃圾处理、种痘，预防霍乱等。1902年，清政府接管天津，根据与都统衙门的约定，许多章程、机构继续保留，卫生局得以保留，而且卫生局的职员也被延聘。卫生局以“保卫民生为宗旨”，按照西方卫生行政管理方式，颁布了《天津卫生总局现行章程》，……并颁行相关卫生实施细则，其中包括《卫生办法》《育黎堂办法》《时症医院办法》《扫除科章程》等，这是清代出现的第一个现代意义上的卫生机构。
——摘编自王其林《中国近代公共卫生法制研宪（1905—1937）》
（1）根据材料一并结合所学知识，分析19世纪后半期美国城市公共卫生改革兴起的背景，并概括其主要内容。
（2）根据材料二并结合所学知识，指出20世纪初天津城市公共卫生发展折射出的时代特征。综合上述材料，谈谈对我国现代公共卫生建设的启示。
材料一 至少在汉代，中国就出现了有关医院的概念。公元510年，第一个由政府管辖的“医院”由南朝君主建立。省一级半官方半私人的“医院”在隋代已出现。明代以后，随着中医“世俗化趋势的全面渗透，中医全面流入民间，成为每个人都可研习的一门技术。在古代中国，医院一直是宫廷的产物，传统的医事制度基本上是围绕王权的需要而设置的，朝廷医官主要通过选拔医家子弟入宫。古代医疗机构为平民医治的程度和规模相当有限，民间的医生主要由儒医和方郎中充任，走乡串户，悬壶行医。“家庭”是原始的医疗单位和护理空间，医生对病人的诊治以及病人家属照方护理皆在家中完成。在医患关系上，医疗的主体是病人，病人自由地择医而求治，医生只是被动地提供医疗服务。中医的学术传承一直恪守着师徒相授的模式，这种方式无论规模抑或质量都相当有限。
——据廖育群《岐黄医道》等
材料二 1820年英国传教士马礼逊在澳门开设一家眼科诊所，随后政府和民间人士相继开办了数目可观的新式医院，到1920年，在大城市新式医院已经取代了传统的“医家”，成为医疗机构的主体部分。在工作效率上，近代医院制度借助科学化的医疗器械和严密的病理分析，使医生的专业化水平大为提高。在医疗行政方面，1905年清政府开始设巡警部（兼管卫生事务），1912年，南京中华民国临时中央政府设卫生司，医院不再是传统的专侍皇宫的太医院，它的服务对象是京城官吏和居民，开始呈现社会化、大众化趋势………西方医疗制度还开启了中国近代医学教育之先河，各方的努力下尤其是各地开始设置医科或医学院，医学人才的培养迅速形成了一定的规模。………西方医学在中国的整体传播，改变了单一的中医学独立存在的局面，中国出现中西医并存的医疗格局，现代医疗制度、公共卫生事业逐渐确立，中国人的医疗观念也发生了转变。
——马伯英《中外医学文化交流史》
（1）依据材料一并结合所学知识，概括指出中国古代医疗制度的特点及形成这种特点的原因。
（2）依据材料一、二并结合所学指出，概括指出中国近代医疗制度的变化，并简要分析其对中国社会产生的影响。
材料一
植物、粮食作物、动物、人口和病菌在克里斯托弗-哥伦布和其他欧洲水手的远航探险以后，在全球范围内开始传播。“哥伦布交换”比早先的物种交流有着更为深远的意义。与早先的物种交流不同，哥伦布交换涉及了很多根本不同的动植物品种与疾病。因为几千年来，东西半球与大洋洲的物种都是独立地沿着各自的轨迹进化的。欧洲的航海探险在这些生物地域之间建立了联系，引发了物种的交流以及世界人口分布与自然环境的永久性变化。
——杰里·本特利《新全球史》
材料二
小麦、葡萄、马匹、牛、猪、山羊和家鸡从欧洲来到美洲，使得食物和营养的供给速度加快。
美洲的作物在非洲、亚洲和欧洲生根发芽，有玉米、马铃薯、土豆、番茄、美洲辣椒、花生、树薯、番木瓜、番石榴、鳄梨、凤梨和可可——（还有一个不那么有营养的移植品种是烟草）——到了18世纪，在亚欧人的饮食中，玉米和马铃薯的比重大大提高。从西欧到中国的土地上，美洲的豆类提供了蛋白质，番茄和辣椒提供了维生素，并使饮食有滋有味。花生和蕃薯在东南亚热带的土地上疯长，以丰厚的产出支撑着众多的人口。
——杰里·本特利《新全球史》
材料三
在哥伦布到来后的一两个世纪中，印第安人口减少了95%，主要的杀手是旧大陆来的病菌。印第安人以前从来没有接触过这些病菌，因此对它们既没有免疫力，也没有遗传抵抗力。天花、麻疹、流行性感冒和斑疹伤寒争先恐后地要坐杀手的头把交椅。紧随其后的还有白喉、疟疾、流行性腮腺炎、百日咳、瘟疫、肺结核和黄热病。欧亚大陆的病菌在大量消灭世界上其他许多地方的土著居民方面也起了关键作用。这些民族包括太平洋诸岛居民、澳大利亚土著居民、非洲南部的科伊桑民族。
——摘编自贾雷德·戴蒙德在《枪炮、病菌与钢铁》
（1）据材料一并结合所学知识，指出与历史上出现过的其他类似的交流相比，“哥伦布交换”有什么特点？
（2）据材料二指出粮食作物、牲畜交流的路线和主要内容。
（3）综合上述材料并结合所学知识，分析“哥伦布交换”对世界历史发展的影响。
| A．救死扶伤的慈悲情怀 |
| B．疾疫害命的残酷现实 |
| C．拯救家族的沉重使命 |
| D．完善医术的雄心抱负 |
5 . 阅读材料，完成下列要求。
材料第一次世界大战后期，除却战场上的伤亡人数外还有数千万人死于饥饿、营养不良和流行病。1918年春爆发了人类历史上有文字记载的最严重的一次流感，从北极的小村庄、印度和美国拥挤的城市到欧洲的战场．人们由高烧病例而死亡，据统计，全世界约10亿人感染（当时世界人口约17亿人），仅印度就有700万人死亡，西非夺去了100万人生命，太平洋岛屿总人口的25%死亡，到1919年中期此次流感消失时，它夺去了2000多万人的生命．超过了一战四年的死亡人数。第一次世界大战并不是导致此次流感的直接原因，但是战时的海路文通和海上贸易可能促进了这种传染病的蔓延，所到之处带来了快速死亡。此流感也是第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已没有额外的兵力再作战。
——摘编自杰里·本特利《新全球史》下
（1）根据材料并结合所学知识，简析1918年流感爆发的原因和特点。
（2）根据材料并结合所学知识，简析第一次世界大战的影响。
材料一 欧洲人的发现不仅导致新的全球性视野，也导致了美洲——欧亚大陆之间疾病传播，阅读下列表格
| 传播方向 | 疾病种类 | 传播时间 | 后果 |
| 从欧亚大陆传入美洲的疾病 | 疟疾 | 地理大发现 | 欧洲人把疟疾带到欧洲，却在美洲找到治疗该病的高效药物--金鸡纳 |
| 天花 | 地理大发现 | 由于美洲土著人没有该病毒的抗体，天花导致了数百万印第安人的死亡，但同时也促使了天花预防方法一种痘术的迅速发展成熟。 |
——彭顺生《哥伦布发现美洲于人类交往》
材料二 在英国，肺结核、支气管炎、肺炎、上呼吸道感染已经成为常见病和导致死亡的最大原因。……1848年英国颁布了《公共卫生法》，1878年通过了《公共卫生条例》,至此英国基本上建立起了完整的水资源污染防治的法律体系。工人阶级提出了改善自己生活条件的要求，并将此作为自己的基本权利。值得注意的是，在工人阶级的这些要求中，实际上也包括着，改善公共卫生条件，消除环境污染等内容……。英国公共卫生体系的创立者查德威克，在1842年发表了调查报告《英国劳动人口卫生状况》，用大量事实说明了环境污染造成的疾病流行，并提出了一系列对策。他们锲而不舍的努力，换来了环境的改善，使人们重新获得享有良好环境的权利。
——李宏图《英国工业革命时期的环境污染和治理》
材料三 19世纪末20世纪初，随着新型农用机械的引进和汽车的问世，美国大规模垦殖大平原，最终导致严重的荒漠化和“黑风暴”事件。20世纪30年代中期，罗斯福政府开始综合治理。决策层认为导致尘暴重灾区出现的深层次根源是一系列错误信念，如征服自然、自然资源永不枯竭、市场可以无限扩大、个人有权任意支配自己的财产、市场竞争能够自主调节生产等；国会通过《泰勒放牧法》，将未被占用的8000万英亩草地交给联邦政府管理，永远禁止拓殖。
——摘自高国荣《美国大平原的荒漠化：缘起及其治理》
材料四 苏联在社会主义建设中存在严重的环境问题。有报告显示，在部分人口密集的重工业区和采矿区，其环境退化成无法恢复的“严重受害区”。苏联《生态灭绝》杂志说：“当历史学家最终剖析苏联和苏维埃共产主义时，他们也许会因为生态灭绝而做出死亡判决。”20世纪80年代，环境主义运动演变成了反苏维埃统治的重要力量，在一定程度上成了这个判决的执行者。
——摘自 包茂宏《苏联的环境破坏和环境主义运动》
（1）根据材料一结合所学知识，指出地理大发现给人类社会带来的影响
（2）根据材料二说明英国环境问题产生的原因并概括英国治理环境问题的措施。
（3）根据材料三，指出促成美国大规模垦殖大平原的主要事件是什么？美国治理荒漠化的措施有哪些特点？由此反映出美国在经济发展方式上有何变化？
（4）根据材料四，结合苏联社会主义建设的特点，分析造成其环境问题的主要原因。《生态灭绝》杂志所说的主要观点是什么？（不得摘抄原文）综合上述材料，在经济发展和环境保护方面对当今中国有何启示？
材料一 1910年10月21日，中俄边境小城满洲里，二道街张姓木铺。两名伐木工，风尘仆仆而来。……店主把他们安顿下来。可5天后，二人却在店内暴亡。……但人们万万没有想到，一场持续6个多月、席卷半个中国、吞噬了6万多条生命的大鼠疫正滥觞于此。这一天是宣统二年九月二十三日，西历19l0年10月25日，例来被公认为东北大鼠疫的发端。后来经考证，其实早在1910年春夏之交，俄国西伯利亚就已经发生了疫情，但西伯利亚人烟稀少，居住分散，再加上俄国方面控制严密，疫情没有扩大。出于对自身的保护，俄国把大量疑似染病的中国劳工驱逐回国。劳工们带着病毒，沿铁道一路向南。……一时“疫气蔓延，人心危惧”，有如江河决堤，不可遏止。
——2009年2期《新华文摘》
材料二 19l0年12月初，外务部右丞施肇基收到了俄日两国的照会，俄国和日本以清政府无力控制疫情为名，要求独立主持北满防疫事宜。……早年曾赴美留学的施肇基深谙国际外交，他知道答应俄日两国独立主持东北防疫的要求，无异于把东三省的主权拱手送出。……只有控制住疫情才能堵住列强之口，而且主持东北防疫的绝不能是外国人。
——2009年2期《新华文摘》
材料三 日内瓦2009年11月6日电，世界卫生组织6日发布通报说，近来一些国家报告在猪、猫等动物身上检测到甲型H1N1流感病毒，各国应密切关注甲型流感在动物中的传播，监测病毒可能出现的变化。
——新华社
（1）根据材料一，指出俄国政府针对鼠疫采取的措施。导致了什么后果?在中国，鼠疫是通过哪些渠道蔓延扩散的?说明了什么本质问题?
（2）根据材料二，指出俄、日要求“独立主持北满防疫事宜”的目的。当时清政府官吏施肇基等人对此问题的认识是什么?说明了什么问题?
（3）比较材料一和材料三，指出当今社会在应对流行性疾病时的做法有什么不同。对此你有何认识?
材料一 早在殷商之时，中国就有了禁止在街道上倾倒垃圾的规定，并视其为犯罪；管仲则明确提出以法律手段保护生物资源，设置相应官吏；秦墓出土的《田律》是世界上最早的环境立法之一；北宋甚至以皇帝下诏的方式重申环境保护禁令，命令基层官吏捕拿违反禁令的人。西汉桑弘羊主持的盐铁官营，在各郡设盐铁官署，严禁私人生产“敢私铸铁器，煮盐者，钛左趾，没入其器物”。北宋对矿课控制较松，但仍禁止民间私自交易。这种做法，不仅保证了国家收入，也抑制了私人盲目开采。中国在史前，已设立治水官吏—— 司空；秦国李冰修建的都江堰，成为“天府”的富庶源泉；汉以来，“朔方、河西、酒泉皆引河及川谷以灌田”。
材料二：1854年，英国又爆发了第三次霍乱，伦敦在10天中就有500人死亡，1866年，霍乱第四次爆发。如果说霍乱的爆发是水污染的原因，那么，各种烟气、热气和毒气也直接带来了多种呼吸道疾病的流行。在英国，肺结核、支气管炎、肺炎、上呼吸道感染已经成为常见病和导致死亡的最大原因。
——据李宏图《英国工业革命时期的环境污染和治理》
材料三：近代以来英国针对空气污染和水污染的部分法律
| 时间 | 法律名称 |
| 1843年 | 《控制蒸汽机和炉灶排烟法》 |
| 1855年 | 《有害物质去除法》 |
| 1876年 | 《河流防污法》 |
| 1926年 | 《公共卫生（烟害防治）法》 |
| 1956年 | 《大气清洁法》 |
| 1963年 | 《水资源法》 |
| 1973年 | 《水法》 |
| 1974年 | 《污染控制法》 |
——据梅雪芹《历史学与环境问题研究》
材料四：近代工业革命200年来……谁该承担主要责任就不言自明。无视历史责任……是毫无道理的。发达国家如今已经过上富裕生活，但仍维持着远高于发展中国家的人均排放，且大多属于消费型排放；相比之下，发展中国家的排放主要是生存排放和国际转移排放。
——据温家宝在丹麦哥本哈根气候变化会议领导人会议上的重要讲话
（1）阅读材料一，概括中国古代保护和改善生态环境的主要措施
（2）概括材料二所反映的问题，结合所学知识简要分析其出现的原因。
（3）材料三说明了什么问题？列举第一二次世界大战以来资本主义发展中出现的有利于环境改善的因素。
（4）依据上述材料并结合所学知识，从“历史责任”和“国际转移排放”的角度，简要说明发达国家在改善全球环境方面应该承担主要责任的原因。
材料一 18世纪中叶后，大量农村人口向城市迁移，工商业城市人口骤增……英国依然遵循着自中世纪以来的自治及自由放任的传统，这种与现实社会脱节的地方管理使公共卫生更加恶化……医疗卫生改革者查得威克提出应设立一个中央政府部门承担公共卫生的基本责任等建议……1838年霍乱病再度流行，这终于使政府开始意识到卫生问题的严重性。至1848年通过《公共卫生法案》，建立了中央卫生理事会。此后中央政府干预公共卫生的思想被保留了下来，这也为英国向福利国家的迈进奠定了基础。
——摘编自张丽丽《19世纪英国公共卫生立法研究》
材料二 原夫西医之敢于操刀以剿人者，由于病人死后无论亲疏贵贱，皆许医者剐剔以搜寻所病而考其详……必其不惜死者以为救生之术而后可；若使人皆孝子慈孙，必不忍弃其祖父未寒之尸而听人之剐剔。此中华所不能行，而西医遂独擅其长也。
——摘自清朝大臣志刚《西医开刀》（1869年）
西人于医学最严，必先于其国中考证无讹，然后出试其技，惧以疏庸杀人也……西人治病不讲求切脉，专用补、泻二法，盖实者泻之，虚者补之……若其治西人验而华人或不验者，究因脏腑厚薄之不同耳。
——摘编自王韬《瀛蠕杂志》（1875年）
（西方国家）大城内，能开深沟，街道光，房屋不密，则清气多而污浊少……各西国瘟疫，较之昔时更少。凡开沟与冲沟为城中紧要之事……清积秽以肃观瞻，免发毒染，一也；禁病猪坏牛，认真严罚，以免生病，二也……设医局以重民命，四也；挑清粪溺，祛除病毒，以免传染，五也……即痘疮之患，传染甚危，若不创设痘局以调理，此症不知伊于胡底……各种致病之由，相沿已久，非一时骤能改革。况禁阻之权，非一家可能操，所谓有善法，尤贵有善人。
——摘编自郑观应《中外卫生要旨》（1895年）
（1）根据材料一并结合所学知识，说明19世纪英国医疗卫生改革兴起的原因。
（2）根据材料二并结合所学知识，指出当时中国思想界对西方医疗与卫生的态度，并予以评析。
| A．清政府的腐朽没落行将就木 | B．南京临时政府的移风易俗 |
| C．北洋军阀统治时期战火绵绵 | D．南京国民政府的“男子剪辫” |
